Ciąża nie występuje, jeśli kobieta nie ma owulacji. Aby to się stało - konieczne jest stymulowanie owulacji, co do zasady, medycznie. Najczęstszym lekiem w tym przypadku jest Klostilbegit (międzynarodowa nazwa Klomifen). Klostilbegit - pigułka do stymulacji owulacji, która jest przepisana na owulację nieregularną, jej brak, policystycznych jajników. Dawkę określa lekarz po dokładnym zbadaniu. Lek jest skierowany na dwa rodzaje hormonów:
- FSH (hormon folikulotropowy) - wpływa na wytwarzanie jajników w postaci dojrzałego pęcherzyka (mieszków włosowych);
- LH (hormon luteinizujący) - wpływa na uwalnianie się jaja z pęcherzyka.
Schemat stymulacji owulacji przez Klostilbegit
Clostilbegit zaczyna przyjmować piątego dnia cyklu menstruacyjnego. Weź 1 tabletkę przed snem do 9 dni. Po zakończeniu przyjmowania tabletek lekarz zaczyna wykonywać USG i kontynuuje, aż pęcherzyki osiągną rozmiar 20-25 mm. Następnie przepisuje się wstrzyknięcie hCG (ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej). Odbywa się to jednorazowo w dawce ustalonej przez lekarza (5000-10000 jm). Po 24 godzinach, maksymalnie 36 godzinach dochodzi do owulacji. Obecnie życie seksualne powinno być aktywne. Gdy USG potwierdza początek owulacji, należy przepisać preparaty progesteronu, np. Dufaston, Utrozestan, Progesteron w ampułkach.
Kobiety zazwyczaj wystarczają, aby rozpocząć regularne owulowanie 1-2 cyklami leczenia produktem Klostilbegitom. Jeśli po 3 kursach ze stopniowym zwiększeniem dawki owulacja nie powróci do normy, należy przeprowadzić dokładniejsze badanie i przejrzeć leczenie. Nie ma potrzeby nadużywania tego leku (nie zaleca się przyjmowania go więcej niż 5-6 razy w życiu), ponieważ może to doprowadzić do wyczerpania jajników. Potem normalna ciąża stanie się niemożliwa. Należy również zauważyć, że Clostilbegit negatywnie wpływa na wzrost endometrium, nie jest zalecany dla kobiet z endometrium cieńszym niż 8 mm. W takich przypadkach zaleca się wybór innych leków stymulujących owulację, takich jak Puregon, Gonal, Menogon i inne.
Lekarska stymulacja owulacji - być albo nie być?
Nie można nie wspomnieć o skutkach ubocznych Klostilbegit (a także wielu innych leków stosowanych w leczeniu braku jajeczkowania). Mogą to być zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (wahania nastroju, bezsenność, drażliwość, depresja, ból głowy), przewodu pokarmowego i metabolizmu (nudności, wymioty, przyrost masy ciała). Możliwe są również reakcje alergiczne.
Jednak przy wszystkich niedociągnięciach nie możemy nie wspomnieć o zaletach. Owulacja jest całkowicie odnowiona u 70% kobiet podczas trzech cykli leczenia. Spośród osób, którym pomogła stymulacja owulacji w 15-50% ciąży. Dane są tak różne ze względu na wpływ
Klostilbegit może stymulować produkcję kilku jaj na raz. Właściwość ta jest często używana przed zapłodnieniem in vitro (zapłodnienie in vitro). Przy naturalnym nawożeniu możliwa jest ciąża mnoga. W przypadku kobiet, które stymulują owulację za pomocą Klostilbegit, prawdopodobieństwo bliźniactwa wynosi 7%, a trojaczki 0,5%.
Ważne jest, aby pamiętać, że samodzielne przyjmowanie takich leków jest nie do przyjęcia, leczenie powinno być prowadzone wyłącznie pod nadzorem lekarza! A przy ich wyborze należy wziąć pod uwagę pozytywne i negatywne właściwości leku, cechy fizjologiczne i stan zdrowia kobiet.