Pod pojęciem serca płucnego rozumie się zespół objawów, który pojawia się w patologii prawej strony serca. Komora i przedsionek są powiększane i rozszerzane z powodu zwiększonego ciśnienia w małym okręgu krążenia, który jest wywoływany przez choroby płuc i oskrzeli.
Płucne formy serca
W zależności od tego, jak szybko manifestują się objawy kliniczne tej patologii, zwykle klasyfikuje się ją na:
- ostry - rozwija się niezwykle nagle, dosłownie w ciągu kilku godzin;
- podostre - wzrost objawów wzrostu prawej komory i przedsionka następuje w ciągu kilku tygodni;
- przewlekłe - występuje na tle poważnych chorób układu oddechowego i daje się odczuć w ciągu kilku miesięcy lub lat.
Przewlekła choroba serca płuc
Z kolei postać chroniczna dla etiologii jest klasyfikowana następująco:
- Postać oskrzelowo-płucna. Występuje na tle pierwotnych zmian chorobowych układu oddechowego (rozedma, astma oskrzelowa , obturacyjne zapalenie oskrzeli, pylica płuc, gruźlica itp.).
- Forma naczyniowa. Jest to spowodowane pierwotną zmianą naczyń płucnych (guzy śródpiersia, zatorowość płucna, miażdżyca tętnicy płucnej, itp.).
- Forma trzewno-przeponowa. Jest to spowodowane pierwotnymi zmianami przepony lub klatki piersiowej, które zakłócają wentylację płuc (kifoskolioza, choroba Heinego-Medina, otyłość, miażdżyca płuc itp.).
Ostatnio lekarze zauważyli, że przypadki patologii prawej strony serca z powodu zatorowości płucnej (PE) stały się częstsze, a pacjenci z chorobą niedokrwienną, wadami serca z powodu reumatyzmu i nadciśnienia tętniczego są zagrożeni.
Ostre serce płucne
Natychmiastowy wzrost objawów prowadzi do:
- ciężki atak astmy;
- odmiana opłucnowa;
- ogromny PE;
- ostre zapalenie płuc.
Często serce płucne rozwija się w podostrej postaci, co jest typowe dla powtarzających się niedrożności małych gałęzi w tętnicy płucnej z powodu miastenii rzekomej, zatrucia jadem kiełbasianym, zapalenia naczyń chłonnych, pasożytów itp.
Objawy serca płucnego rozwijają się gwałtownie u pacjenta, który nigdy wcześniej nie skarżył się. W klatce piersiowej pojawia się ból, skóra cyjanotyczna, duszność i intensywne podniecenie. W ciągu kilku minut lub pół godziny rozwija się obrzęk płuc i stan szoku. Podczas dotykania pacjenta pacjent odczuwa ból, pęcznieje szyjki macicy. Jeśli pacjent nie udziela natychmiastowej pomocy, prawdopodobny jest zawał płuca. Pacjent zaczyna kaszleć z wydzielaniem plwociny i krwi, zwiększa częstość akcji serca, słychać wilgotne dźwięki świszczącego oddechu nad dotkniętym płucem.
Objawy podostrego serca płucnego charakteryzują się omdleniem, krwiopetrią, dusznością, częstymi kołataniem serca.
Przewlekła choroba serca płuc
Patologia tej postaci rozwija się w dwóch fazach: kompensacji i dekompensacji.
W pierwszym przypadku pacjent znudzi się objawami choroby podstawowej i stopniowo zwiększa się prawostronna strona serca, której towarzyszy pulsacja w górnej części brzucha, duszność.
Na etapie dekompensacji serce płucne charakteryzuje się bólem klatki piersiowej, sinicą (sinicą), obrzękiem żył szyjnych, nie tylko wydechem, ale także natchnieniem, powiększeniem wątroby, obrzękiem obwodowym.
Leczenie płucnej choroby serca
W ostrej postaci patologii pacjenta należy reanimować i wykonywać masaż serca, wentylację mechaniczną lub intubację. Później chirurgicznie usunąć skrzeplinę, która zapchała tętnicę.
W leczeniu przewlekłych serc płucnych nacisk kładziony jest na terapię choroby podstawowej, a także zwalczanie objawów za pomocą leków rozszerzających oskrzela, analeptyków oddechowych, glikokortykosteroidów (w przypadku dekompensacji). W przypadku niewydolności serca przepisać leki moczopędne i glikozydy.