Choroba kamieni żółciowych to patologia, w której kamienie tworzą się w pęcherzyku żółciowym i (lub) w drogach żółciowych. Kamienie żółciowe powstają z podstawowych elementów żółci - odróżniają wapno, cholesterol, pigment i mieszane kamienie. Rozmiar i kształt kamieni są również zróżnicowane - niektóre z nich są drobnym piaskiem mniejszym niż milimetr, inne mogą zajmować całą jamę pęcherzyka żółciowego. Przez długi czas choroba może przebiegać bezobjawowo, a pacjent często dowiaduje się o obecności kamieni tylko po badaniu ultrasonograficznym.
Metody leczenia kamicy żółciowej
Leczenie kamicy żółciowej jest prowadzone zarówno metodami zachowawczymi, jak i operacyjnymi. Należy jednak wiedzieć, że po leczeniu nie wyklucza się wielokrotnego tworzenia się kamieni, jeśli główna przyczyna choroby nie zostanie wyeliminowana.
Scharakteryzujmy każdą z metod leczenia tej choroby:
- Lecznicza - leczenie kamicy żółciowej bez chirurgii za pomocą preparatów chemicznych (tabletki). Ta metoda ma zastosowanie tylko do kamieni cholesterolu, które można rozpuścić. Stosuje się preparaty kwasu żółciowego (ursodeoksycholowy, kwas chenodeoksycholowy) lub preparaty pochodzenia roślinnego stymulujące syntezę kwasów żółciowych (wyciąg z piasku immortelle ). Taka konserwatywna terapia jest długotrwała: tabletki są przyjmowane co najmniej 1-2 lata. Warto zauważyć, że leki te są dość drogie i mają wiele skutków ubocznych.
- Metoda ultradźwiękowa polega na niszczeniu kamieni na mniejsze części za pomocą specjalnego działania falowego. Ta metoda ma zastosowanie w przypadku braku zapalenia pęcherzyka żółciowego , skumulowanej średnicy kamieni do 2 cm i normalnej kurczliwości pęcherzyka żółciowego. Rozgniecione kamienie są następnie usuwane w naturalny sposób, co daje pacjentowi bardzo nieprzyjemne wrażenie, lub stosuje się metodę medyczną do ich usunięcia.
- Metoda laserowa polega na użyciu specjalnego lasera, który jest podawany bezpośrednio przez nakłucia na ciele i miażdży kamienie. Wadą tej metody jest ryzyko poparzenia wewnętrznych błon śluzowych.
- Chirurgia jamy ustnej jest najczęstszą i najtańszą metodą leczenia. Stosuje się go głównie w obecności dużych kamieni, o silnych i często powtarzających się bolesnych odczuciach, w obecności procesu zapalnego. Woreczek żółciowy jest usuwany przez nacięcie w okolicy podbrzusza po prawej stronie, do 30 cm długości, a powikłaniem tej operacji może być krwawienie wewnętrzne lub rozwój procesu infekcji.
- Cholecystektomia laparoskopowa to nowoczesna metoda usuwania kamieni wraz z pęcherzykiem żółciowym za pomocą laparoskopu - małej cienkiej rurki z kamerą wideo. W tym celu wykonuje się kilka małych nacięć (nie więcej niż 10 cm). Zaletą tej metody jest szybki powrót do zdrowia po operacji i brak znaczących defektów kosmetycznych.
Każda z metod ma swoje zalety, wady i przeciwwskazania. Wybór najbardziej optymalnej metody usuwania kamieni z pęcherzyka żółciowego przeprowadzają specjaliści indywidualnie.
Zaostrzenie kamicy żółciowej - leczenie
Zaostrzeniu kamicy żółciowej (kolka żółciowa) towarzyszy silny ból, gorączka, dreszcze, niestrawność. Objawy te pojawiają się najczęściej z powodu ruchu kamieni żółciowych. Ostry atak jest wskazaniem do pilnej hospitalizacji, aw niektórych przypadkach operacji nagłej. Podejmowane są także działania w celu łagodzenia stanu zapalnego i łagodzenia bólu.