Stan noworodków jest oceniany przez lekarzy od pierwszych minut życia. Konieczne jest określenie, jak intensywna jest opieka ze strony personelu, którego będą potrzebować. Kryteriami oceny podstawowej trzech są: waga i wzrost dziecka, a także ocena Apgar. Chodzi o to, co powiemy, wyjaśniając, w jaki sposób zdobywa się punkty i na co wskazuje ich ilość.
Co oznacza skala Apgar?
System Apgar został wprowadzony w 1952 roku. Kryteria oceny stanu noworodków w skali zaproponował Virginia Apgar, amerykański anestezjolog. Istotą tego jest, że w pierwszej i piątej minucie życia lekarze oceniają stan dziecka na pięciu podstawach. Każdemu z nich przypisany jest określony wynik - od 0 do 2.
Kryteria skali Apgar
Główne punkty oceny Apgar to:
- kolor skóry;
- oddychanie;
- częstość akcji serca;
- napięcie mięśni;
- refleks.
Kolor skóry. Skóra dziecka ma normalny kolor od bladoróżowego do jasnoróżowego. Kolor ten szacowany jest na 2 punkty. Jeśli uchwyty i nogi mają niebieskawy odcień, lekarze stawiają 1 punkt, a przy bladej i cyjanotycznej skórze - 0 punktów.
Oddychanie. Częstotliwość oddychania niemowlęcia jest zwykle szacowana na skali Apgar w 2 punktach. Z reguły około 45 wdechów / wydechów na minutę, podczas gdy dziecko krzyczy piskliwie. Jeśli oddychanie jest przerywane, trudne, a noworodek krzyczy słabo, otrzymuje jeden punkt. Żaden pojedynczy punkt nie jest dodawany do ogólnych wskaźników przy całkowitym braku oddechu i milczeniu dziecka.
Serce. Według tabeli Apgar tętno powyżej 100 uderzeń na minutę ocenia się na 2 punkty. Niższy rytm zajmuje 1 punkt, a całkowita nieobecność bicia serca jest zauważana przez ekspertów w 0 punktach.
Ton mięśni. U noworodków napięcie mięśni zginaczy jest zwiększone ze względu na szczególną pozycję podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Chaotycznie machają rękami i nogami, ich ruchy nie są skoordynowane. To zachowanie jest szacowane na 2 punkty. Niemowlęta, które mają niewiele ruchów, które nie są intensywne, otrzymują 1 punkt Apgar.
Odruchy. Dziecko od urodzenia ma pewien zestaw nieuwarunkowanych odruchów, które obejmują
Co oznacza wynik Apgar?
Punkty przypisane dziecku są w rzeczywistości wynikiem subiektywnej oceny i nie można wiarygodnie osądzić ich stanu zdrowia. Ich znaczenie według skali Apgar polega na ocenie, czy noworodek potrzebuje resuscytacji lub dokładniejszej obserwacji stanu swojego zdrowia w pierwszych dniach życia.