Termin "niedola płodu" pojawił się stosunkowo niedawno w praktyce położniczej. Zespół cierpienia płodu jest wypowiadany w obecności jakichkolwiek zmian w stanie funkcjonalnym płodu, w tym ostrego i przewlekłego niedotlenienia wewnątrzmacicznego płodu, a także zagrożenia uduszeniem płodu.
Cierpienie płodu najczęściej przejawia się w postaci niedotlenienia, które jest patologicznym procesem fizjologicznym. Objawy, które bezpośrednio wskazują, że dziecko rozwija niedotlenienie, nie. Palpitacja dziecka nie wskazuje bezpośrednio na brak tlenu, rytm serca może się zmieniać i odruchowo.
Jeśli ciężarna kobieta ma podejrzenia o ból płodu, przechodzi USG, CTG, inne badania oceniające biofizyczny profil płodu.
Objawy niepokoju to tachykardia lub spowolnienie bicia serca, zmniejszenie liczby ruchów dziecka, specjalna reakcja na skurcze.
Rodzaje niepokoju płodowego
W momencie wystąpienia cierpienie płodu dzieli się na:
- podczas ciąży;
- przy dostawie.
Objawy niepokoju mogą rozwinąć się w każdym okresie ciąży. Im wcześniej wystąpi zespół zaburzeń, tym gorzej dla płodu. W ujęciu prognostycznym najbezpieczniejsze jest cierpienie po 30 tygodniach ciąży, ponieważ możliwe jest wykonanie nagłego cięcia cesarskiego.
Jeśli dystres płodowy pojawia się już we wczesnych stadiach ciąży (np. Z powodu krwiaka retrochorycznego ), może to prowadzić do wad rozwojowych u dziecka, zaburzeń rozwoju lub poronienia.
Przedwczesne cierpienie płodu w drugim trymestrze ciąży może spowodować opóźnienie rozwoju wewnątrzmacicznego i doprowadzić do poronienia, zaniku ciąży lub przedwczesnego porodu.
Cierpienie płodu w czasie porodu, szczególnie w drugim okresie, jest poważnym problemem położniczym, ponieważ prowadzi do nagłego cięcia cesarskiego. W przypadku, gdy płód w macicy jest już zbyt niski i utrwalony w wyjściu z miednicy małej, jest już za późno, aby uciec się do operacji. W tym przypadku położnicy przyspieszają pracę za pomocą ekstrakcji próżniowej, perineotomii i innych metod, które zmniejszają drugi okres porodu.Jeśli chodzi o dotkliwość płodu, cierpienie dzieli się na:
- Cierpienie na etapie kompensacji -
przewlekły dystres, któremu towarzyszy niedotlenienie, opóźniony rozwój, trwa kilka tygodni. - Cierpienie na etapie subkompensacji - obecność niedotlenienia, potrzebuje pomocy w nadchodzących dniach.
- Cierpienie na etapie dekompensacji - początek niedotlenienia domacicznego, natychmiastowa pomoc jest wymagana.
Konsekwencje niepokoju płodowego
Dzięki szybkiej interwencji skutki zmartwień są minimalizowane. W przeciwnym razie dziecko może umrzeć lub urodzić się w ciężkim uduszeniu , które nie może nie wpłynąć na stan jego zdrowia w przyszłości.