Migrena jest przewlekłą chorobą neurologiczną. Przejawia się to w okresowych atakach umiarkowanego lub silnego pulsującego bólu głowy, który występuje w odpowiedzi na czynniki prowokujące (warunki pogodowe, stres, spożywanie alkoholu itp.). Ból jest zwykle jednostronny, trwający od 4 godzin do 3 dni, któremu towarzyszą nudności, wymioty, światło i dźwięk.
Leczenie migreny jest złożone i wymaga użycia leków. Zastanowimy się, jakie preparaty z migreny są obecnie stosowane, a jakie z nich należy dawać pierwszeństwo.
Jak wybrać lek na migrenę?
Istnieje wiele leków stosowanych w migrenie w celu stłumienia bólu. Jakiego rodzaju leki stosowane w migrenach, mogą powiedzieć tylko lekarz prowadzący po rozpoznaniu.
Należy zauważyć, że nie ma "ideału", najlepszego leku na migrenę, który byłby w stanie pomóc absolutnie wszystkim pacjentom. Fakt, że lek, który doskonale pomaga jednemu pacjentowi, może nie być odpowiedni dla innych. Co więcej, nawet u tego samego pacjenta leki przeciwmigrenowe mogą pomóc w jednym ataku i być absolutnie nieskuteczne w innym. Przy wyborze produktu leczniczego należy wziąć pod uwagę intensywność bólu i stopień niepełnosprawności, a także przeciwwskazania i choroby współistniejące.
Uważa się, że lekarstwo na migrenę jest skuteczne, jeśli:
- lek ten łagodzi ból i poprawia samopoczucie przez 2 godziny;
- przygotowanie doskonale "działa" w dwóch atakach trzech;
- po jego przyjęciu atak migreny nie powtórzy się w ciągu następnych dni;
- nie ma potrzeby dodatkowego przyjmowania tego lub innego środka w celu złagodzenia ataku.
Środki przeciwbólowe na migrenę
Na pierwszym etapie, przy wyborze leku na migrenę, zwykle przepisuje się anestetyki i niesteroidowe leki przeciwzapalne znane praktycznie każdemu: paracetamol, metamizol, aspirynę, ketoprofen, naproksen, diklofenak, ibuprofen, kodeinę itp. Można je stosować same lub w połączeniu. Jednak wielu pacjentów zauważyło niską skuteczność tych środków na migrenę.
Tryptany z migreną
Skuteczniejsze są preparaty z grupy tryptanów, do których należą: almotryptan, freotryptan, eletriptan, rizotryptan, zolmitryptan, naratryptan, sumatryptan. Wpływ tych leków nie został jeszcze w pełni zbadany, a badania kliniczne nadal trwają. Dlatego niektóre z tych funduszy nie zostały jeszcze zatwierdzone do użytku w naszym kraju.
Tryptany są lekami zwężającymi naczynia stosowane w migrenach, które działają wyłącznie na naczynia mózgu. Ponadto tryptany działają na receptory kory mózgowej, zmniejszając uwalnianie substancji powodujących stan zapalny i ból. Wpływają również na nerw trójdzielny, zmniejszając jego wrażliwość na ból.
Sumatryptan (dozwolony lek) jest stosowany donosowo, doustnie i podskórnie. Podczas aury migreny nie można stosować tych leków.
Ergotamina z migreną
Na podstawie ergotaminy występują następujące leki: kaginergina, gynofort, neoginophor, ergormar, sekabrevin, akliman. Fundusze te są najbardziej skuteczne, jeśli zostaną podjęte na początku zespołu bólowego. Ergotamina ma również działanie zwężające naczynia. Nie może być używany przez długi czas, ponieważ może uzależnić. Najczęściej ergotaminę przepisuje się w połączeniu z innymi lekami - na przykład kofeiną.