Zespół metaboliczny - jeden z palących problemów, który jest połączeniem wzajemnie powiązanych patologii zagrażających ludzkiemu życiu. W przypadku tego zespołu konieczne jest leczenie przez całe życie i monitorowanie stanu zdrowia.
Zespół metaboliczny - co to jest?
Zestaw stanów patologicznych ciała związanych z upośledzonym metabolizmem i niewydolnością hormonalną definiuje się w medycynie jako zespół zaburzeń metabolicznych. Częstość występowania jest wysoka wśród populacji dorosłych, jednak zaburzenia te zaczynają być konsekwentnie uformowane nawet w dzieciństwie, pozostając niewykryte przez długi czas.
W ostatnich latach esencja koncepcji "syndromu metabolicznego" stopniowo się rozszerzała. W chwili obecnej termin ten odnosi się do kombinacji nieprawidłowości, które tworzą glebę dla rozwoju cukrzycy typu 2 i chorób sercowo-naczyniowych. Zespół metaboliczny obejmuje takie podstawowe składniki patologiczne:
- zmniejszenie wrażliwości tkanek ciała na insulinę (insulinooporność) na tle zwiększonego poziomu insuliny i glukozy we krwi;
- wysokie ciśnienie krwi ;
- otyłość trzewna (nagromadzenie tłuszczu w okolicy brzucha i wewnętrzny tłuszcz umiejscowiony wokół narządów wewnętrznych);
- naruszenie metabolizmu węglowodanów, lipidów i puryny.
Zespół metaboliczny - przyczyny
Przyczyny zespołu metabolicznego nie zostały jeszcze w pełni zbadane, ale insulinooporność jest głównym czynnikiem jego powstawania, zaburzeniem, w którym komórki organizmu nie reagują odpowiednio na działanie insuliny. Insulina jest hormonem syntetyzowanym w trzustce i zaangażowanym w procesy metaboliczne. Kiedy insulina wiąże się z wrażliwymi receptorami w ścianach komórkowych, glukoza jest transportowana do komórek mięśniowych i innych tkanek do wykorzystania jako źródło energii.
W przypadkach, gdy hormon ten nie wpływa na receptory komórkowe, glukoza nie może dostać się do komórek i gromadzi się we krwi, uszkadzając naczynia krwionośne i zakłócając pracę wielu narządów. Komórki ciała z powodu braku energii, cierpią z powodu odwodnienia. Ponadto dochodzi do nagromadzenia w krwi i samej insuliny, co negatywnie wpływa na procesy endokrynologiczne i inne procesy zachodzące w organizmie.
Odporność komórek na insulinę, która wywołuje zespół metaboliczny, może być związana z następującymi czynnikami:
- cechy genetyczne - obecność zmutowanego genu, dzięki któremu receptory komórek stają się niewrażliwe na insulinę;
- niezdrowa racja żywnościowa - nadmierne spożycie węglowodanów i produktów zawierających tłuszcz;
- brak odpowiedniej aktywności fizycznej - brak ruchomości, powodujący spadek szybkości wszystkich procesów metabolicznych;
- przedłużony wzrost ciśnienia tętniczego, powodujący naruszenie krążenia krwi w tkankach obwodowych;
- stresy psychoemocjonalne, powodujące zaburzenia produkcji hormonów i reakcję na nie tkanek ciała;
- przyjmowanie pewnych leków, które zmniejszają wychwyt glukozy przez komórki: kortykosteroidy, hormony tarczycy, doustne środki antykoncepcyjne itp .;
- zaburzenia hormonalne związane z zaburzeniem produkcji hormonów płciowych, hormonów tarczycy;
- złe nawyki (nadmierne spożywanie napojów alkoholowych, palenie).
Zespół metaboliczny - objawy
Jeśli weźmiemy pod uwagę bardziej szczegółowe kryteria zespołu metabolicznego, w większości przypadków stwierdza się jego obecność u pacjenta, gdy odnotowuje się trzy lub więcej z następujących zaburzeń:
- otyłość, charakteryzująca się obwodem w pasie większym niż 94 cm u mężczyzn i ponad 80 cm u kobiet;
- ciśnienie krwi przekraczające 140/90 mm Hg. str.
- podwyższony poziom lipoprotein o niskiej gęstości we krwi - ponad 3 mmol / l;
- zmniejszenie liczby lipoprotein o dużej gęstości we krwi - poniżej 1 mmol / L u mężczyzn i poniżej 1,2 mmol / L u kobiet;
- podwyższony poziom trójglicerydów we krwi - ponad 1,7 mmol / l;
- wzrost stężenia glukozy na czczo - ponad 6,1 mmol / l;
- naruszenie tolerancji glukozy - poziom glukozy 2 godziny po przyjęciu roztworu glukozy w granicach 7,8-11,1 mmol / l.
Oprócz gromadzenia się złogów tłuszczowych w okolicy przedniej ściany jamy brzusznej i obręczy barkowej można zaobserwować następujące objawy kliniczne w rozważanym zespole:
- zwiększone zmęczenie;
- uczucie suchości w jamie ustnej ;
- sucha skóra;
- zwiększony apetyt;
- częste zapotrzebowanie na oddawanie moczu;
- duszność ;
- zwiększone pocenie;
- skłonność do zaparć;
- nieregularność cyklu miesiączkowego;
- apatyczne podejście;
- senność;
- ataki przyspieszonej częstości akcji serca;
- drgawki.
Zespół metaboliczny - Diagnoza
Aby ustalić diagnozę, należy odróżnić zespół metaboliczny od patologii z podobnymi objawami, na przykład zespołem Itenko-Cushinga. Dlatego też przeprowadza się dokładne badanie, które rozpoczyna się od zebrania wywiadu, załatwiania skarg, pomiaru masy ciała i obwodu pasa. Następnie przypisuje się szereg technik instrumentalnych i laboratoryjnych, w tym:
- pomiar ciśnienia krwi (w tym codzienne monitorowanie);
- test na tolerancję glukozy;
- oznaczanie cholesterolu , trójglicerydów we krwi;
- badanie danych dotyczących krzepnięcia;
- oznaczanie zawartości we krwi hormonów tarczycy, nadnerczy, hormonów płciowych;
- oznaczanie ilości insuliny;
- analiza moczu dla białka;
- tomografia komputerowa nadnerczy;
- rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa przysadki mózgowej;
- Ultradźwięki tarczycy;
- echografia serca;
- elektrokardiografia;
- polisomnografia.
Zespół metaboliczny - leczenie
Próbując zrozumieć, jak leczyć zespół metaboliczny, należy rozumieć, że niemożliwe jest całkowite wyleczenie organizmu w obecności takich zaburzeń, ale możliwe jest utrzymanie ich pod kontrolą poprzez ciągłe stosowanie się do zaleceń lekarskich. Główne zadania terapeutyczne związane z leczeniem zespołu metabolicznego u kobiet są ograniczone do czterech elementów:
- eliminacja nadwagi;
- regulacja ciśnienia krwi;
- regulacja procesów metabolicznych;
- zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym.
Zespół metaboliczny - zalecenia kliniczne
Podejście do leczenia jest indywidualne, w zależności od odchyleń i ich zakresu, ale we wszystkich przypadkach pacjentom z zespołem metabolicznym doradza się, jak dostosować swój styl życia. Pacjenci powinni dostroić się do długotrwałej terapii, określić chęć zdrowego stylu życia, rezygnację z palenia i picie alkoholu. Wymagane jest dzienne obciążenie fizyczne, którego poziom zależy od stanu i wieku pacjenta. Preferowane są sporty takie jak pływanie, spacery, bieganie.
Farmakoterapia może obejmować stosowanie takich leków:
- leki obniżające poziom lipidów (fenofibrat, rozuwastatyna);
- leki zmniejszające oporność na insulinę (Metformina, Glucophage);
- leki przeciwnadciśnieniowe (Felodypina, Kaptopryl);
- środki do leczenia otyłości (Reduxin, Orlistat);
- leki obniżające stężenie lipidów (rozuwastatyna, lipostaty) itp.
Dieta w zespole metabolicznym
Pożądane jest, aby dieta w zespole metabolicznym u kobiet była dietetykiem o wskaźniku masy ciała, intensywności wysiłku fizycznego i innych wskaźnikach. Wielu pacjentów zaleca się prowadzenie dziennika żywienia. Utrata wagi powinna być stopniowa - w ciągu miesiąca można odrzucić nie więcej niż 2-4 kg. Podstawowe zasady zdrowej diety dla osób z zespołem metabolicznym są następujące:
- małe porcje, 5-6 razy dziennie, bez długich przerw między posiłkami;
- odmowa dostępu do fast food;
- ostre ograniczenie przyjmowania łatwo przyswajalnych węglowodanów i tłuszczów;
- zmniejszenie spożycia soli;
- wprowadzenie do diety większej ilości błonnika pokarmowego;
- warzywa i owoce powinny stanowić jedną trzecią dziennej racji;
- Produkty powinny być gotowane, duszone, pieczone.
Zespół metaboliczny - leczenie środkami folk
Prowadząc leczenie zespołu metabolicznego, wielu pacjentów korzysta z pomocy medycyny alternatywnej. Niektóre produkty ziołowe mają działanie hipoglikemiczne, pomagają w tworzeniu procesów metabolicznych, normalizują ciśnienie, co zostało ustalone i potwierdzone wieloletnim doświadczeniem. Po konsultacji z lekarzem możesz skorzystać z następującego przepisu.
Ziołowy wywar
Składniki:
- wysuszone strąki fasoli - 50 g;
- trawa zapaśnika - 50 g;
- mniszek lekarski (korzenie, kwiaty) - 25 g;
- liść borówki czarnej - 25 g;
- woda - 250 litrów;
- Mielony cynamon - ćwierć łyżeczki.
Przygotowanie i stosowanie:
- Przygotuj kolekcję ziół.
- Wlać 2 stoliki. Łyżki do zbierania wody.
- Gotować przez pół godziny, nalegać 20 minut.
- Szczep.
- Trzy razy dziennie przed posiłkiem na szklance bulionu, dodając cynamon.
Zespół metaboliczny - konsekwencje
Ustalono, że przy braku odpowiedniego leczenia otyłość i zespół metaboliczny 10-20 lat po wystąpieniu rozwoju prowadzą do arteriosklerozy naczyń. Ponadto progresja tej patologii często powoduje rozwój takich dolegliwości:
- choroba niedokrwienna serca;
- zawał mięśnia sercowego;
- udar;
- niewydolność serca;
- cukrzyca;
- dna.
Zespół metaboliczny u kobiet
W okresie pomenopauzalnym, w związku z zaprzestaniem produkcji estrogenów, cukrzyca, zespół metaboliczny u kobiet w połowie populacji diagnozuje się częściej. Ponadto ryzyko patologii wzrasta w okresie ciąży. Powikłanie tych zaburzeń, gdy występuje znaczny stopień otyłości, może stać się niepłodnością z powodu niepowodzenia czynności jajników.
Zespół metaboliczny u mężczyzn
W przypadkach, gdy nie jest konieczna korekta zespołu metabolicznego u pacjentów płci męskiej, zaburzenia erekcji mogą być nieprzyjemną konsekwencją, której towarzyszą problemy psychologiczne. Często pierwsze objawy naruszeń obserwuje się u mężczyzn, którzy ukończyli czterdzieści lat. W takim przypadku ta część pacjentów jest bardzo zagrożona ograniczeniem dopływu krwi do mięśnia sercowego z wynikiem śmiertelnym.
Zespół metaboliczny u dzieci
W ostatnich latach coraz częściej stosuje się diagnostykę i leczenie zespołu metabolicznego przeciwko dzieciom i młodzieży. Często wynika to z niewłaściwej diety, hipodynamii, predyspozycji genetycznych. Jeśli nie zareagujesz odpowiednio na naruszenia w dzieciństwie, problem często towarzyszy mu przez całe życie.
Zespół metaboliczny - zapobieganie
Biorąc pod uwagę poważne konsekwencje zespołu metabolicznego, co zrobić, aby temu zapobiec, wiele osób jest zainteresowanych. Środki zapobiegawcze są proste i wykonalne:
- odrzucenie złych nawyków;
- zrównoważona dieta;
- dozowana aktywność fizyczna;
- regularne badania lekarskie dla pacjentów z ryzykiem.