Myometrium jest tkanką mięśniową macicy, od wewnętrznej strony pokryta warstwą endometrium. Odgrywa ważną rolę w porodzie, ponieważ rytmiczne skurcze pomagają płodu poruszać się przez kanał rodny.
Takie ruchy są wykonywane między sobą za pomocą specjalnych wiązek gładkich miocytów (długich wydłużonych komórek, które składają się na masę tkanki mięśniowej). Częstotliwość i siła tych skurczy w organizmie są regulowane przez hormony: estrogen, progesteron i oksytocynę, które powstają podczas pewnych okresów cyklu menstruacyjnego, a także w czasie ciąży.
Rozproszone zmiany w mięśniówce macicy (endometrioza) są łagodnymi zmianami nowotworowymi, które są spowodowane nieprawidłowym działaniem komórek endometrium, które powodują nietypową proliferację błony śluzowej. Struktura mięśniówki macicy staje się rozproszo-niejednorodna. Ta diagnoza jest straszna, ponieważ niemal co trzeci przypadek towarzyszy niepłodność. Zazwyczaj takie zmiany charakteryzują się procesem rozproszenia (komórki endometrium rosną do grubości mięśniówki macicy). Istnieją jednak przypadki koncentracji sferoidalnej w jednym miejscu (tak zwane rozproszone ogniskowe zmiany w mięśniówce macicy).
Głównymi przyczynami są zmiany dyfuzyjne w mięśniówce macicy
- Takie zjawisko może być spowodowane przez traumatyczne porody, diagnostyczne łyżeczkowanie jamy macicy , aborcję lub inne interwencje wewnątrzmaciczne. Zakłada się, że wygięte cząsteczki endometrium z uszkodzeniami wewnętrznymi powodują rozwój choroby.
- Przyczyną może być także predyspozycja genetyczna związana z naruszeniem rozwoju niezbędnych hormonów.
- Najbardziej znaczące są jednak przesunięcia układu neuroendokrynnego, które mogą być wywołane przez silne stresy, niedożywienie, infekcje i inne choroby, które powstały pod wpływem czynników zewnętrznych.
Objawy rozproszonych zmian w mięśniówce macicy
Zwykle objawy rozproszonych zmian w myometrium objawiają się w postaci bolesnych okresów, bólów w dolnej części brzucha podczas stosunku płciowego, oddawania moczu i podczas owulacji. Możliwe nagłe krwawienie w przerwach między miesiączkami. Niepłodność jest pierwszą oznaką takich formacji.
Zmiany dyfuzyjne w myometrium - leczenie
Istnieją dwie główne metody leczenia:
- terapia hormonalna (jednak takie leczenie nie zawsze jest skuteczne);
- interwencja operacyjna (metoda "kauteryzacji" dotkniętych obszarów).