Leki przeciwzakrzepowe mają na celu zmniejszenie krzepliwości krwi poprzez hamowanie tworzenia się fibryny. Ten efekt zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi. Lek stosuje się zarówno w rzeczywistej chorobie, jak i jako środek zapobiegawczy. Preparaty antykoagulujące mogą występować w tabletkach, jako zastrzyki lub jako maści. Ta druga opcja jest najbardziej powszechna. W takim przypadku, w jakim rodzaju i ilości konieczne jest przyjęcie substancji, to specjalista musi ustalić, w przeciwnym razie lek może powodować nie tylko szkody, ale także powodować poważne komplikacje.
Leki przeciwzakrzepowe dzielą się na preparaty o działaniu bezpośrednim i pośrednim. Główną różnicą między tymi dwiema grupami jest to, jak hamują powstawanie skrzeplin. Ważne jest również, jakie preparaty są związane z antykoagulantami różnych typów.
Leki przeciwzakrzepowe o działaniu bezpośrednim
Preparaty antykoagulantów o działaniu bezpośrednim mogą hamować tylko działanie trombiny. Może się to zdarzyć, gdy istnieją kofaktory plazmowe. Główną z nich jest antytrombina III.
Takie leki należą do grupy pośrednich inhibitorów trombiny, są również nazywane inhibitorami trombiny zależnymi od antytrombiny III. Ta grupa obejmuje heparyny o niskiej i średniej masie cząsteczkowej:
- heparyna sodowa;
- heparyna wapniowa;
- supraparin wapnia;
- enoksaparyna sodowa;
- sól sodowa parnaparyny
- sól sodowa reviparyny;
- cybernyna;
- sól sodowa deltaparyny;
- wodorosiarczan sodu.
Heparyna jest w stanie zatrzymać pracę niektórych czynników hemostazy. Przede wszystkim odnosi się to do kalikreiny, IXa, Xa, XIa, XIIa.
Lista preparatów bezpośrednich antykoagulantów:
- Lyoton 1000 (żel);
- Xarelto (tabletki);
- Dolaben (żel);
- Heparyna (zastrzyki);
- Heparyna Acrigel 1000 (żel);
- Venitane H (kremowy);
- Venolife;
- Trombless (żel);
- Gepatrombin G (maść).
Leki przeciwzakrzepowe o działaniu pośrednim
Leki przeciwzakrzepowe o działaniu pośrednim obejmują leki, które niszczą trombinę, co jest oczywiście bardziej skuteczne niż zatrzymanie jej aktywności. Ta grupa antykoagulantów obejmuje hirudynę i jej syntetyczne analogi, które obejmują:
- girugen;
- girulog;
- argatroban;
- RASK.
Preparaty pośrednich antykoagulantów nazywa się selektywnymi lub bezpośrednimi inhibitorami trombiny, ponieważ nie są one zależne od antytrombiny III przez inhibitory trombiny.
Wykaz preparatów przeciwzakrzepowych o działaniu pośrednim:
- Warfarin Nycomed (tabletki);
- Fenylline (tabletki).
Przeciwwskazania
Leki przeciwzakrzepowe mają przeciwwskazania, które mogą powodować poważne konsekwencje. Tak więc leku nie można podawać osobom z następującymi chorobami i zaburzeniami:
- choroby przewodu pokarmowego ze skłonnością do krwawień (np. wrzód trawienny, krwawiące hemoroidy);
- choroby wątroby, w tym pierwotne zwłóknienie wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby;
- kamica nerkowa;
- objawy niewydolności nerek;
- choroby krwi, w których dochodzi do naruszenia mechanizmów hemostatycznych (np. plamica małopłytkowa);
- Niedobór witaminy C i K;
- podostre septyczne hormonalne;
- przepastna gruźlica płuc.
Nie zaleca się również przyjmowania leków przeciwzakrzepowych u kobiet w ciąży.
Efekty uboczne
Leki przeciwzakrzepowe mają szereg działań niepożądanych, które należy wziąć pod uwagę przed przyjęciem leku. Należą do nich:
- alergia ;
- bóle głowy, gorączka, astenia;
- martwica skóry;
- upośledzona funkcja nerek;
- nudności, pojawienie się wrzodów w jamie ustnej, ból brzucha, zaburzenia smaku, biegunka, wymioty i wymioty;
- prijalizm;
- swędzenie, wysypka, łysienie;
- zaburzając nerki.