Zwichnięcie barku - wypadnięcie (zwichnięcie) stawu barkowego. Częściej pojawia się przedni, chociaż występują gatunki grzbietu, górny, dolny i klatkowy. Pomimo odwracalności urazu może mu towarzyszyć uszkodzenie więzadeł, ścięgien, nerwów i naczyń.
Przyczyny zwichnięcia barku
Ramię ramienia jest jednym z najbardziej ruchliwych, wiersz urazu zwichnięcia stawu barkowego jest niezwykle powszechny. Dyslokacje są wrodzone i nabyte. Nabyte dyslokacje często występują podczas treningów i gier - prasy, pull-upy, uderzenia piłki, ale główne przyczyny kontuzji to:
- życie w okolicy barku;
- spada na wyciągniętą rękę;
- uścisk dłoni za pomocą siły.
Według lekarzy najniebezpieczniejszą rzeczą w tej traumie jest to, że wystarczy niewielkie użycie siły, aby przesunąć ramię. W niektórych przypadkach prawdopodobieństwo urazu wzrasta wielokrotnie, na przykład w przypadku zwykłego zwichnięcia, chorób stawów. W okresie dojrzewania staw barkowy może być w "stanie luźnym" ze względu na cechy fizjologiczne tego okresu. We wszystkich tych przypadkach konieczne jest unikanie niebezpiecznych sytuacji i zapobieganie upadkom i innym incydentom.
Zwichnięcie barku - objawy
Zwichnięte ramię powoduje taki dyskomfort, że nie można zignorować urazu, w przeciwieństwie na przykład do niektórych rodzajów złamań, z którymi ludzie mogą chodzić przez kilka dni bez pomocy lekarza. Główne oznaki zwichnięcia barku:
- silny zespół bólowy, z uszkodzeniem nerwów i naczyń krwionośnych - mrowienie, drętwienie, zasinienie i obrzęk chorego ramienia;
- staw barkowy wygląda i czuje się nienormalnie - wystaje, opada, itp., często ranny, trzyma rękę jak dziecko.
Pierwsza pomoc ze zwichniętym ramieniem
Odpowiednie utylizacja pierwszej pomocy w przypadku urazu stawu ramiennego jest gwarancją pomyślnego powrotu do zdrowia bez powikłań. Normalna osoba nie powinna próbować przywracać stawu samodzielnie - wymaga to umiejętności, które ma tylko lekarz urazowy, aby osoba poszkodowana została skierowana do szpitala. Przed transportem należy unieruchomić dłoń tak, aby ramię się nie poruszało. Jeśli to możliwe, zaleca się wykonanie zimnego kompresu. Unieruchomienie z przesunięciem barku (w zależności od złożoności) powinno trwać od 1 do 4 tygodni, w przeciwnym razie zwichnięcie może się zapoznać.
Jak naprawić zwichnięcie barku?
Kierunek zwichnięcia barku jest różny - w pewnym momencie problem ten rozwiązywali Hipokrates, Meszkow, Janelidze i inni lekarze, którzy oferowali swoje techniki. Przed rozpoczęciem zabiegu znieczulenie jest obowiązkowe. W niepowikłanym urazie, nie-narkotyczne środki przeciwbólowe i novocaine lub lidokaina są wstrzykiwane do obszaru uszkodzenia. W przypadku urazu złożonego (z urazami i złamaniami tkanki) znieczulenie ogólne wykonuje się przed operacją pacjenta.
Jednym z mniej traumatycznych i maksymalnie skutecznych jest korekta zwichnięcia barku wzdłuż Kocher. Dzięki tej metodzie traumatolog wykonuje serię następujących po sobie działań:
- bierze rękę na nadgarstek i dolną część ramienia;
- ugina ramię pod łokieć pod kątem prostym;
- ściąga dłoń wzdłuż osi barku i jednocześnie przyciska ją do ciała;
- rozkłada rękę tak, aby jego łokieć zmienił się w żołądek;
- odwraca rękę do przodu (łokieć przed żołądkiem);
- znów się obraca tak, że łokieć był blisko brzucha.
Jak samemu naprawić przemieszczenie barku?
W nagłych przypadkach może pojawić się pytanie, w jaki sposób unieruchomić skręcone ramię niezależnie. Jeśli nie ma możliwości skorzystania z wykwalifikowanej pomocy medycznej, możesz spróbować przeprowadzić manipulację opracowaną przez Hipokratesa. Pacjent powinien położyć się na kanapie na plecach, ranna ręka chwyciła za szczotkę, jego stopa - aby odpocząć w obszarze pachowym ofiary. Przemieszczenie ramienia jest korygowane przez równoczesne rozciągnięcie ramienia i popychanie głowy kości ramiennej piętą do stawu. Prawidłowość procedury kontrolowana jest za pomocą radiografii.
Zwichnięcie ramienia - leczenie
Lekkie dyslokacje, którym nie towarzyszą złamania i urazy nerwów, naczyń, mięśni i skóry, po założeniu kości ramiennej w pozycji anatomicznej wymagają jedynie okresu odpoczynku. W tym czasie torebka stawowa, mięśnie i więzadła powracają do normy, a po usunięciu splotów gipsowych nie pozwalają na wystąpienie nawykowego zwichnięcia. Problem, w jaki sposób leczyć zwichnięcie barku, wynika ze złożonych, starych i nawykowych dyslokacji.
Aby przyspieszyć gojenie zmian, usuń obrzęk i przywróć ruchomość stawów z powodu przemieszczenia ramienia podczas unieruchamiania, a po nim można zastosować następujące procedury:
- masaż leczniczy;
- magnetoterapia;
- promieniowanie podczerwone;
- Mikrofale, terapia UHF;
- elektroforeza na leki;
- aplikacje parafinowe.
Operacje ze zwichniętym ramieniem
Interwencje operacyjne w przypadku urazów ramion są wymagane, gdy dochodzi do zwykłego zwichnięcia . Operacja Laterzhe z dyslokacjami barku jest wyznaczana, gdy kość jest wymazana, tworząc krawędź jamy stawowej. Ta interwencja chirurgiczna pomaga uniknąć powtarzających się urazów i polega na uzupełnieniu brakującej masy kostnej.
Operacje ze zwichniętymi ramionami są również niezbędne do:
- niemożność skorygowania połączenia metodą konserwatywną;
- musi tworzyć normalną torebkę stawową ze względu na rozciąganie, łzy;
- pojawienie się stan zapalnych, włóknistych tkanek, przerostów i innych formacji;
- pęknięcia więzadeł, chrząstek, ścięgien, które są wymagane do szycia.
Zwyczajowe zwichnięcie ramienia - leczenie bez operacji
Leczenie zwichnięcia barku bez operacji, jeśli trauma stała się znajoma, jest nierzeczywiste. Maści z dyslokacją ramion, a także inne leki o działaniu miejscowym (kremy, żele), tylko zmniejszają nasilenie objawów. Aby zwiększyć stabilność barku, wzmocnić więzadła i tkankę chrzęstną, należy stosować następujące leki:
- Leki przeciwzapalne niesteroidowe (diklofenak, ketorolak, ketoprofen, indometacyna, piroksikam).
- Chondroprotectors (Dona, Teraflex, Alflutop, Arthra, Hondrolon, Elbona).
- Kompleksy witaminowo-mineralne (ArtriVit, Orthomol Arthro plus, SustaNorm, Collagen Ultra).
Jak leczyć zwichnięcie barku w domu?
Po skorygowaniu zwichnięcia w szpitalu, dalsze leczenie jest konieczne w domu. Co zrobić, jeśli zwichniesz ramię:
- Po nałożeniu splotów gipsowych należy zapewnić ramie pełny odpoczynek.
- W obecności zespołu zapalnego lub bólu - aby przyjmować przepisane leki, udaj się do fizjoterapii.
- Wzmacniaj kości i stawy, przyjmując kompleksy witaminowo-mineralne, chondroprotektory.
- Po usunięciu gipsu - ostrożnie opracuj ramię i ramię.
Zwichnięcie barku - środki ludowe
Liczne środki ludowe z dyslokacją barku są skuteczne jako łagodzące stany zapalne i przeciwbólowe.
- Kiedy staw jest spuchnięty, kompres alkoholowy bardzo pomaga. Gaza zwilża się wódką lub rozcieńcza na pół alkoholem, nakłada na staw i przykrywa papierem kompresyjnym i ręcznikiem. Przytrzymaj kompres przez 30 minut.
- Aby przyspieszyć gojenie stawu, medycyna ludowa zaleca okłady wykonane z ciepłego mleka. Zapakowany w 4 razy zwięzek jest zwilżany ciepłym mlekiem i nakładany na staw barkowy, owinięty folią do zawijania i ręcznikiem na wierzchu. Zmień kompres po schłodzeniu, powtarzając procedurę przez 30 minut.
Wywar z piołunu (lub wrotyczu) z silnym bólem
Składniki:
- świeże liście piołunu (lub wrotyczu);
- 0,5 litra wody.
Przygotowanie i stosowanie
- Wylej surowy materiał wodą i gotuj przez około 20 minut.
- Chłodzony rosół zwilż gazy, nałóż kompres na złącze.
- Mokra gaza jako rozgrzewająca. Czas trwania procedury wynosi 20-30 minut.
Zwichnięcie barku - konsekwencje
Nieprzestrzeganie zaleceń lekarza w przypadku urazu prowadzi do katastrofalnych konsekwencji. Niż zwichnięcie barku jest niebezpieczne w przypadku braku leczenia:
- występowanie nawykowego zwichnięcia;
- zmiany zwyrodnieniowe w stawie;
- uszkodzenie nerwów obwodowych, co prowadzi do zmniejszenia ruchomości ręki, zaburzenia wrażliwości.
Ćwiczenia po zwichnięciu barku
Szybki powrót do zdrowia po zwichnięciu barku musi obejmować ćwiczenia fizyczne, a im dłużej trwa unieruchomienie, tym ważniejszy jest ten etap rehabilitacji. Ćwiczenia po kontuzji barków mają na celu wzmocnienie mięśni i zwiększenie mobilności. Aby uzyskać najlepszy efekt, musisz zacząć od najprostszych ćwiczeń i niewielkiej liczby powtórzeń. Po wzmocnieniu mięśni możesz dodawać powtórzenia i wstrzykiwać ładunek. Na pierwszym etapie możesz:
- zgiąć i rozprostować łokieć i palce poszkodowanej ręki;
- wykonywać ruchy obrotowe o małej amplitudzie, wyciągnąć rękę na bok;
- Podnieś chorą rękę, zapewniając jej zdrowie.
Celem poniższych ćwiczeń jest uformowanie silnego gorsetu mięśniowego wokół uszkodzonego stawu.
- Siedząc na sztywnym krześle, połóż ręce na talii i rozłóż łokcie w przeciwnych kierunkach. Łopatki powinny być uniesione tak bardzo, jak to możliwe, wciąganiu głowy, a następnie powolnym opuszczaniu.
- Siedząc na krześle, przytul się do tyłu. Umieść dłonie w talii, rozcieńczyć łokcie. Powoli przesuwaj ramiona do przodu i do tyłu na najwyższym możliwym poziomie.
W kolejnym etapie (po 1-2-3 miesiącach od unieruchomienia dla dobrego samopoczucia) możliwe jest rozpoczęcie bardziej złożonych ćwiczeń obejmujących huśtawki o szerokiej amplitudzie, trening z obciążeniem. Trzeci zestaw ćwiczeń pomaga budować siłę w mięśniu naramiennym, biceps i triceps, co z kolei przywraca stabilność stawu i minimalizuje możliwość nawrotów.