Padaczka temporalna (frontoczołowa) jest jedną z form choroby, w której skupia się aktywność epileptyczna w płacie czasowym (przyśrodkowym lub bocznym) kory mózgowej.
Przyczyny epilepsji temporalnej
Pojawienie się epilepsji płatów skroniowych wiąże się z wieloma czynnikami:
- okołoporodowe:
- niedotlenienie płodu ;
- zakażenie wewnątrzmaciczne (różyczka, odra, kiła itp.);
- uraz porodowy;
- uduszenie noworodka;
- ogniskowa dysplazja korowa;
- po urodzeniu:
- uraz czaszkowo-mózgowy;
- neuroinfekcja ( bruceloza , kiła układu nerwowego, kleszczowe zapalenie mózgu, zakażenie opryszczkowe, ropne zapalenie opon mózgowych itp.);
- udar krwotoczny lub niedokrwienny;
- stwardnienie guzowate;
- krwiak śródmózgowy;
- tętniak mózgu;
- guzy (glejak, naczyniak itp.) itp.
Objawy epilepsji skroniowej
Debiut epilepsji temporalnej, w zależności od przyczyn, które ją wywołały, można zaobserwować w różnym wieku. Ta postać choroby charakteryzuje się atakami trzech rodzajów:
- Proste ataki. Różnią się one w zachowaniu świadomości i często poprzedzają inne formy ataków w postaci aury. Mogą objawiać się w postaci obracania oczu i głowy w kierunku lokalizacji ogniska epileptycznego, w postaci smaku lub węchowych paroksyzmów, halucynacji słuchowej i wzrokowej, ataków zawrotów głowy. W niektórych przypadkach obserwowane są paropsje somatosensoryczne w nadbrzuszu, serca i oddechu, objawiające się bólem brzucha, nudnościami, zgagą, uczuciem ściskania lub rozerwania serca oraz uduszeniem. Mogą wystąpić arytmie, dreszcze, nadmierna potliwość, uczucie strachu. Naruszenia funkcji mentalnych przejawiają się w stanie "przebudzenia w rzeczywistości", poczucia spowolnienia lub przyspieszenia czasu, pojawienia się u pacjenta poczucia, że myśli i ciało nie należą do niego.
- Złożone napady częściowe. Płynie z odłączeniem świadomości i brakiem reakcji na bodźce zewnętrzne. W niektórych przypadkach dochodzi do zatrzymania aktywności ruchowej lub powolnego upuszczania bez drgawek. Charakterystyczny wygląd różnych automatów - powtarzające się ruchy, poklepywanie, drapanie, uderzanie, żucie, połykanie, marszczenie brwi, mruganie, śmiech, powtarzanie poszczególnych dźwięków, szlochanie itp.
- Wtórne uogólnione napady padaczkowe. Występuje z reguły z postępem choroby i postępuje z utratą przytomności i skurczami we wszystkich grupach mięśni.
Z biegiem czasu choroba prowadzi do zaburzeń psychicznych - osobistych i intelektualnych. Pacjenci z doczesnością
Padaczka czasowa - leczenie
Głównym celem leczenia jest zmniejszenie częstości nawrotów i uzyskanie remisji choroby. Rozpocznij leczenie za pomocą monoterapii, a lekiem pierwszego wyboru jest karbamazepina. W przypadku nieskutecznej farmakoterapii wskazana jest interwencja neurochirurgiczna.