Dysbioza pochwy (gardnerellez) u kobiet jest naruszeniem proporcji mikroflory w zewnętrznych narządach płciowych kobiety i pochwy. Zazwyczaj mikroflora pochwy jest w większości zapełniona bakteriami Lactobacillus, ale w niewielkiej ilości występują Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis i bakterie beztlenowe (Mobiluncus). Pod wpływem jakichkolwiek niekorzystnych czynników ilość pałeczek kwasu mlekowego gwałtownie spada, a rozmaz z pochwy to w przeważającej części Gardnerella vaginalis. Postaramy się odpowiedzieć szczegółowo na pytania: jakie są przyczyny diagnozy, leczenia i konsekwencji gardnerelleza u kobiet.
Gardnerella u kobiet - przyczyny
Powiedzieć, że wprowadzenie kobiety gardnerella w ciało jest przyczyną choroby nie jest bardzo poprawne, ponieważ te bakterie są obecne w ciele zdrowej kobiety. Czynniki predysponujące do rozwoju dysbiozy pochwy są następujące:
- częste zmiany w partnerach seksualnych lub ciągła obecność kilku partnerów seksualnych;
- przyjmowanie antybiotyków i leków przeciwbakteryjnych, zarówno doustnych, jak i pochwowych;
- częste strzykawki z roztworami zawierającymi chlor;
- stosowanie prezerwatyw ze smarowaniem spermicide.
Ciąża może być również klasyfikowana jako czynnik przyczyniający się do rozwoju dysbiozy. Pojawienie się gardnerelleza podczas ciąży jest promowane przez zmiany hormonalne w organizmie i zmniejszenie odporności.
Jak zdiagnozować gardnerellez?
Każda kobieta może być podejrzewana o posiadanie gardnerellez na podstawie charakterystycznych wydzielin. Przydziały w gardnerellez są bezpodstawne, szarawe z nieprzyjemnym zapachem "zepsutej ryby", równomiernie pokrywają ściany pochwy. Bardzo ważne jest przeprowadzenie ogólnej wymazu z dróg rodnych, w którym znajduje się duża liczba bakterii Gardnerella vaginalis. Chcę podkreślić, że ważne jest, aby nie znaleźć tego patogenu, ale jego ilość. Charakterystyczną cechą diagnostyczną jest zmiana pH pochwy na stronę zasadową. Wszystkie inne drogie testy laboratoryjne nie mają szczególnej wartości diagnostycznej. Ważne jest, aby zauważyć, że bardzo często zdiagnozowana jest kombinacja kandydozy i gardnerellez, ponieważ oba występują w wyniku braku równowagi w mikroflorze.
Schemat leczenia gardnerelleza u kobiet
Skuteczne leczenie gardnerelozy bezpośrednio zależy od prawidłowej kombinacji doustnych i lokalnych leków przeciwbakteryjnych. Preparaty do podawania doustnego obejmują:
- Metronidazol 500 mg dwa razy na dobę przez 5 dni (Clion, Metrogil, Flagil);
- Klindamycyna w dawce 300 mg dwa razy na dobę przez 7 dni (klindamycyna, dalacyna).
Leki do stosowania miejscowego przedstawiono poniżej: są to tabletki dopochwowe zawierające metronidazol (Clion-D).
Aby uniknąć chronicznego gardnerellez, należy podejść do jego leczenia w sposób złożony. Wraz z lekami przeciwbakteryjnymi powinny przyjmować witaminy i środki immunostymulujące.
Tak więc, pomimo prostoty diagnozy i leczenia, choroba ta może stanowić realne zagrożenie dla zdrowia reprodukcyjnego kobiet. Przejawia się to w pojawieniu się chorób zapalnych małej miednicy i jajników. Następnie prowadzi to do niepłodności i powstawania zrostów w małej miednicy. Dlatego, aby uniknąć tych problemów, ważne jest, aby przestrzegać wszystkich środków w zapobieganiu gardnerellez.