Bronchoskopia to tracheobronchoskopia lub fibrobronchoskopia - tak zwana endoskopowa metoda bezpośredniego wizualnego badania śluzowatego drzewa tchawiczo-oskrzelowego. W uproszczeniu metoda ta pozwala lekarzowi zobaczyć na własne oczy stan tkanek oskrzeli i tchawicy - aby ujawnić patologie lub wyciągnąć wnioski na temat stanu zdrowia pacjenta. Ten ostatni przypadek jest rzadki, ponieważ z reguły istnieją poważne powody do bronchoskopii, uzyskane innymi metodami badania.
Wskazania do bronchoskopii
Bronchoskopię można przeprowadzić w dwóch celach - w diagnostyce i leczeniu. Najczęściej ciężkie wskazania do jej działania określają podejrzenie zapalenia lub obrzęku.
Jeśli stwierdzono, że rentgenowskie są niekorzystne procesy w tkance płucnej lub jeśli pacjent wykazuje krwioplucie, to jest to ważki wskaźnik dla przeprowadzenia tej procedury.
Również bronchoskopia może usuwać ciała obce. Bronchoskopia jest nierozerwalnie związana z biopsją w przypadkach, w których konieczne jest poznanie natury edukacji.
Podsumowując, możliwe jest przydzielenie niektórych punktów, gdy pokazana jest bronchoskopia:
- z oparzeniami - ocena stopnia uszkodzenia układu oddechowego;
- podczas kaszlu - ustalenie przyczyny powodującej przewlekły objaw;
- gdy hemoptysis - znalezienie przyczyny uwolnienia krwi i śluzu;
- obecność ciał obcych w narządach oddechowych;
- definicja czynników związanych z infekcjami dróg oddechowych (z długotrwałą chorobą);
- pobranie tkanki do badania;
- definicja stadium raka płuc ;
- do korekty leczenia.
W związku z tym bronchoskopia ujawnia szerokie możliwości badania natury patologii, korekty leczenia, aw niektórych przypadkach leczenia.
Do celów terapeutycznych bronchoskopia jest stosowana do:
- ekstrakcja ciała obcego;
- usuwanie krwi i ropy;
- wprowadzanie leków bezpośrednio do zmiany;
- eliminacja zapaści płuc;
- przywrócenie drożności tchawicy.
Przygotowanie do bronchoskopii
Przygotowanie do procedury składa się z kilku elementów:
- RTG klatki piersiowej, a także elektrokardiografia. Wstępne badanie obejmuje również definicję mocznika i gazów we krwi.
- Ostrzeżenie lekarza dotyczące obecności lub braku cukrzycy, doświadczonego zawału serca i choroby niedokrwiennej serca. Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych i hormonoterapii powinno również informować endoskopistę przed zabiegiem.
- Bronchoskopię wykonuje się na czczo. Dlatego ostatni posiłek nie powinien być późniejszy niż 21:00.
- Odbiór wody w dniu egzaminu przed zabiegiem jest zabroniony.
- Bronchoskopię można wykonać tylko w specjalnie wyposażonych salach i sterylnych warunkach, ponieważ prawdopodobieństwo zakażenia w organizmie jest bardzo wysokie. Upewnij się, że. To, że instytucja medyczna spełnia wszystkie normy sanitarne.
- Przed zabiegiem pacjenci emocjonalni mogą potrzebować uspakajającego zastrzyku.
- Przed zabiegiem należy przygotować ręcznik i serwetki, ponieważ może to być hemoptysis.
- Również przed zabiegiem należy usunąć protezy, płytki korekcyjne i biżuterię do przekłuwania.
W jaki sposób wykonuje się bronchoskopię?
Przed wykonaniem bronchoskopii płuc, pacjent zdejmuje ubranie wierzchnie i rozpina kołnierzyk. W przewlekłym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli i astmie (choroby z towarzyszącym skurczem płuc) dimedrol, seduxen i atropina podaje się 45 minut przed zabiegiem, a na 20 minut przed rozpoczęciem podaje się roztwór euphyliny. Podczas bronchoskopii w znieczuleniu pacjentowi dodatkowo wolno wdychać aerozol salbutamolu, który rozszerza oskrzela. Do znieczulenia miejscowego stosuje się nebulizatory do leczenia nosogardła i gardła. Jest to konieczne, aby powstrzymać odruch wymiotny.
Pozycja, jaką zajmuje pacjent - leżąc lub siedząc, jest określana przez lekarza.
Endoskop jest wprowadzany do dróg oddechowych pod kontrolą widzenia przez nos lub usta, po czym lekarz bada ze wszystkich kierunków obszary zainteresowania.
Konsekwencje bronchoskopii
Często bronchoskopii nie towarzyszą poważne konsekwencje - lekkie drętwienie i zatkany nos mijają w ciągu dnia. Są jednak przypadki, gdy ściany oskrzeli są uszkodzone, rozwija się zapalenie płuc , skurcz oskrzeli, alergia i krwawienie po biopsji.