Embolizacja naczyń macicznych jest metodą leczenia mięśniaków macicy, która jest alternatywą dla usunięcia kobiecego guza macicy. Celem tej metody jest zatrzymanie przepływu krwi w węzłach mięśniaka poprzez wstrzyknięcie zatorów (specjalnych środków), które są przeznaczone do blokowania światła w tętnicach. W wyniku tego, węzły myomatyczne giną, a manifestacja objawów zmniejsza się.
Embolizacja tętnicy macicznej (EMA): wskazania
Procedura jest przeprowadzana zgodnie ze wskazaniami:
- rozmiar macicy można skorelować z 9 tygodniem ciąży i więcej;
- myomatous węzły do 8 cm średnicy;
- obecność dużych węzłów w przypadku wielu mięśniaków ;
- menometrorrhagia;
- pacjent odmawia innych metod leczenia.
Embolizacja tętnic macicznych: przeciwwskazania
Jak każdy rodzaj interwencji chirurgicznej, EMA ma wiele przeciwwskazań:
- duże rozmiary macicy (ponad 25 tygodni ciąży);
- obfitość węzłów różnego kalibru;
- choroby onkologiczne narządów płciowych kobiety;
- procesy zapalne w pochwie;
- słaby przepływ krwi w węzłach chłonnych;
- niewydolność nerek;
- ciąża.
W tym przypadku zatorowość tętnic macicznych można zastąpić okluzją tętnic macicznych, wykonaną metodą laparoskopową. Tymczasowa embolizacja tętnic macicznych polega na zastosowaniu specjalnego embolizowania, zapewniając tymczasowy efekt (skrzepy krwi, leki wytwarzane na bazie żelatyny - rozpuszczają się po pewnym czasie). Metoda tymczasowa jest rzadko używana.
Przygotowanie do embolizacji tętnicy macicznej
Przed zabiegiem należy przygotować kobietę: lekarz przepisuje leki przeciwgorączkowe (1 tabletka ornidazolu dwa razy na dobę) oraz leki przeciwbakteryjne, które należy spożywać pięć dni przed EMA. W przypadku patologii tarczycy wykonuje się leczenie korygujące. Embolizacja tętnic macicznych odbywa się w szpitalu.
W ciągu dwóch godzin dożylnie podaje się 500 mg ceftriaksonu w celu zmniejszenia ryzyka chorób zakaźnych. W przeddzień oczyszczającej lewatywy iw dniu operacji pęcherz opróżnia się za pomocą cewnika.
Jednak proces powrotu do zdrowia jest szybki i kobieta może zostać odesłana do domu tego samego dnia.
Wpływ embolizacji tętnicy macicznej
Zaletą tej metody jest całkowity brak utraty krwi u kobiety w wyniku interwencji chirurgicznej. Embolizacja tętnic macicznych może powodować następujące komplikacje:
- ból w dolnej części brzucha;
- krwiak w miejscu nakłucia;
- nudności, wymioty;
- gorączka.
W rzadkich przypadkach dostępne są takie funkcje, jak:
- przenikanie do macicy szkodliwych mikroorganizmów;
- brak dopływu krwi do macicy;
- zapalenie otrzewnej;
- choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej;
- martwica ścian sąsiednich narządów w obecności procesu klejenia.
Całkowite usunięcie narządu rodnego występuje w mniej niż 1 procent przypadków.
Powikłania po embolizacji są rzadkie, więc ta metoda jest bardzo popularna wśród ginekologów.
Większość kobiet zgłasza spadek przepływu menstruacyjnego. Niektórzy badacze wykazali, że prowadzenie
Do tej pory wpływ EMA na funkcje rozrodcze kobiet nie jest znany. Jednak ciąża po embolizacji tętnic macicznych może przebiegać bezproblemowo w przypadku udanej operacji w celu zablokowania tętnic. Jednak, zgodnie z wynikami przeprowadzonych badań, nie ma wielu przypadków bezpiecznej ciąży po operacji. Embolizacja tętnic macicznych jest skuteczną, bezpieczną metodą leczenia mięśniaków macicy. W takim przypadku, po zabiegu, nie ma dalszego wznowienia objawów.