Limfostaza to choroba układu limfatycznego, w której dochodzi do naruszenia odpływu i zatrzymania limfatycznego w tkankach organizmu. Postępująca limfostaza kończyn dolnych prowadzi do rozwoju słoniowacenia - monstrualnego obrzęku nóg, który powoduje ciężkie fizyczne i psychiczne cierpienie pacjenta. W związku z zagrożeniem niepełnosprawności bardzo ważne są zadania profilaktyki i szybkiego wykrywania objawów limfostazy kończyn dolnych w początkowych stadiach rozwoju choroby.
Przyczyny limfostazy kończyn dolnych
Wyróżnić pierwotną limfostazę, która jest związana z wrodzonymi patologiami lub zaburzeniami układu limfatycznego, i wtórną limfostozą kończyn dolnych. Wyznaczono wiele czynników determinujących rozwój limfostazy nóg, w tym niewydolność krążenia limfy spowodowana:
- patologiczne zmiany w nerkach;
- choroby sercowo-naczyniowe;
- hipoproteinemia (niska zawartość białka we krwi);
- niewydolność żylna ;
- zablokowanie przewodów limfatycznych w wyniku ich kompresji przez nowotwory i nacieki zapalne;
- infekcje pasożytnicze (filarioza i tak dalej);
- paciorkowce i limfangity (phlegmon, erysipelas).
Często dochodzi do rozwoju limfostazy kończyn dolnych w raku narządów miednicy w wyniku infekcji pooperacyjnej i po radioterapii.
Objawy limfostazy kończyn dolnych
Istnieją trzy etapy rozwoju limfostazy:
- Dla pierwszego lub łatwego stadium charakterystyczny jest niewielki obrzęk, który jest gorszy pod wieczór. Wpływ na oczy jest spowodowany intensywnym wysiłkiem fizycznym, jak również przedłużoną statyczną pozycją.
- Drugi (środkowy) etap charakteryzuje się stabilnym obrzękiem, proliferacją tkanki łącznej, napięciem i rozciąganiem skóry. Ponadto pacjent odczuwa ciągły irytujący ból. Możliwe objawy drgawkowe.
- Fakt, że naruszenie przepływu limfy staje się nieodwracalne, świadczy o pojawieniu się słoniowacenia - pogrubieniu kończyn i zmianach
kształt, proporcje nóg. Trzecią postacią choroby są owrzodzenia troficzne, wyprysk, różyczki, osteoartroza. Pacjenci skarżą się na silny ból i nie odczuwają ciężaru dotkniętej kończyny. W przypadku przewlekłej limfostazy kończyn dolnych często rozwija się posocznica , która może prowadzić do śmierci. Kolejnym niebezpieczeństwem jest to, że przewlekły przebieg choroby może powodować chorobę onkologiczną - mięsak limfatyczny, wizualnie określony przez niebieskawe plamki. Stopniowo edukacja staje się bolesna. Wynik choroby jest niekorzystny - pacjent rzadko żyje dłużej niż 1 rok.