Zatrucie jest niezwykle niebezpiecznym stanem, więc gdy pierwsze oznaki zatrucia (nudności, wymioty, ból głowy, osłabienie, biegunka, utrata przytomności), konieczne jest wezwanie lekarza. Nawet w przypadku łatwego zatrucia ofiara powinna znajdować się pod kontrolą lekarza przez co najmniej 4 godziny.
Ogólne zasady leczenia zatruć
Bez względu na rodzaj toksycznego środka, który spowodował zatrucie, pomoc udzielana jest w następującej kolejności.
- Przywróć drożność dróg oddechowych, normalizuj tętno i ciśnienie krwi.
- Przeprowadzić detoksyfikację (usunięcie toksyn).
- Inaktywację trucizny przeprowadza się za pomocą substancji antidotum neutralizujących działanie toksyny.
- Wykonują terapię infuzyjną i eliminują objawy zatrucia.
- Ocenić potrzebę hospitalizacji zatrutych.
Leczenie zatrucia tlenkiem węgla
Pierwsza pomoc osobie zatrutej to zapewnienie dostępu do świeżego powietrza. Ofiara powinna zostać wywieziona na ulicę, oczyścić usta wymiocin, używając łyżki lub palców zapakowanych w gazy. W stanie śpiączki jest zainstalowany kanał powietrzny. Aby uniknąć powtarzającego się ataku wymiotów, dożylnie podaje się 10 mg metoklopramidu (analogi - cerukal, raglan).
Następnie przeprowadza się obróbkę tlenową - zatrucie tlenkiem węgla jest jedynym rodzajem zagrożenia, gdy tlen jest stosowany w czystej postaci. Jeśli ofiara jest przytomna, użyj maski tlenowej (10-15 l / min). W przypadku śpiączki wykonuje się intubację, a następnie sztuczną wentylację płuc 100% tlenem.
Pacjentowi wstrzykuje się dożylnie kropelki roztworów polionowych (cholol, quartosol, acesol, 500 ml) lub wodorowęglan sodu (4%, 400 ml) i hemodez (400 ml). Leczenie jest uzupełniane przez przyjmowanie kwasu askorbinowego i glukozy.
Leczenie zatrucia alkoholowego
W przypadku ostrego zatrucia etanolem wykonuje się kompleks natychmiastowych działań:
- oczyszczenie jamy ustnej;
- instalacja kanału w przypadku śpiączki;
- wdychanie tlenu;
- podanie podskórnie atropiny (0,1%, 1 ml):
- dożylne podanie metoklopramidu (10 mg).
Detoksykacja aktywowanym węglem drzewnym lub płukanie żołądka jest nieskuteczna, ponieważ etanol jest wchłaniany bardzo szybko.
Zatrucie alkoholowe pomaga wyeliminować leczenie za pomocą specjalnego leku - metadoksylu. Przyspiesza wydalanie etanolu i aldehydu octowego z organizmu, zmniejszając ich toksyczne działanie. Wprowadzić lek przez 5-10 ml kroplami domięśniowo lub dożylnie przez 1,5 godziny (300-900 mg rozcieńczone 500 ml 5% glukozy lub roztworu soli fizjologicznej). Ofiara otrzymuje witaminy, podąża za hemodynamiką.
Leczenie zatrucia rtęcią
Rtęć jest jedną z najczęstszych i wyjątkowo niebezpiecznych toksyn. W przypadku zatrucia oparami rtęci lub gdy sole uderzą w żołądek, konieczna jest hospitalizacja. Przed przybyciem lekarza ofiara powinna wypić od 2 do 3 szklanek wody, oczyścić żołądek, wziąć aktywowany węgiel drzewny. Usta powinny być przepłukane słabym roztworem nadmanganianu potasu.
Ostre zatrucie rtęcią obejmuje leczenie antidotum unitiol, który jest podawany domięśniowo (5 ml, 5%) przez 20 dni. Nowoczesną alternatywą dla unitiolu jest succimer mesodimercapto bursztynowy - antidotum jest mniej toksyczne i ma mniejszy efekt uboczny.
Leczenie zatruć kwasem octowym
Esencja octowa powoduje najsilniejsze oparzenia błon śluzowych, obrzęk przełyku, naruszenie funkcji krwiotwórczych i niewydolność nerek. Z powodu obrzęku płukanie żołądka można wykonać nie później niż w ciągu 1 do 2 godzin po wprowadzeniu kwasu octowego do organizmu. Podskórną morfinę wstrzykuje się przed płukaniem (1 ml 1% roztworu).
Zatrucie kwasem octowym oznacza traktowanie wodorowęglanem sodu (kroplówka lub spray 600-1000 ml, 4%) w celu utrzymania zasadowego moczu i zapobiegania niewydolności nerek. Z powodu zgrubienia krwi ofiara musi wstrzyknąć roztwory zastępujące osocze lub plazmocyt.