Lek Deksametazon w ampułkach jest syntetycznym analogiem hormonów syntetyzowanych przez kory nadnerczy. Lista zaburzeń i chorób, w których lek jest stosowany, jest szeroka. Dawkowanie, częstotliwość i czas podawania zależą od rodzaju patologii, wieku pacjenta i stadium choroby.
Jaki jest cel stosowania deksametazonu w ampułkach?
Lek w tej postaci, lekarze stosują, gdy istnieje pilna potrzeba uzupełnienia stężenia hormonu we krwi. Tylko specjalista może przepisać Deksametazon, którego wskazania do stosowania są następujące:
- Zaburzenia układu hormonalnego: niewydolność kory nadnerczy typu ostrego, pierwotne i wtórne formy niewydolności, wrodzony przerost kory nadnerczy, zapalenie tarczycy w ostrej postaci.
- Warunki wstrząsu ciała - oparzenia, uraz, zatrucie organizmu (bez nieskuteczności środków zwężających naczynia, substytutów osocza)
- Obrzęk mózgu w następstwie nowotworu, TBI, operacja, siniaki, zapalenie opon mózgowych.
- Stan astmy - wyraźny skurcz oskrzeli, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli .
- Wstrząs anafilaktyczny .
- Ostra dermatoza .
- Choroby złośliwe: leczenie białaczki, chłoniaka.
- Choroby krwi - stany hemolityczne, agranulocytoza. Często stosowano deksametazon do podnoszenia leukocytów .
Deksametazon w planowaniu ciąży
Często lek można znaleźć na liście spotkań dla przyszłych matek. W tym samym czasie same kobiety są zainteresowane lekarzami, dla których przepisują Dexamethone w planowaniu ciąży. Głównym celem lekarzy jest terapia hiperadromii. Zaburzenie to charakteryzuje się stałym wzrostem męskich hormonów płciowych we krwi kobiety. To naruszenie utrudnia początek poczęcia, a gdy się pojawia - zwiększa się ryzyko przedwczesnego porodu i przerwania ciąży w krótkim okresie.
Deksametazon w ciąży
W większości przypadków i po rozpoczęciu poczęcia kobiety nadal przyjmują deksametazon w ampułkach, ale w mniejszej dawce. Lekarze ostrzegają ciało przed możliwą spontaniczną aborcją na tle zwiększonego stężenia androgenów. Jednak deksametazon dla kobiet w ciąży może być przepisywany również w przypadku innych zaburzeń:
- Wysokie ryzyko przedwczesnego porodu - lek przyczynia się do wczesnego dojrzewania płuc dziecka, co czyni płód żywotnym.
- Obecność w rodzinie matki krewnych z wrodzonym naruszeniem - brak hormonów kory nadnerczy.
- Ciężkie, zagrażające życiu ciąże: ciężkie reakcje alergiczne, wstrząs, choroby autoimmunologiczne, reumatyczne.
Deksametazon dla dzieci
Lek Dexamethasone można również przepisać do leczenia dzieci - zarówno niemowląt, jak i starszych dzieci. Wybór dawkowania, czasu trwania i częstotliwości zażywania narkotyków odbywa się indywidualnie. Spośród możliwych naruszeń, w których można stosować deksametazon u dzieci, konieczne jest rozróżnienie:
- wstrząs anafilaktyczny;
- obrzęk mózgu w wyniku urazu, zapalenia opon mózgowych, guza;
- niewystarczająca funkcja kory nadnerczy;
- toksyczny, palący wstrząs;
- Choroba Crohna ;
- wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- kłębuszkowe zapalenie nerek;
- niedokrwistość hemolityczna;
- białaczka.
Deksametazon - przeciwwskazania do stosowania
Deksametazon w ampułkach nie zawsze może być użyty. Istnieje szereg zaburzeń i chorób, w których lek jest zabroniony. Biorąc pod uwagę tę cechę, niedopuszczalne jest samodzielne stosowanie leku Dexamethasone, którego przeciwwskazania do stosowania są następujące:
- nadwrażliwość na poszczególne składniki leku;
- ogólnoustrojowe choroby grzybicze;
- infekcje amebiczne;
- procesy zakaźne w stawach i wokół tkanek stawów;
- gruźlica w aktywnej postaci;
- okres poprzedzający ustanowienie szczepień zapobiegawczych i po ich wprowadzeniu;
- jaskra;
- choroby zakaźne oczu.
Deksametazon - działania niepożądane
Przy właściwym stosowaniu leku Deksametazon, działania niepożądane występują rzadko. W większości przypadków ich pojawianie się jest spowodowane zaniedbaniem zaleceń lekarza lub niezależnym stosowaniem leku. Zastrzyki z deksametazonu, których zastosowanie zostanie omówione poniżej, często wywołują działania niepożądane następującego typu:
- Ze strony układu hormonalnego - typ sterydowy cukrzycy, zmniejszona wrażliwość organizmu na glukozę, zmniejszenie czynności nadnerczy, zespół Itenko-Cushinga, opóźnienie dojrzewania u młodzieży.
- Na części układu pokarmowego - nudności, wymioty, wrzód żołądka steroidowego, zapalenie trzustki, krwawienie z jelit, zmniejszenie lub zwiększenie apetytu, czkawka, wzdęcia.
- Z układu sercowo-naczyniowego - arytmia, bradykardia, niewydolność serca, podwyższone ciśnienie krwi, nadkrzepliwość (zwiększone krzepnięcie krwi).
- Układ nerwowy - dezorientacja, euforia, halucynacje, psychoza, paranoja, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, nerwowość, niepokój, bezsenność, zawroty głowy.
- Na części układu mięśniowo-szkieletowego - spowolnienie wzrostu i procesy kostnienia, bóle mięśni, skurcz mięśni, osłabienie, zmęczenie.
Deksametazon - zastosowanie
Przypisując pacjentom deksametazon w ampułkach, sposób podawania (wprowadzenia) leku lekarz określa, zgodnie z celem. Uwzględnia to niezbędną prędkość, aby osiągnąć efekt terapeutyczny. Reżim dawkowania jest indywidualny i zależy od stanu pacjenta i odpowiedzi na trwającą terapię. Lek można wstrzykiwać domięśniowo, dożylnie kroplówkę i strumień. Możliwe jest również lokalne podawanie leku w edukacji patologicznej. Sportowcy mogą stosować deksametazon do przybierania na wadze.
Deksametazon domięśniowo
Lek jest stosowany w ścisłej zgodności z zaleceniami lekarskimi. W mięśniu, deksametazon do wstrzykiwań jest wstrzykiwany powoli, na całej długości igły. Dawkowanie jest wskazane przez lekarza i obliczane indywidualnie. Lek można podawać w 4-20 mg 3-4 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka dla dorosłych może wynosić 80 mg. Przy długotrwałej terapii w celu utrzymania uzyskanego efektu lek podaje się w mniejszej dawce - 0,2-9 mg. Czas trwania leczenia wynosi zwykle 3-4 dni, po czym lek nadal przyjmuje się doustnie.
Deksametazon - kroplomierz
Dożylnie lek podaje się w ciężkich zaburzeniach wymagających pomocy medycznej. Aby przygotować roztwór kroplówki, stosuje się izotoniczny roztwór chlorku sodu lub 5% roztwór dekstrozy. Po wybraniu leku Dexamethasone dawkę wybiera się indywidualnie. W dużych dawkach lek podaje się tylko do ustabilizowania stanu pacjenta. To zajmuje 48-72 godzin. Pojedyncza dawka deksametazonu w ampułkach może osiągnąć 20 mg i może być podawana do 4 razy dziennie. Lek kapie powoli.
Deksametazon do inhalacji
W tym celu lek stosuje się w ciężkim skurczu oskrzeli. Zawartość 1 ampułki deksametazonu rozpuszcza się w 20-30 ml roztworu fizjologicznego. Otrzymaną mieszaninę wlewa się do inhalatora i stosuje do procedury. Czas trwania jednej operacji nie powinien przekraczać 10 minut. Liczba zabiegów na dzień i czas trwania takiego leczenia ustala lekarz, który bierze pod uwagę rodzaj zaburzenia, jego stadium, nasilenie obrazu klinicznego, obecność lub brak dodatkowych objawów.
Gdzie przechowywać deksametazon w ampułkach?
Zgodnie z instrukcjami dołączonymi do zestawu, roztwór deksametazonu należy przechowywać w temperaturze co najmniej + 25 stopni. Konieczne jest wybranie ciemnego, niedostępnego miejsca dla dziecka. Okres trwałości postaci iniekcyjnej leku wynosi 5 lat. Po otwarciu opakowania lek w tabletkach i oka potas musi być zużyty w ciągu 28 dni. Ampułki można przechowywać pod powyższymi warunkami do daty wskazanej na opakowaniu leku.
Deksametazon - analogi w ampułkach
Wraz z rozwojem reakcji alergicznej, niezdolnością do stosowania leku ze względu na działania niepożądane, można przepisać podobne leki. Większość z nich zawiera ten sam deksametazon, ale składniki pomocnicze są różne. Pacjenci, którzy nie są odpowiedni dla deksametazonu, analogi mogą być przepisane:
- Dexamed;
- Megadexan;
- Dexazone;
- Maxidex;
- Dexapos.
Jako alternatywne środki można stosować leki z grupy glukokortykoidów:
- Hydrokortyzon;
- Budesonide;
- Mometazon.