Follicles na jajnikach

Głównym elementem jajników u kobiety są mieszki włosowe zawierające jaja. Wokół są dwie warstwy nabłonka i dwie warstwy powłoki łącznej.

Bulwy na jajnikach - norma

Po urodzeniu położona jest mieszek jajnikowy kobiety, w tym momencie jest ich około 400 tysięcy i nawet 2 miliony. Przed dojrzewaniem w jajnikach są pęcherzyki pierwotne, ich wielkość - do 200 mikronów, zawierają oocyty w jednym rzędzie, których rozwój zatrzymał się w 1 propazowej mejozie.

Od narodzin dziewczynki do wieku młodzieńczego dojrzewanie pęcherzyków nie występuje, a dopiero w trakcie rozwoju seksualnego rozpoczyna się wzrost pęcherzyków, a na ich podstawie powstają pierwsze owule. Liczba pęcherzyków w jajnikach każdej dziewczyny jest inna, ale przeciętnie ich normą na początku dojrzewania jest około 300 tysięcy.

Aparat pęcherzykowy jajników: mieszki włosowe

Każdy pęcherzyk jajnikowy przed uwolnieniem komórki jajowej przechodzi przez następujące etapy rozwoju:

1. Pierwotny pęcherzyk zawierający niedojrzałe komórki jajowe w nabłonku pęcherzykowym, wokół którego znajdują się skorupy z tkanki łącznej. Każdy cykl menstruacyjny zaczyna rosnąć więcej pęcherzyków (od 3 do 30), z czego jajniki tworzą mieszki przedśmiertne.
2. Pierwotne (przedantralne) pęcherzyki rosną, ich oocyt jest otoczony przez błonę, a w komórkach nabłonka pęcherzykowego zaczynają się syntetyzować estrogeny.
3. Pęcherzyki wtórne (antralne) rozpoczynają produkcję płynu pęcherzykowego w przestrzeni międzykomórkowej zawierającej estrogeny i androgeny.
4. Trzeciorzędowe (przedowulacyjne) pęcherzyki: z dużej liczby wtórnych pęcherzyków dominuje, ilość płynu pęcherzykowego w nim wzrasta 100 razy w okresie rozwojowym, a wielkość kilkuset mikrometrów rośnie do 20 mm. Jajo znajduje się na jajowodzie, a w płynie mieszków poziom estrogenów jest zmaksymalizowany, pozostałe mieszki wtórne są zarośnięte.

Ultradźwięki mieszków włosowych podczas ich rozwoju

Aby określić wzrost pęcherzyka w jajniku podczas cyklu miesiączkowego, USG przeprowadza się w pewne dni. Aż do 7 dnia cyklu pęcherzyki są prawie nieokreślone, ale w dniach 7-9 zaczyna się wzrost pęcherzyków wtórnych w jajnikach. Są to małe pęcherzyki i ich rozmiar może osiągnąć 4-8 mm. Wiele pęcherzyków na małych jajnikach w tym okresie może wskazywać na nadmierną stymulację jajników, stosowanie środków antykoncepcyjnych i naruszenie hormonalnego tła w organizmie (obniżenie poziomu LH).

Normalnie, w dniach 7-9 dnia w jajniku występuje niewiele dojrzewających pęcherzyków, aw przyszłości tylko jeden dominujący pęcherzyk w jednym jajniku nadal rośnie, chociaż na początku dojrzewania drugi jajnik również zawiera mieszki wtórne. Dominujący pęcherzyk na ultradźwiękach wygląda jak okrągłe anogeniczne formowanie do 20 mm. Brak dominujących pęcherzyków w jajnikach przez kilka cykli może być objawem niepłodności u kobiet.

Przyczyny nieprawidłowego rozwoju pęcherzyka, diagnostyka i leczenie zaburzeń

Bulwy na jajnikach mogą w ogóle nie rosnąć, nie rozwijać się w odpowiedniej wielkości, owulacja może nie wystąpić, aw rezultacie kobieta cierpi na niepłodność. Ale jest to możliwe i kolejne naruszenie dojrzewania pęcherzyków - policystycznych jajników . Dzięki niemu ultradźwięki są określane nie przez normalne, ale przez zwiększoną liczbę pęcherzyków w obu jajnikach - ponad 10 w każdym rozmiarze od 2 do 10 mm, a wynikiem będzie również niepłodność.

Aby określić przyczynę nieprawidłowości w rozwoju mieszków włosowych, zaleca się nie tylko USG, ale także określenie poziomu hormonów płciowych u kobiety. W zależności od poziomu hormonów we krwi w różnych fazach cyklu, ginekolog przepisuje leki, które hamują lub stymulują syntezę tez lub innych hormonów, leczenie hormonami płciowymi i, jeśli to konieczne, leczenie chirurgiczne.