W większości mięśni, w tym serca, a także tętnic, nerek, dróg oddechowych i innych tkanek, istnieją receptory beta-adrenergiczne. Są odpowiedzialni za ostrą, a czasem niebezpieczną reakcję organizmu na przeciążenie i stres ("uderzenie lub ucieczka"). Aby zmniejszyć ich aktywność w medycynie, stosuje się beta-blokery - lista leków z tej grupy farmakologicznej jest dość duża, co pozwala na wybór najbardziej odpowiedniego leku dla każdego pacjenta indywidualnie.
Nieselektywne beta-blokery
Istnieją dwa typy adrenoreceptorów - beta-1 i beta-2. Gdy pierwszy wariant jest zablokowany, uzyskuje się następujące efekty kardiologiczne:
- zmniejszenie częstości akcji serca i częstości;
- obniżone ciśnienie krwi;
- ucisk przewodzenia serca.
Jeśli blokujesz beta-2-adrenoreceptory, zwiększa się obwodowy opór naczyń krwionośnych i napięcie:
- macica (u kobiet w ciąży);
- oskrzela;
- tętniczki.
Preparaty z podgrupy nieselektywnych beta-blokerów nie działają selektywnie, zmniejszając aktywność obu typów receptorów.
Następujące leki odnoszą się do rozważanych leków:
- Oksyprenolol;
- Propranolol;
- Pindolol;
- Anaprilin;
- Sotalol;
- Penbutolol;
- Nadolol;
- Tymolol;
- Inderal;
- Obsidan;
- Bopindolol;
- Okupres-E;
- Sandinorm;
- Lewobunolol;
- Wistagen;
- Korgard;
- Obinol;
- Wistagan;
- Oksyprenolol;
- Tracicore;
- Koretal;
- Vickin;
- Sotalol;
- Tymolol;
- Viskaldix;
- Sotagexal;
- Okumol;
- Sotaleks;
- Arutimol;
- Xalacom;
- Okumed;
- Fotil i inne.
Selektywne beta-blokery
Jeśli lek działa wybiórczo i zmniejsza funkcjonalność tylko receptorów beta-1-adrenergicznych, jest czynnikiem selektywnym. Warto zauważyć, że takie leki są bardziej korzystne w terapii patologii układu sercowo-naczyniowego, a ponadto powodują mniej skutków ubocznych.
Lista leków z grupy kardioselektywnych beta-blokerów nowej generacji:
- Betacard;
- Atenolol;
- Tenolol;
- Prinorm;
- Bisoprolol;
- Tenoric;
- Hypoten;
- Bisokardium;
- Tenoretik;
- Bisogamma;
- Concor;
- Lokren;
- Coronale;
- Betaksolol;
- Metoprolol;
- Betoptik;
- Corvitol;
- Vasocardine;
- Logimax;
- Egilok;
- Metocard;
- Amzok;
- Bez biletu;
- Esmolol;
- Breviblock;
- Nebiwolol;
- Talinolol;
- Cordanum;
- Acebutolol.
Niekorzystne działanie beta-blokerów
Negatywne zjawiska często powodują nieselektywne leki. Obejmują one następujące stany patologiczne:
- bradykardia ;
- oznaki niewydolności serca;
- niedociśnienie tętnicze;
- ból w klatce piersiowej;
- zaburzenia snu lub bezsenność;
- zawroty głowy;
- zaburzenia pamięci i zdolność koncentracji;
- depresja;
- halucynacje wzrokowe i słuchowe;
- niska wydajność robocza;
- apatia;
- bóle głowy;
- nudności;
- suchość w ustach;
- biegunka lub zaparcie;
- wymioty;
- ból w nadbrzuszu i jelitach;
- przekrwienie nosa;
- skurcz oskrzeli;
- duszność;
- trudności w oddychaniu;
- niedokrwistość aplastyczna;
- plamica małopłytkowa;
- zakrzepy;
- niedoczynność tarczycy;
- zmniejszenie libido i potencji;
- ginekomastia;
- skurcze mięśni;
- bóle stawów ;
- drżenie;
- myasthenia gravis;
- suchość błony śluzowej oka;
- zaburzenia widzenia;
- zmniejszenie ilości uwolnionego płynu łzowego;
- zapalenie spojówek;
- swędzenie skóry;
- pokrzywka;
- silne pocenie;
- wrażliwość skóry na ultrafiolet;
- przekrwienie naskórka;
- nawroty łuszczycy;
- łysienie (odwracalne);
- ból w plecach.
Często po zatrzymaniu adrenoblockera występuje "zespół odstawienia" w postaci gwałtownego i stałego wzrostu ciśnienia krwi, częstych epizodów dusznicy bolesnej.