Ciężkie zakaźne uszkodzenie ciała prowadzi do naruszenia dopływu krwi do tkanek, aw konsekwencji do niewydolności wielonarządowej. Ten stan charakteryzuje wstrząs septyczny, uważany za jeden z najniebezpieczniejszych powikłań infekcji, ponieważ w ponad 40% przypadków jest obarczony skutkiem śmiertelnym.
Szambo i wstrząs septyczny
Reakcja układu odpornościowego w odpowiedzi na infekcję wywołaną zakażeniem drobnoustrojami składa się z szeregu kolejnych objawów klinicznych. Postęp w ogólnoustrojowym procesie zapalnym wywołuje zakłócenie prawie wszystkich narządów i tkanek, uniemożliwia dostęp do krwi i, odpowiednio, do nich tlenu. Ostatnimi objawami niewydolności wielonarządowej i stabilnym niedociśnieniem tętniczym są ciężka sepsa i wstrząs zakaźny lub wstrząs septyczny. Zespół ten charakteryzuje się również poważną dysfunkcją wszystkich systemów, inwazją patogennych bakterii do krwioobiegu i limfy.
Szambo w ginekologii
W tej praktyce patologia występuje w następujących przypadkach:
- choroby zakaźne po aborcji;
- zapalenie błon płodowych;
- ropne zapalenie sutka ;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek (u kobiet w ciąży).
W przypadku przyszłych matek wstrząs septyczny jest często spowodowany zmianą hormonalnej hemostazy (nierównowaga gestagenów i estrogenów) i krążenia krwi w macicy. Ponadto występuje alergia i hiperlipidemia.
Podczas wykonywania aborcji często pozostają skrzepy krwi, a nawet resztkowe części płodowego jajeczka. Są one odpowiednią pożywką dla mikroorganizmów, ułatwiającą infekcję i inwazję bakterii do krwioobiegu.
Leczenie wstrząsu septycznego
Pomimo postępu w medycynie i rozwoju nowych środków przeciwdrobnoustrojowych śmiertelność z powodu opisanego stanu jest bardzo wysoka. Dlatego w przypadku wstrząsu septycznego wymagana jest intensywna terapia w specjalistycznym oddziale szpitalnym. Główne zasady leczenia są następujące:
- Odkażanie lub usuwanie ognisk infekcji przez mikroorganizmy, płukania jamy, pompowanie ropy.
- Wprowadzenie przez dożylne lub wlew antybiotyków o szerokim spektrum działania. Na wstępie należy wykonać badanie krwi (hodowla bakteryjna) i ustalić czułość patogenów na wybrane leki.
- Uzupełnienie całkowitej objętości krwi krążącej.
- Detoksykacja organizmu, ulga w procesie zapalnym.
- Przywrócenie oddychania z ciężką niewydolnością płuc.
- Eliminacja hemocoagulacji.
- Normalizacja równowagi wodnej i elektrolitowej limfy i krwi.
Do powyższych procedur stosuje się następujące leki:
- Ampicylina;
- Gentamycyna;
- Benzylopiglicylina (sól sodowa);
- Claforan;
- Prednizolon;
- roztwory koloidalne;
- Tracerol;
- Gordoks;
- Contrikal ;
- Heparyna;
- Fraksiparin;
- Trental.
Witamina i leki o działaniu immunosupresyjnym będą zbędne.
Opieka pogotowia w przypadku wstrząsu septycznego polega na natychmiastowym wywołaniu zespołu medycznego i upewnieniu się, że pacjent jest całkowicie w spoczynku bez ruchu, szczególnie jeśli dany stan jest spowodowany otwartą zakażoną raną, krwawieniem wewnętrznym. Aby przywrócić równowagę wodną w ciele, wolno oddać dotkniętej osobie ciepłą przegotowaną wodę bez gazu. Jeśli podniesiona zostanie temperatura ciała, należy zastosować zimne okłady (czasami lód) i należy wykonać ocieranie. Niepożądane jest przyjmowanie jakichkolwiek leków, zwłaszcza leków przeciwbólowych, przeciwzapalnych i antybiotyków.