Jednym z najbardziej niebezpiecznych dla człowieka jest choroba serca. Ostry zespół wieńcowy jest poważnym stanem organizmu, który zagraża życiu, a liczba jest już na czasie. Taką diagnozę podejmuje się w pierwszym dniu, podczas gdy lekarze prowadzą badania i określają powagę konsekwencji.
Ostry zespół wieńcowy - co to jest?
Ostry zespół wieńcowy lub OZW - jest naruszeniem przepływu krwi przez tętnicę, która odżywia serce. Jeśli naczynie jest znacznie zmniejszone, a mała lub duża część mięśnia sercowego przestaje działać prawidłowo lub umiera, wówczas diagnoza taka jest wykonywana. Podczas diagnozy (pierwszy dzień po wystąpieniu choroby) kardiolodzy przeprowadzają leczenie, aby przywrócić drożność.
Po otrzymaniu wyników lekarz może dokładnie określić, czy pacjent rozpoczyna zawał mięśnia sercowego (MI), czy objawia się niestabilna dławica piersiowa (NA). Rozpoznanie ACS jest kolektywne i wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ przy chorobie trzeba wprowadzić lek, który rozpuszcza skrzepy krwi w tętnicach serca, w ciągu 1,5 godziny po pierwszych objawach.
Jeśli w tym czasie nie zdążysz być na czas, kardiolodzy mogą przepisać leki wspomagające, które zmniejszają powierzchnię umierającej części i wspierają główne funkcje życiowe. Z tego powodu, jeśli nagle masz zawał serca i nie idź na 10 minut po odpoczynku, pilnie wezwij pogotowie. Nieodwracalne procesy w ciele zaczynają się rozwijać i kumulować, tylko szybki lekarz może uratować osobę.
Ostry zespół wieńcowy - przyczyny
Główną przyczyną rozwoju ostrego zespołu wieńcowego jest gwałtowne naruszenie dopływu krwi do mięśnia sercowego, które może wystąpić z powodu niewystarczającego dostarczania tlenu do organizmu lub jego braku z dużym popytem. Podstawą morfologiczną tej choroby jest niszczenie naczyń z rozszczepieniem lub pęknięciem blaszki miażdżycowej.
Inne przyczyny ACS mogą być:
- Zakrzepica tętnic wieńcowych jest formacją, która składa się z mieszaniny tłuszczu, cholesterolu i wapnia. Mogą pojawić się w dowolnym naczyniu i poruszać się z krwią do serca.
- Miażdżyca tętnic wieńcowych - odżywiają mięsień sercowy. Jest to choroba przewlekła charakteryzująca się utratą elastyczności w ściankach naczyń i ich zagęszczaniem, a także zwężeniem światła w płytkach.
Oprócz przyczyn ACS, istnieją również czynniki, które przyczyniają się do wystąpienia choroby. W połączeniu z kilkoma takimi okolicznościami wzrasta szansa na problemy z sercem. Należą do nich:
- otyłość;
- siedzący tryb życia;
- cukrzyca;
- palenie i alkohol;
- częsty stres;
- dziedziczność;
- starość (po 40 latach);
- nadużywanie tłustej żywności;
- wysokie poziomy cholesterolu we krwi;
- płeć męska.
Ostry zespół wieńcowy - objawy
Zespół ostrej niewydolności wieńcowej ma takie objawy:
- Silny i uporczywy ból w klatce piersiowej, który ma charakter kompresyjny, palący lub ściskający. Atak może trwać od 30 minut do kilku godzin, w rzadkich przypadkach, jednego dnia.
- Prowadzenie bolesnych impulsów wzdłuż zakończeń nerwowych w górnej lewej części ciała (mały palec, ręka, łopatka, szyja, żebra i dolna szczęka).
- Ból przejawia się w stanie spoczynku, snu lub po wysiłku fizycznym.
- Poczucie braku powietrza lub poczucie ciężkości;
- Blada skóra, lepki zimny pot na czole.
- Niestandardowa reakcja układu nerwowego na stres: zdezorientowana świadomość, minimalna samokontrola, poczucie panicznego strachu, które stale rośnie.
- Nitrogliceryna nie pomogła powstrzymać bólu.
- Niepowodzenia w rytmie serca, duszność, omdlenia, oddychanie, ból w jamie brzusznej.
Jakie jest niebezpieczeństwo ostrego zespołu wieńcowego?
Odpowiadając na pytanie o powikłania związane z ostrym zespołem wieńcowym, należy wziąć pod uwagę ogólną śmiertelność, która wynosi około 30%. Bardzo często śmierć występuje u pacjentów przed przybyciem lekarzy. Głównym powodem tego jest migotanie komór. Głównymi czynnikami wskazującymi na krytyczność sytuacji są:
- wiek pacjenta przekroczył 60 lat;
- gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
- palpitacja stała się szybka;
- w płucach są wilgotne rzęsy;
- rozwój obrzęku płuc;
- zwiększone ciśnienie w tętnicy płucnej;
- zmniejszenie ilości oddzielanego moczu.
Ostry zespół wieńcowy - diagnostyka różnicowa
Każda osoba, u której występują określone objawy, powinna przejść kontrolę w szpitalu. Rozpoznanie ostrego zespołu wieńcowego obejmuje:
- analiza skarg i badania anamnezy;
- testy biochemiczne i ogólne krwi i moczu;
- koagulogram;
- echokardiografia;
- koronarografia;
- tomografia komputerowa;
- elektrokardiografia - jest główną metodą w rozpoznawaniu ostrego zespołu wieńcowego;
- rezonans magnetyczny - umożliwia ocenę dopływu krwi do mięśnia sercowego i pomiar przepływu krwi tętniczej.
Ostry zespół wieńcowy na EKG
Aby zdiagnozować ostry zespół wieńcowy zawał mięśnia sercowego może być po elektrokardiografii - metoda rejestrowania i rejestrowania aktywności elektrycznej serca. Prowadzenie badań jest pożądane podczas bólu, a następnie porównywania go ze stanem ciała przed lub po ataku. Aby sprawdzić pracę głównego ciała osoby jest konieczne kilka razy w trakcie terapii.
Ostry zespół wieńcowy - opieka w nagłych wypadkach
Pierwszą pomoc w przypadku ostrego zespołu wieńcowego należy podać pacjentowi przed przyjazdem karetki. Obejmuje takie etapy:
- Pacjent powinien leżeć na plecach, ramionach i głowie podniesionej o 30-40 stopni.
- Uwolnij osobę od ciasnego ubrania, otwórz okno, aby nic nie przeszkadzało w wlocie powietrza do płuc.
- W przypadku braku obrzęku płuc pacjent powinien przeżuć 2-3 tabletki Aspecard lub Aspirin-Cardio.
- Zmierz ciśnienie krwi, jeśli jest ono wyższe niż 90 do 60 mm. gt; następnie podać poszkodowanemu tabletkę nitroglicerynową, powtórzyć po 10 minutach.
- Obserwuj stan pacjenta, jeśli to konieczne, uspokój go słowami (nie podawaj żadnych środków uspokajających), jeśli może, niech kaszle głęboko i głęboko.
- W przypadku braku oddychania u pacjenta należy wykonać sztuczne oddychanie i wykonać resuscytację.
Ostry zespół wieńcowy - leczenie
Przeprowadzić leczenie ostrego zespołu wieńcowego na oddziale intensywnej opieki medycznej lub na oddziale intensywnej terapii. Pacjenci są przypisani:
- terapia trombolityczna;
- stenirovanie i angioplastyka;
- obwodnica wieńcowa;
- bezpośrednia aterektomia wieńcowa;
- ablacja rotacyjna.