W zdrowym ciele, żółć potajemnie wchodzi do 12-jelitowego jelita w celu trawienia pokarmu. W przypadku zaburzeń w formowaniu, wydzielaniu i wydalaniu płynu biologicznego zaczyna się cholestaza - objawy tego stanu zależą od jego intensywności, a także od miejsca, w którym występuje proces patologiczny.
Występuje wewnątrzwątrobowy i pozawątrobowy zespół cholestatyczny. Pierwszy typ wiąże się z pogorszeniem syntezy żółci i jej przedostaniem się do kapilar żółciowych. Postać zewnątrzwątrobowa choroby charakteryzuje się dysfunkcją układu dróg żółciowych lub zmianą ich drożności.
Objawy zespołu cholestazy wątrobowej
Główne kliniczne objawy choroby:
- Xanthomas i ksanthelasms. Na skórze pojawiają się płaskie lub lekko uniesione, małe, miękkie formacje o żółtawym odcieniu. Są zlokalizowane, z reguły, na powiekach, szyi, plecach i klatce piersiowej. Czasem pod gruczołami mlecznymi, w fałdach dłoni, znajdują się ksantomy.
- Steatorrhoea i Acholia kał. Z powodu naruszenia przepływu żółci, a także wchłaniania w jelicie cienkim związków lipidowych, masy kałowe stają się przebarwione i stają się oleiste.
- Ciemnienie moczu. Nadmiar bilirubiny we krwi prowadzi do jej obfitego gromadzenia się w moczu, z powodu tego, co zyskuje cień czarnej herbaty lub ciemnego piwa.
Jednym ze specyficznych objawów w cholestazie jest świąd skóry, będący wynikiem podrażnienia zakończeń nerwowych kwasami żółciowymi. Z reguły ten znak poprzedza żółtaczkę.
Do przewlekłej patologii mogą towarzyszyć następujące schorzenia:
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- Zespół Sjogrena;
- alergie pokarmowe i lecznicze;
- splenomegalia;
- osteodystrofia wątrobowa;
- zespół krwotoczny;
- kamica żółciowa ;
- polineuropatia obwodowa;
- ataksja móżdżkowa;
- zwyrodnienie siatkówki;
- niewydolność wątroby.
Objawy cholestazy pozawątrobowej
Oba typy choroby są prawie takie same, więc ustalenie dokładnej diagnozy wyłącznie w trakcie klinicznego
Specyficzne objawy cholestazy poza wątrobą obejmują:
- częste kolki żółciowe;
- objawy zapalenia dróg żółciowych ;
- zaostrzenie zapalenia trzustki;
- przyspieszone lub jednoczesne występowanie świądu z żółtaczką;
- brak powiększonej wątroby;
- szybki postęp patologii.