Digoksyna jest lekiem szeroko stosowanym w leczeniu chorób serca, częściej w postaci tabletek. Odnosi się on do grupy farmakologicznej glikozydów nasercowych - leków ziołowych, które mają działanie kardiotoniczne i antyarytmiczne.
Skład chemiczny i efekt terapeutyczny tabletek Digoksyna
Aktywnym składnikiem leku Digoksydyna jest ta sama substancja digoksydyna, wyizolowana z liści rośliny, naparstnicy. Inne składniki postaci tabletki leku to:
- dwutlenek krzemu koloidalny;
- żelatyna;
- stearynian magnezu;
- talk;
- skrobia z kukurydzy;
- laktoza jednowodna.
Po podaniu doustnym lek jest dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym i wykrywa jego działanie w przybliżeniu 2-3 godziny po spożyciu. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez co najmniej 6 godzin. Lekarstwo jest wydalane głównie z moczem.
Pod wpływem substancji czynnej leku obserwuje się następujące działania:
- wzrost siły skurczów mięśnia sercowego (pozytywny efekt inotropowy);
- zwiększenie objętości wstrząsu krwi;
- zmniejszenie częstości skurczów mięśnia sercowego;
- zmniejszenie terminalnej skurczowej i końcowej objętości rozkurczowej serca;
- zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen;
- działanie antyarytmiczne (poprzez zmniejszenie szybkości impulsów przez węzeł przedsionkowo-komorowy i wydłużenie efektywnego okresu refrakcji);
- działanie rozszerzające naczynia krwionośne (z zatorem na tle niewydolności serca );
- łagodny efekt moczopędny;
- zmniejszona duszność;
- zmniejszenie obrzęku itp.
Wskazania do stosowania leku Digoksyna
Głównymi wskazaniami do stosowania leku Digoksyna są takie diagnozy:
- przewlekła niewydolność serca w II, III i IV klasach czynnościowych (jako składnik złożonej farmakoterapii);
- tachykardowa postać migotania przedsionków;
- napadowe migotanie przedsionków;
- napadowy częstoskurcz nadkomorowy.
Zgodność z dawkowaniem za pomocą tabletek Digoksyny
Podobnie jak w przypadku wszystkich leków należących do grupy glikozydów nasercowych, dawkowanie digoksyny jest starannie dobierane przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę indywidualne cechy ciała pacjenta, nasilenie i formę procesów patologicznych oraz parametry elektrokardiogramu serca.
Na przykład jeden ze schematów przyjmowania leku w postaci tabletek obejmuje wyznaczenie digoksyny w ilości 0,25 mg 4-5 razy w pierwszym dniu leczenia, aw kolejnych dniach - 0,25 mg trzy do raz dziennie. W takim przypadku odbiór powinien odbywać się pod nadzorem lekarza.
Po niezbędnym działaniu terapeutycznym (zwykle po 7 do 10 dni) dawka jest zmniejszona, dawki podtrzymujące leku są zalecane do długotrwałego stosowania. Powołanie zastrzyków dożylnych jest z reguły wymagane tylko w przypadku ciężkiej niewydolności krążenia.
Skutki uboczne Digoksyny:
- nudności;
- wymioty;
- zaburzenia stolca;
- brak apetytu;
- ból głowy;
- zawroty głowy;
- zaburzenia snu;
- niewydolność serca;
- zwiększone krwawienie;
- swędzenie;
- pokrzywka;
- ogólne osłabienie;
- zmęczenie itp.
Przeciwwskazania do stosowania Digoksyny:
- zatrucie glikozydami nasercowymi;
- ostry zawał mięśnia sercowego;
- niestabilna dławica piersiowa ;
- Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a;
- blok przedsionkowo-komorowy;
- bradykardia z istotnymi objawami klinicznymi;
- ostra choroba reumatyczna serca;
- zwężenie zastawki mitralnej i inne.