Rozpoznanie ektopii szyjnej (pseudo-erozji) jest obecnie bardzo powszechne i występuje niemal co drugą młodą kobietę. Jaka jest esencja choroby? Dla jaśniejszego wyjaśnienia, rozważ strukturę szyjki macicy. Macica jest pustym narządem, składającym się głównie z tkanki mięśniowej i mającym kształt gruszki. Jej ściany są wyłożone endometrium, który pozwala na rozwój płodu w przypadku zapłodnienia. Macica i pochwa są połączone kanałem szyjki macicy. Wewnątrz jest wyłożona pojedynczą warstwą ściśle przylegających komórek nabłonka celindrycznego. Podczas gdy zewnętrzna część kanału, która otwiera się w pochwie i która jest widoczna podczas badania ginekologicznego, pokrywa się wieloma warstwami wielowarstwowego nabłonka. Ma taką samą strukturę jak błona śluzowa pochwy i wyściółkę szyjki macicy do krawędzi zewnętrznej gardła prowadzącej do jamy macicy.
Ektopia nabłonka szyjki macicy występuje w przypadku, gdy jednowarstwowy cylindryczny nabłonek wynurza się z kanału do części pochwowej. Podczas badania ma jaskrawą czerwoną barwę i wyróżnia się ostro. Ektopia ma charakter tła i sama w sobie nie jest niebezpieczna, ale gdy dojdzie do infekcji, istnieje ryzyko powikłanej ektopii szyjki macicy, co może prowadzić do takich konsekwencji jak zwyrodnienie normalnych komórek do komórek rakowych. Najczęściej tak zwana pseudo-erozja występuje u dziewcząt w młodym wieku i prawie nie występuje po czterdziestce.
Ectopy szyjne - przyczyny
- U 50% dziewcząt obserwuje się wrodzone wady szyjki macicy związane z wybuchem hormonalnym lub predyspozycjami genetycznymi. Granica między dwoma rodzajami nabłonka zmienia się i nabiera normalnego wyglądu w okresie dojrzewania, ale w przypadku niewydolności hormonalnej - cylindryczne komórki pozostają w pochwowej części szyjki macicy. Taki stan może trwać do 25 lat i nie wymaga osobnego specjalnego traktowania.
- Źródłem ektopii jest najczęściej infekcja. Staphylococci, ureaplasma, my-ureaplasma, chlamydia i inne mikroorganizmy podrażniają błonę śluzową, powodując jej aktywną reakcję i prowadzącą do stanu zapalnego. Nabłonek znika, odsłaniając błonę śluzową. Następuje erozja, naczynia krwionośne są uszkodzone, aw konsekwencji pojawienie się krwawienia po stosunku seksualnym. Taka sytuacja może być wywołana przez obniżenie poziomu ochronnego odporności.
- Pseudo-erozja może być również spowodowana urazami szyjki macicy z powodu porodu lub jajników. Przesuwa się granica między wewnętrzną tkanką szyjki macicy a jej częścią pochwową. Również cylindryczny nabłonek może wyjść z pęknięć i blizn.
Ectopy szyjkowe - objawy
W większości przypadków ektopia nie przeszkadza kobiecie, a jej istnienie rozpoznaje się tylko w badaniu ginekologicznym. W niektórych przypadkach ból może wystąpić podczas stosunku płciowego i pojawienia się krwawego wyładowania. Jeśli dojdzie do infekcji, wyładowaniu może towarzyszyć świąd i nieprzyjemny zapach.
Ectopy szyjkowe - leczenie
Jeśli ektopii nie towarzyszy infekcja, leczenie nie jest wymagane! I dla nieżonków, leczenie przed porodem może wyrządzić krzywdę, ponieważ, zdaniem położnych, zmniejsza się stopień otwarcia i przechodzenia szyjki macicy podczas porodu.
W innych przypadkach stosuje się kilka podstawowych zabiegów, których celem jest sztuczne uszkodzenie
- kauteryzacja (użycie specjalnego urządzenia z podgrzewaną końcówką);
- koagulacja laserowa (przy użyciu wiązki kierunkowej o silnym świetle do odparowania uszkodzonych komórek);
- metoda narkotykowa (erozja specjalnego leku);
- kriodestrukcja (zamrożenie obszaru problemowego do zdrowej tkanki za pomocą ciekłego azotu o bardzo niskiej temperaturze).