Prokinetyka nowej generacji

Wszystkie choroby układu trawiennego są związane z pogorszeniem funkcji motorycznych i funkcji ewakuacji jelita cienkiego i grubego, żołądka i przełyku. Problem ten jest szczególnie istotny w przypadku dyspepsji czynnościowej, dyskinezy żółciowej i choroby refluksowej przełyku. W leczeniu takich patologii stosuje się prokinetykę nowej generacji - leki, które pozwalają przywrócić prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego.

Nowoczesna prokinetyka

Właściwości prokinetyczne posiadają wiele związków chemicznych, w tym peptydy hormonalne, antybiotyki makrolidowe i antagoniści receptorów opioidowych. Ale powinniśmy preferować leki, które spełniają następujące funkcje:

• wzrost tonu dolnego zwieracza przełyku;
• poprawa oczyszczania przełyku;
• zwiększona ruchliwość żołądka;
• zmniejszenie liczby refluksu przełykowego i czasu kontaktu błony śluzowej przełyku z zawartością żołądka;
• eliminacja opóźnionej ewakuacji treści żołądkowej.

Obecnie stosuje się głównie grupę prokinetyczną, która wpływa na funkcjonowanie górnego odcinka przewodu pokarmowego:

• itopride;
• metoklopramid;
• cisapryd;
• domperydon.

Rozważmy je bardziej szczegółowo.

Jakie prokinetyki są lepsze?

Itopride lub itopride hydrochloride jest substancją czynną, która wytwarza dwa równoczesne efekty:

• wzrost uwalniania cząsteczek acetylocholiny;
• stymulacja receptorów muskarynowych.

Zaletą tiotropium jest jego pozytywny wpływ na zwieracz przełyku, zwiększenie napięcia pęcherzyka żółciowego i aktywność ruchowa mięśni grubego i cienkiego jelita. Tak więc, leki oparte na przedstawionej substancji można stosować w zespole podrażnienia jelita w połączeniu z funkcjonalną niestrawnością i zaparciami. Co więcej, związek znacznie poprawia ruchy kurczliwe w części żołądka w odcinku antralnym, sprzyja zanikowi refluksu dwunastnicy i wywołuje efekt przeciwwymiotny.

Prokinetyka nowej generacji na podstawie tikoprydu:

• Ganaton;
• Itomed;
• Primer.

Są one dostępne w tabletkach o tej samej dawce substancji czynnej 50 mg.

Kolejną linią leków jest metoklopramid. Ta grupa leków ma bardzo wysoką skuteczność dzięki kilku mechanizmom prokinetycznym, z których jednym jest bezpośrednie nasilenie skurczów mięśni gładkich przewodu pokarmowego.

Warto zauważyć, że metoklopramidy są przepisywane tylko w przypadkach, w których wymagany jest krótki cykl leczenia z koniecznością osiągnięcia wyników tak szybko, jak to możliwe. Wynika to z obecności dużej liczby niekorzystnych efektów ubocznych. Wśród przedstawicieli tej grupy zwracamy uwagę na:

• Raglan;
• Krzyknął.

Cisaprid jest uważany za jeden z najbardziej skutecznych leków opisanego typu. Ich szczególną cechą jest aktywacja nowego typu receptorów serotoninowych, które są zlokalizowane w splotach neuronów żołądka, przełyku i jelita. Lekami tej grupy są:

• Koordynacja;
• Prepulsed.

Jednocześnie prokinetyka cisaprio w tabletkach wywołuje rozwój poważnych działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego system.

Najpopularniejszym i najtańszym lekiem opisanej grupy jest domperidon (Motilium). Jego skuteczność terapeutyczna nie przekracza skuteczności metoklopramidu, ale nie powoduje negatywnych skutków. Jedyną wadą Motilium objawia się przedłużone kursy przyjmowania w postaci zwiększania poziomu prolaktyny hormonalnej.

Najlepszy prokinetic

Biorąc pod uwagę wszystkie wyżej opisane właściwości nowoczesnych leków prokinetycznych, można wyciągnąć wniosek, że najkorzystniejszymi lekami są fundusze oparte na itopridzie.