Tachykardia napadowa jest rodzajem arytmii, w której występują ataki gwałtownego wzrostu skurczów mięśnia sercowego, ale ich sekwencja jest zachowywana. Ta patologia występuje dość często, zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.
Klasyfikacja, przyczyny i objawy napadowego częstoskurczu
Atak napadowego częstoskurczu zaczyna się i kończy nagle, może trwać od kilku sekund do kilku dni. I koniec ataku nagle, niezależnie od tego, czy lek został zabrany. Czasami natychmiastowy wzrost rytmu serca poprzedza uczucie zakłócenia pracy serca. Częstość akcji serca podczas ataku (paroksyzm) wynosi 120 - 300 uderzeń na minutę. Jednocześnie w jednym z wydziałów układu przewodzącego serca skupia się na wzbudzeniu, w zależności od tego, co dzielą trzy typy tej patologii:
- przedsionkowy;
- przedsionkowo-komorowe (guzowate);
- komorowy.
W diagnostyce klinicznej napadowy częstoskurcz dzieli się na komorowe (komorowe) i nadkomorowe (nadkomorowe).
Atakowi mogą towarzyszyć takie objawy:
- dreszcze, drżenie;
- osłabienie, zawroty głowy;
- pocenie się, zwiększona częstotliwość oddawania moczu.
Nadkomorowy napadowy częstoskurcz zwykle towarzyszy pulsowi od 180 do 240 impulsów, częściej wiąże się ze wzrostem aktywności współczulnego układu nerwowego. Przyczynami mogą być również zaburzenia endokrynologiczne, brak równowagi pod względem liczby elektrolitów we krwi itp. Tracytia napadowa i węzłowa, napadowa, zwykle charakteryzuje się regularnym rytmem serca, któremu często towarzyszy podwyższone ciśnienie krwi, uczucie śpiączki w gardle, ból w sercu.
Częstoskurcz komorowy napadowy charakteryzuje się częstością rytmu serca 150-180 uderzeń na minutę i częściej wiąże się z ciężkimi zmianami dystroficznymi w mięśniu sercowym, chorobą wieńcową serca, chorobami zapalnymi mięśnia sercowego itp. Atak może spowodować utratę przytomności. Ta forma jest niebezpieczna, ponieważ może powodować migotanie komór - zagrażające życiu zaburzenie rytmu.
Napadowy częstoskurcz u dzieci
Objawy u dzieci są zasadniczo takie same jak u dorosłych. Podczas ataku dziecko może skarżyć się na uczucie lęku, zszywania bólu w sercu, bólu w jamie brzusznej, nudności. Dziecko staje się bledsze, a następnie cyjanotyczne. Atakowi mogą towarzyszyć wymioty, słaby apetyt.
W dzieciństwie częstoskurcz napadowy prawie we wszystkich przypadkach jest spowodowany zwiększoną pobudliwością, która w przypadku nadkomorowej formy często ma źródło nerwowe.
Opieka doraźna w przypadku częstoskurczu napadowego
W przypadku wystąpienia ataku tachykardii należy wezwać karetkę pogotowia. Przed przybyciem lekarza można spróbować zatrzymać tachykardię za pomocą takich metod:
- zamykając oczy, masuj oczy palcami w pozycji leżącej;
- wpisując pełną klatkę piersiową powietrza, zamknij nos i usta i próbuj wydychać powietrze;
- sztucznie wywoływać wymioty;
- wycieranie na zimno;
- brać corvalol lub valocordin.
Leczenie napadowego częstoskurczu
Leczenie jest zalecane w zależności od pochodzenia częstoskurczu i lokalizacji impulsów, które można zdiagnozować za pomocą elektrokardiogramu. Leczenie będzie wymagało użycia leków antyarytmicznych. Jeśli lek jest nieskuteczny, jeśli atak utrzymuje się w ciągu dnia, a objawy nasilenia niewydolności serca zwiększają się, wykonywana jest terapia elektroimpulsem. Leczenie może obejmować wyznaczenie akupunktury, leków wegetatywnych, psychoterapii. Współczesne metody minimalnie inwazyjnej chirurgii są również skuteczne.