Prolaktyna jest jednym z najważniejszych hormonów kobiecego ciała. Z faktu, w jakim stężeniu jest on rozwijany, czy jego zawartość odpowiada normalnym kryteriom, zależy od wielu procesów fizjologicznych. Rozważmy bardziej szczegółowo, co jest odpowiedzialne za prolaktynę, normę u kobiet według wieku (tabela), co jest wskazywane przez odchylenia od normy.
Za co odpowiedzialny jest prolactin?
Hormon ten, należący do rodziny białek podobnych do prolaktyny, jest produkowany przez mózg - w przedniej strefie przysadki mózgowej. Ponadto, w części w jego syntezie uczestniczyły inne narządy: gruczoły sutkowe, łożysko, układ nerwowy, układ odpornościowy. We krwi, prolaktyna krąży w różnych formach, różniących się masą cząsteczkową. Większy procent wynika z ilości prolaktyny o niskiej masie cząsteczkowej, która jest wysoce aktywna.
Biologiczne funkcje prolaktyny są liczone przez setki różnych mechanizmów i działań. Wymieńmy jego główne zadania w kobiecym ciele:
- kształtowanie drugorzędnych cech płciowych w wieku pokwitania;
- regulacja produkcji mleka przez gruczoły mleczne po porodzie;
- zapobieganie zapłodnieniu podczas laktacji;
- zmniejszona wrażliwość na ból;
- wspomagają funkcjonowanie żółtego ciała, które produkuje progesteron;
- promowanie dojrzewania pęcherzyka i owulacji;
- regulacja równowagi wodno-elektrolitowej;
- normalizacja procesów metabolicznych;
- wzbogacenie tkanki kostnej wapniem;
- stymulacja wzrostu nowych naczyń krwionośnych;
- powstawanie instynktu macierzyńskiego;
- rozwój popędu seksualnego itp.
Analiza prolaktyny
W trakcie standardowych badań krwi ten hormon nie jest określony, więc wiele osób ma pytanie, kiedy przyjmować Prolaktyny. Często kierunek takiego badania prowadzi ginekolog-endokrynolog w obecności dolegliwości, co może wiązać się z naruszeniem syntezy rozważanej substancji biologicznie czynnej. Tak więc często podaje się krew w przypadku prolaktyny w przypadku cyklu, nieprawidłowego wypisu ze sutków, długiego braku poczęcia, wzrostu włosów na twarzy, problemów skórnych itp.
Aby uzyskać najbardziej wiarygodny wynik, powinieneś nie tylko wziąć pod uwagę, w którym dniu cyklu podać prolaktynę, ale przestrzegać innych zasad i wykonywać procedury przygotowawcze. Główne zasady analizy tego hormonu są następujące:
- pobieranie krwi odbywa się w 3-5 dniu cyklu menstruacyjnego;
- próbka pobierana jest z żyły łokciowej na czczo rano, 3 godziny po przebudzeniu;
- w przeddzień badania wykluczono wizytę w saunie, na plaży, gorącej kąpieli, hipotermii, intymności seksualnej, aktywności fizycznej;
- w przeddzień diety jest wymagane, z wyjątkiem obfitych posiłków, ograniczenie produktów białkowych i zniesienie alkoholu;
- przed pobraniem krwi należy ograniczyć się do wybuchów emocjonalnych;
- Rano przed badaniem nie można palić i wpływać na obszar sutków.
Ze względu na zwiększoną wrażliwość poziomu tego hormonu na wiele czynników zewnętrznych i wewnętrznych, aby uniknąć błędnych wskaźników, wielu ekspertów zaleca przekazywanie krwi na badania trzy razy w miesięcznych odstępach czasu. Wyniki stają się znane w ciągu jednego dnia, a lekarz powinien interpretować wskazania i postawić diagnozę.
Prolaktyna - norma u kobiet (tabela)
Normalne stężenie prolaktyny w krwioobiegu różni się w zależności od wieku, ilości wytwarzanego estrogenu, ciąży, okresu karmienia piersią itp. Aby wygodniej było interpretować wynik zawartości hormonu prolaktyny u kobiet, tabela z normą według wieku wyraźnie odtwarza wartości orientacji.
Okres wieku | Wynik normalny, md / l |
noworodki | 1700-2000 |
do 1 roku | 630 |
1-10 lat | 40-400 |
11-16 lat | 40-600 |
16-45 lat (wiek rozrodczy) | 40-600 |
45 i więcej (menopauza) | 25-400 |
Jak widać z tabeli, w zależności od poziomu prolaktyny hormonalnej, norma u kobiet jest taka sama w wieku po okresie dojrzewania i przed menopauzą. Należy pamiętać, że codzienne wahania są dopuszczalne, w zależności od snu, spożycia pokarmu, stresu, czynności seksualnych, wpływu temperatury itp. Ponadto synteza tej substancji nie jest taka sama w różnych fazach cyklu miesiączkowego. Uwzględnia to zasady przygotowania do analizy.
Prolaktyna w ciąży jest normalna
Prolaktyna, tempo, w jakim kobiety niosące dziecko zmienia się z powodu licznych procesów fizjologicznych w ciele, zaczyna stopniowo zwiększać się już w pierwszym trymestrze ciąży i pozostaje podwyższone aż do porodu (tylko kilka dni przed urodzeniem, nieznacznie spada). W tym przypadku zastosowanie ma poniższa tabela, w której norma prolaktyny u kobiet ma odzwierciedlenie nie w zależności od wieku, ale okresu ciąży.
Termin noszenia płodu | Wynik normalny, md / l |
8-12 tygodni | 500-2000 |
13-27 tygodni | 2000-6000 |
od 28 tygodni | 4000-10000 |
Analiza prolaktyny w ciąży jest bardzo rzadko zalecana i wielu ekspertów uważa ją za mało informatywną ze względu na dużą rozbieżność między normalnymi wynikami. Jeśli taka potrzeba powstaje, to jako norma kieruje się wartością 10000 mU / l, której nie należy przekraczać, jeśli wszystko w ciele kobiety i przyszłego dziecka przebiega dobrze.
Prolactinum w laktemii - norma lub stawka
Po porodzie poziom prolaktyny zależy od rodzaju karmienia piersią. W przypadku sztucznego karmienia bez stosowania na piersi stopniowo ilość tego hormonu ustala się na poziomie 400-600 mU / l. Jeśli kobieta karmi piersią, im częściej dziecko jest do bani, tym wyższy poziom. Poniższa tabela podaje średnią ilość hormonu prolaktyny (norma, w zależności od okresu karmienia).
Okres laktacji | Wynik normalny, md / l |
pierwsze 6 miesięcy | 2500 |
7-12 miesięcy | 1000-1200 |
od 12 miesięcy | 600-1000 |
Prolaktyna w okresie menopauzy jest normalna u kobiet
Po całkowitym ustaniu miesiączki, gdy w kobiecym organizmie dochodzi do wielkiej reorganizacji hormonalnej, poziom prolaktyny, podobnie jak wielu innych hormonów, zaczyna spadać. Średnio jego wartości w tym przedziale wiekowym wynoszą od 25 do 400 mU / L (dane zawierają tabelę - prolaktyna, norma dla kobiet według wieku). Każdego roku wartości te stale spadają.
Hiperprolaktynemia u kobiet - co to jest?
Jeśli analiza wykaże, że prolaktyna jest podwyższona u kobiety, podczas gdy nie jest w ciąży, nie karmi piersią, spełnione są wszystkie warunki pobierania krwi (tj. Nie obserwuje się fizjologicznych czynników zwiększających jej syntezę), należy szukać przyczyny w patologii. Ten stan nazywa się hiperprolaktynemią iw wielu przypadkach wymaga korekty.
Przyczyny zwiększonej prolaktyny
Wysoki poziom prolaktyny może być spowodowany przez trzy grupy przyczyn:
1. Organiczne:
- guzy przysadki mózgowej (prolactinoma, gruczolak, oponiak itp.);
- guzy podwzgórza (glejak, kiełkownik, itp.);
- cysty mózgu;
- niewydolności tętniczo-żylne podwzgórza;
- napromienianie okolicy podwzgórza;
- zespół nacięcia nogi przysadki itp.
2. Funkcjonalny:
- marskość wątroby;
- pierwotna niedoczynność tarczycy;
- policystyczny jajnik;
- układowy toczeń rumieniowaty;
- przewlekła niewydolność nerek;
- niewydolność kory nadnerczy;
- zabiegi chirurgiczne w klatce piersiowej;
- półpasiec itp.
3. Farmakologiczne - przyjmowanie narkotyków:
- środki przeciwwymiotne;
- leki przeciwpsychotyczne;
- preparaty zawierające estrogeny;
- leki przeciwhistaminowe;
- antagoniści wapnia itp.
Hiperprolaktynemia u kobiet - objawy
Wzrostowi prolaktyny często towarzyszą następujące objawy kliniczne:
- wydzielanie z gruczołów mlecznych;
- ból w gruczołach sutkowych;
- pieczęcie w klatce piersiowej;
- suchość pochwy ;
- nieprawidłowości cyklu miesiączkowego;
- częste bóle głowy;
- otępienie świadomości;
- pogorszenie widzenia;
- nadwaga;
- zmniejszone libido;
- łojotok skóry głowy ;
- trądzik;
- nadmierny wzrost włosów na ciele;
- zaburzenia snu itp.
Hiperprolaktynemia u kobiet - leczenie
Jeżeli wyniki badania krwi ustalają hiperprolaktynemię u kobiet, podczas gdy występują jakiekolwiek niezdrowe objawy, aby zidentyfikować prowokujące patologie, zalecane są dodatkowe procedury diagnostyczne, wśród których:
- testy na hormony tarczycy, hormony płciowe;
- biochemiczne badanie krwi;
- Ultradźwięki tarczycy , narządy miednicy, jama brzuszna;
- rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa mózgu.
Leczenie zależy od wykrytych nieprawidłowości. W przypadku wykrycia nowotworów mózgu można przepisać leczenie chirurgiczne, często połączone z radioterapią. W innych przypadkach główne metody leczenia są lecznicze, mające na celu wyeliminowanie przyczyny pierwotnej. Ponadto, bezpośrednio w celu zmniejszenia stężenia tego hormonu, można przepisać leki dopaminomimetyczne (bromokryptyna, kabergolina itp.).
Zredukowana prolaktyna
Niska prolaktyna występuje rzadziej, a najczęstsze przyczyny są następujące:
- przedwczesna ciąża;
- zawał okołoporodowy przysadki;
- przyjmowanie pewnych leków (leków przeciwdrgawkowych, dopaminergicznych itp.).