Choroba Caissona jest dobrze znana przedstawicielom tych zawodów, których praca związana jest z zanurzeniem w wodzie, do wielkiej głębokości w trzewiach ziemi lub ucieczką w kosmos. Różnica w ciśnieniu powietrza w dwóch środowiskach, w których człowiek pracuje, może spowodować paraliż lub śmierć.
Kesonizm - co to jest?
Choroba dekompresyjna, zwana inaczej kesonem lub chorobą płetwonurków, pojawia się u ludzi po tym, jak wznoszą się na powierzchnię ziemi lub wody z głębin. Choroba kesonowa pojawia się, gdy zmienia się ciśnienie atmosferyczne. Dekompresję mogą napotkać przedstawiciele tych zawodów, którzy zajmują się budową mostów powierzchniowych, portów, górników, nurków, płetwonurków, odkrywców głębin morskich, astronautów. Choroba kesonu jest niebezpieczna dla załogi łaźni tylko w sytuacjach awaryjnych, kiedy wymagane jest szybkie wznoszenie.
Praca pod wodą lub w głębokim podziemiu odbywa się w profesjonalnych skafandrach nurkowych lub komorach kesonowych z systemem zasilania powietrzem. W tych urządzeniach i kombinezonach zintegrowany jest mechanizm kontroli ciśnienia. Po zanurzeniu ciśnienie w kesonach zwiększa się, aby osoba mogła bezpiecznie oddychać. Powrót na powierzchnię ziemi musi być stopniowy, aby organizm mógł zrekonstruować się. Szybki powrót do zdrowia jest obarczony pojawieniem się choroby kesonowej i śmierci.
Mechanizm choroby kesonowej
Choroba kesonowa to blokada naczyń krwionośnych z gazowym skrzepliną, która jest oparta na pęcherzykach azotu. Choroba kuesona występuje w wyniku zmiany stężenia gazów w płynach ustrojowych. Aby zrozumieć mechanizm choroby, konieczne jest przypomnienie prawa Henry'ego, które mówi, że wzrost ciśnienia prowadzi do lepszego rozpuszczania gazów w płynach. Głęboko, nurek oddycha sprężonym powietrzem. Jednocześnie azot, który w normalnych warunkach nie przedostaje się do krwiobiegu człowieka, przenika do naczyń pod podwyższonym ciśnieniem.
Kiedy ciśnienie zewnętrzne zaczyna spadać w miarę wznoszenia się, gazy wychodzą z cieczy. Jeśli nurek unosi się powoli na powierzchnię wody, azot udaje mu się opuścić krew w postaci małych pęcherzyków. Przy szybkim wzroście gaz ma tendencję do opuszczania cieczy tak szybko jak to możliwe, ale nie mając czasu na dotarcie do płuc, wykonuje blokadę naczyń krwionośnych za pomocą mikroukładów. Fiolki przymocowane do naczyń mogą odpaść razem z kawałkami naczyń krwionośnych, co prowadzi do krwotoków. Jeśli bąbelki azotu nie wpadają do naczyń, ale do tkanek, ścięgien lub stawów, powstaje pozanaczyniowa postać choroby kesonów.
Choroba ketonowa - przyczyny
Jednym z głównych powodów występowania choroby kesonowej można nazwać:
- niewłaściwe zanurzenie w wodzie;
- szybkie wznoszenie;
- nieprzestrzeganie zasad immersji;
- niewłaściwe zastosowanie podwodnego sprzętu.
Czynniki, które powodują tę chorobę to:
- wiek - im starsza osoba, tym trudniej mu znosić nacisk związany z ciśnieniem;
- Choroba naczyniowa;
- przechłodzenie ;
- Odwodnienie - woda pomaga szybko usunąć niepotrzebne gazy z organizmu;
- zwiększona aktywność fizyczna przed zanurzeniem;
- nadwaga - tłuszcze zwiększają opóźnienie pęcherzyków gazu;
- alkohol we krwi.
Choroba kuesona - objawy
Choroba dekompresyjna, której objawy zależą od lokalizacji pęcherzyków gazu, może objawiać się niemal natychmiast po wynurzeniu. Czasami choroba dekompresyjna pojawia się, gdy podnosi się na powierzchnię nie od razu, ale po dniu. Główne objawy kesonu, dekompresji, choroby obejmują:
- W chorobie typu 1, która atakuje ścięgna, stawy, skórę i układ limfatyczny, objawy objawiają się bólami stawów i mięśni, plamami skórnymi i powiększonymi węzłami chłonnymi .
- W przypadku chorób typu 2 dotykających mózg, układ krążenia i układ oddechowy, główne objawy to: szum w uszach, ból głowy, problemy z jelitami i oddawanie moczu. W ciężkiej postaci takie objawy łączą się: paraliż, drgawki, uduszenie, utrata słuchu i wzroku.
Choroba kuesona - leczenie
Przed leczeniem choroby kesonowej konieczne jest przeprowadzenie dokładniejszej diagnozy, która pozwoli odróżnić chorobę dekompresyjną od zatoru gazowego. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, konieczne jest podjęcie działań terapeutycznych. Jedyną prawdziwą metodą leczenia jest terapia w specjalnej komorze ciśnieniowej z użyciem maski na twarz. W komorze ciśnieniowej za pomocą ciśnienia powstaje tryb rekompresji, a pacjent w tym samym czasie (z wyjątkiem małych interwałów) przez cały czas oddycha czystym tlenem. Skuteczność i czas trwania leczenia zależą od ciężkości uszkodzenia ciała.
Choroba kuesona - konsekwencje
Nawet terminowa i właściwie świadczona pomoc nie gwarantuje, że dana osoba nie będzie miała następstw choroby. Choroba Caisson jest niebezpieczna dla układów narządów:
- oddechowy;
- wizualne;
- serce;
- trawienny;
- silnik.
Typowe konsekwencje tej choroby to:
- niewydolność serca i układu oddechowego;
- choroba zwyrodnieniowa stawów ;
- miażdżyca;
- zaburzenia przewodu pokarmowego.
Zapobieganie chorobom kesonowym
Ważnym punktem w kwestii tego, jak uniknąć choroby kesonowej, jest przestrzeganie zasad zanurzenia i wznoszenia:
- Przed nurkowaniem należy zmniejszyć aktywność fizyczną.
- Nie zanurzaj się po wypiciu alkoholu.
- Nie angażuj się w tego rodzaju prace, które wiążą się ze zmianami ciśnienia atmosferycznego, osób z chorobami układu sercowo-naczyniowego, cukrzycą, chorobami mięśni i kości.
- Podnoszenie na powierzchnię powinno być powolne.
- Do nurkowania niezbędne jest użycie profesjonalnego sprzętu.