Przed pobraniem materiału do uzyskania wiarygodnych wyników należy przestrzegać pewnych wymagań:
- przez 1-2 dni odmawiać kontaktów seksualnych;
- na kilka dni, aby anulować przyjmowanie leków niezgodnych z lekarzem, douching;
- Przed wizytą u lekarza higiena genitaliów powinna odbywać się wyłącznie przy pomocy ciepłej wody;
- ostatnie oddawanie moczu co najmniej 2 do 3 godzin przed pobraniem wymazu.
Materiał zbiera się za pomocą specjalnej szpachelki za pomocą lustra ginekologicznego. Do badania mikroskopowego pobierane są waciki pochwy i szyjki macicy. Te próbki są stosowane do slajdów.
Zwykle w rozmazie flora jest określana przez:
- płaski nabłonek;
- leukocyty;
- sztyfty (lactobacilli).
Jeśli układ moczowo-płciowy ma zakaźne procesy zapalne, wówczas rozmaz może wykryć:
- Grzyb Candida;
- cocci;
- Trichomonas;
- Staphylococcus aureus itp.
Jednym z najważniejszych wskaźników analizy wymazu są leukocyty. Są to komórki układu odpornościowego, które mają funkcje ochronne przed infekcją. Zwykle zdrowa kobieta w analizie wymazu wykazuje pojedyncze białe krwinki - do 15 w polu widzenia (w zależności od fazy cyklu miesiączkowego). Zwiększona zawartość (do kilkudziesięciu i setek) tych komórek wskazuje na zakażenie układu moczowo-płciowego i proces zapalny.
Wraz ze wzrostem liczby leukocytów w analizie rozmazu zwykle obserwuje się zwiększoną liczbę patogennych bakterii lub grzybów.
Przyczyny
Przyczyną zwiększenia liczby leukocytów może być:
- Choroby przenoszone drogą płciową (kiła, rzeżączka, ureaplazmoza, opryszczka narządów płciowych itp.);
- zapalenie szyjki macicy;
- zapalenia wsierdzia;
- zapalenie cewki moczowej;
- zapalenie endometrium;
- formacje złośliwe i niektóre inne.
Przekroczenie norm leukocytów wskazuje na obecność procesu zapalnego, ale do celów leczenia wymagane jest zidentyfikowanie czynnika sprawczego choroby. Dlatego często wymagane są dodatkowe badania laboratoryjne. Lekarz może przepisać bakposev, diagnostykę PCR, testy immunologiczne.
Jeśli po leczeniu nadal przekroczona jest norma liczby białych krwinek w rozmazie lub dodatkowe testy nie wykazują obecności patogennej flory, może to wskazywać na dysbiozę pochwy. Oznacza to, że związek między mikroorganizmami mikroflory jest zaburzony, prawdopodobnie z powodu stosowania antybiotyków.
Innym powodem przekroczenia białych krwinek w rozmazie jest naruszenie zasad pobierania próbek lub błędu laboranta.
Analiza rozmazu na florze u kobiet w ciąży - norma leukocytów
W czasie ciąży analiza rozmazów odbywa się regularnie, ponieważ infekcja w tym okresie jest najbardziej niebezpieczna. Liczba białych krwinek w rozmazie u kobiet w ciąży jest nieznacznie przekroczona - do 15-20 jednostek.
Częstym powodem do wykrycia liczby białych krwinek w rozmazie powyżej normy podczas ciąży jest kandydoza pochwy (drozd). Choroba ta występuje częściej ze względu na zmianę tła hormonalnego, na tle niższej ogólnej odporności.
Leukocyty w rozmazie - norma
Aby określić mikroflorę cewki moczowej (cewki moczowej), pobrano również rozmaz. Ta analiza bakteriologiczna ujawnia takie choroby, jak zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, choroby przenoszone drogą płciową.
Przygotowanie do analizy, wymagania przed jej wdrożeniem są podobne. Pobieranie próbek materiału do badania odbywa się za pomocą specjalnej sondy, która jest wprowadzana do cewki moczowej. Ta procedura może być trochę bolesna.
Normą leukocytów w analizie rozmazu jest od 0 do 5 widocznych jednostek. Wzrost liczby tych komórek również wskazuje na stan zapalny.