Miejscowe znieczulenie jest rodzajem znieczulenia medycznego, które jest sztucznie indukowanym tłumieniem wrażliwości (głównie bólu) w pewnych ograniczonych obszarach ciała. Jest to zapewnione przez blokowanie obwodowego układu nerwowego na różnych poziomach.
Miejscowe znieczulenie umożliwia bezbolesne wykonywanie różnych zabiegów chirurgicznych, opatrunków i procedur diagnostycznych. W tym przypadku najpierw zostają stłumione odczucia bólu, po czym zostaje zakłócona wrażliwość na temperaturę, wrażliwość dotykowa, uczucie nacisku. W przeciwieństwie do ogólnego, w znieczuleniu miejscowym, utrzymuje się świadomość i głęboka wrażliwość u ludzi.
Rodzaje znieczulenia miejscowego i preparaty do nich
W zależności od miejsca blokowania rozprzestrzeniania się impulsu nerwowego znieczulenie miejscowe dzieli się na kilka typów.
Znieczulenie powierzchniowe (końcowe)
Tego rodzaju miejscowe znieczulenie zapewnia bezpośredni kontakt środka znieczulającego z tkankami ciała. Na przykład podczas otwierania małych powierzchownych ropni stosuje się znieczulenie oziębiające. Aby to zrobić, użyj narkotyków, takich jak chloroetyl lub eter, które po odparowaniu z powierzchni tkanek prowadzą do jej ochłodzenia i zamrożenia.
Podczas wykonywania operacji na narządach wzroku, narządy ENT, narządy układu moczowo-płciowego, powierzchnię skóry i błony śluzowe traktuje się przez irygację roztworami znieczulającymi lub tampony zwilżone w tych roztworach nakłada się na wymagane obszary. W tym przypadku jako rozwiązania do znieczulenia miejscowego stosowane są rozwiązania:
- nowavokaina;
- lidokaina ;
- trimecaine;
- dicain itp.
Ponadto do miejscowego znieczulenia powierzchownego należy stosować aerozole, aerozole i płyny do płukania. Jeśli konieczne jest znieczulenie tchawicy i oskrzeli, stosuje się metodę aspiracji - wprowadzenie leku przez cewnik.
Miejscowe znieczulenie infiltracyjne
Ten typ znieczulenia jest wykonywany poprzez impregnację tkanek substancjami znieczulającymi w obszarze, w którym wykonywane będą zabiegi chirurgiczne. Tak więc sygnały nerwowe są blokowane z powodu bezpośredniego kontaktu z zakończeniami nerwowymi.
Znieczulenie infiltracyjne można przeprowadzić różnymi metodami. Jedną z najczęstszych metod jest stopniowe wprowadzanie roztworu nowosyny śródskórnie cienką igłą w trakcie przyszłego nacięcia. W tym przypadku osiąga się tłumienie małych nerwów i receptorów obwodowych.
Regionalne znieczulenie miejscowe
Znieczulenie regionalne, które polega na wprowadzeniu znieczulenia w okolicy dużego pnia lub splotu nerwowego, podzielone jest na podgatunki:
- dyrygent;
- zewnątrzoponowe;
- rdzeń kręgowy ;
- donaczyniowo.
Takie metody znieczulenia stosowane są w stomatologii, w operacjach narządów wewnętrznych (żołądek, śledziona, pęcherzyk żółciowy itp.), Na kończynach, ze złamaniami itp. Roztwory są głównie stosowane:
- nowavokaina;
- efedryna;
- bupiwakaina;
- ropiwakaina.
Czy miejscowe znieczulenie jest szkodliwe?
Pomimo powszechnego stosowania znieczulenia miejscowego, w tym w domu, takie znieczulenie może prowadzić do wielu niepożądanych reakcji i powikłań:
- bóle głowy;
- reakcje alergiczne;
- nudności;
- obniżone ciśnienie krwi;
- zaburzenia rytmu serca;
- drgawki;
- utrata przytomności;
- niewydolność oddechowa itp.
Porównując jednak ten rodzaj znieczulenia ze znieczuleniem ogólnym, można dojść do wniosku, że miejscowe znieczulenie jest bezpieczniejsze i bardziej akceptowalne.