Pośladkowa prezentacja odnosi się do pozycji, w której znajduje się płód z pośladkami w dół, a głową w górę. Występuje to w 3-4% ciąż i bardzo często obserwuje się je z porodem przedwczesnym i bliźniętami. Jest uważana za jedną z najtrudniejszych prezentacji płodu.
Istnieją trzy rodzaje prezentacji zamka:
- czysto pośladkowa prezentacja, gdy pośladki patrzą w dół, nogi są wyprostowane w kierunku głowy;
- pełny - dziecko siedzi ze skrzyżowanymi nogami;
- stopa - gdy jedna lub obie stopy są skierowane w dół.
Najczęściej pojawia się czysta prezentacja zamka i mieszana prezentacja zamka. W takich przypadkach prawdopodobieństwo wypadnięcia pępowiny zwiększa się wielokrotnie, ponieważ szyjka macicy nie zamyka się w nogach ani pośladkach dziecka, a zatem nie ma przeszkód, aby pępowina spadła do pochwy.
Prezentacja Breech komplikuje poród. Nogi i ciało dziecka wychodzą najpierw, a głowa może uszczypnąć pępowinę, zmniejszając przepływ tlenu do łożyska. Kolejnym czynnikiem ryzyka jest to, że nie zawsze szyjka macicy jest wystarczająco otwarta na narodziny głowy. Dlatego istnieje ryzyko powstania urazu porodowego lub uszkodzenia kręgosłupa.
Pośladkowa prezentacja płodu - przyczyny:
- wielowodzie i w konsekwencji zwiększoną aktywność płodową;
- obecność wąskiej miednicy, nieprawidłowe umiejscowienie łożyska, nieprawidłowości rozwoju płodu;
- przejaw niedożywienia, nieprawidłowy rozwój macicy;
- zmniejszenie tonu macicy.
Lekarze mogą określić pozycję płodu w ostatnim miesiącu podczas badania, jeśli istnieją wątpliwości, pomoże nam sinogram. Kiedy młodzieniec znajduje się w pozycji zamka, może zmienić zdanie i zająć właściwą pozycję tuż przed porodem.
Począwszy od tygodnia 37, lekarz nadal będzie próbował ręcznie podać dziecku prawidłową pozycję, obracając ją mocno, ale z delikatnym naciskiem na głowę i uda. Po pomyślnym zabiegu zwiększa się prawdopodobieństwo urodzenia z pochwy, ale dziecko wciąż może zmienić swoją pozycję.
Co mogę zrobić sam?
Istnieją proste sztuczki, które wiele matek z powodzeniem zastosowało, aby dziecko odwróciło się i wzięło nagłówek. Możesz:
- Użyj latarki i zapal ją na spodzie brzucha, aby dziecko odwróciło głowę w stronę światła;
- przenieś źródło muzyki na dno brzucha;
- wykonywać ćwiczenia.
Gimnastyka z rozpoznaną prezentacją miednicy
Można wykonać od 34-35 tygodni.
- Ciężarna kobieta powinna leżeć na twardej powierzchni. Co 10 minut trzeba skręcić w prawo, a następnie po lewej stronie 3-4 zestawy 3 razy dziennie przez tydzień. Zrób to przed jedzeniem.
- Zająć pozycję na podłodze w taki sposób, aby miednica wznosiła się 30-40 cm wyżej niż ramiona. Lepiej jest umieścić poduszkę pod umywalką. Ramiona, miednica i kolana powinny być w jednej linii prostej. Wielu uznało skuteczność tego konkretnego ćwiczenia. Po raz pierwszy sukces jest możliwy.
- Aby wykonać ćwiczenie "Pose Animal", musisz dostać się na czworakach, opierając wszystkie kończyny na podłodze, ciężar należy przenieść na staw łokciowy. Relaksujemy brzuch, klatkę piersiową i krocze.
Tak więc dziecko łatwiej poruszać się w macicy. Ćwiczenia przynoszą podwójną korzyść, pomogą we wzroście głowy i zmniejszeniu tonu macicy.
Jeśli dziecko nie zaakceptowało prawidłowej pozycji do dnia porodu, lekarz może podjąć decyzję na korzyść naturalnego porodu lub przeprowadzenia operacji.
W każdym razie musisz całkowicie zaufać lekarzom, ponieważ rozsądnie oceniają sytuację i potencjalne ryzyko. Częściej przeprowadza się porody pochwowe dla kobiet z szeroką miednicą, z dzieckiem ważącym nie więcej niż 3,5 kg. Ale nadal przypadki cięcia cesarskiego z prezentacją zamka są znacznie większe.