Test tuberkulinowy od ponad wieku pozostaje głównym sposobem diagnozowania i zapobiegania gruźlicy . Lek Tuberkulina (dokładna nazwa "Alttuberculin") jest ekstraktem z bakterii gruźlicy otrzymywanych pod wpływem wysokich temperatur, a zatem nie zdolnych do wywoływania choroby. Zgodnie z reakcją na test tuberkulinowy obserwuje się wzrost wrażliwości organizmu na bakterie gruźlicy, co przejawia się jako rodzaj reakcji alergicznej spowodowanej infekcją.
W jaki sposób wykonuje się test tubulinowy?
W pierwszych dniach życia w szpitalu każde dziecko otrzymuje szczepionkę przeciwko czynnikowi wywołującemu gruźlicę - BCG. Następnie test Mantoux do wykrywania pierwotnej infekcji u dzieci przeprowadzany jest co roku, począwszy od roku i do 17 lat. Dorośli biorą udział w teście tuberkulinowym w 22-23 latach i 27-30 lat przed ponownym zaszczepieniem BCG.
Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 324 z 22.11.1995 określa technikę przeprowadzania testu tuberkulinowego. Do podawania leku używana jest specjalna strzykawka o pojemności 0,1 ml. Lek jest wprowadzany do organizmu w zależności od rodzaju testu tuberkulinowego:
- skóra;
- śródskórnie;
- podskórnie.
Ostatnio najczęściej Tuberkulina jest wstrzykiwana w okolice przedramienia, wylot igły musi wnikać w skórę w tym samym czasie. Po wstrzyknięciu leku powstaje grudka (naciek) - guzek przypominający guzek.
Wynik analizy
Wynik testu jest oceniany przez lekarza. W obecności przeciwciał przeciw gruźlicy obserwuje się alergię na test tuberkulinowy: w dwa do trzech dni po wprowadzeniu tuberkuliny rozwija się jasnoróżowa, wąska guzka, a skóra staje się jaśniejsza po dociśnięciu do uszczelki. Specjalista przeprowadza pomiar reakcji po wstrzyknięciu na trzeci dzień po zabiegu, zabezpieczając:
- Negatywną reakcją jest brak infekcji, nie ma kondensacji, jako taka, a zaczerwienienie nie przekracza 1 mm.
- Wątpliwa reakcja - zaczerwienienie w rozmiarze 2-4 mm bez
pieczęcie. Wynik ten jest równy reakcji negatywnej. - Pozytywną reakcją jest napięcie i zaczerwienienie wynoszące 5 mm lub więcej. Wielkość od 5 do 9 mm - łagodna reakcja, 10-15 - średnia, 15-16 mm - wyraźna.
- Nadmierna reakcja - ponad 17 mm u dzieci i od 21 mm u dorosłych. Nadmierna reakcja wskazuje na początek procesu zapalnego w organizmie.
Informacje! W przypadku niektórych chorób, w tym reumatyzmu z uszkodzeniem serca, niepożądane jest podskórne wstrzyknięcie tuberkuliny.