Wodonercze jest chorobą charakteryzującą się patologicznym rozszerzeniem systemu gromadzenia nerek, z którego dochodzi do naruszenia odpływu moczu, wzrostu ciśnienia hydrostatycznego. W prostym wyjaśnieniu, nerki składają się z miednicy i kielicha, które stanowią system gromadzenia moczu, w którym gromadzi się mocz. W przypadku, gdy objętość płynu przekroczy dopuszczalny limit, kielich i miednica będą się rozciągać . Choroba występuje zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Porozmawiamy o wodonercze nerek u noworodków.
Przyczyny, rodzaje i objawy wodonercza u noworodków
Ogólnie rzecz biorąc, wodonercze jest wrodzone i nabyte. Jeśli chodzi o dzieci, zwłaszcza małe dzieci, mają wodonercze zwykle wrodzone. Przyczyną wrodzonego wodonercza u noworodków są nieprawidłowości w budowie nerek lub ich naczyń podczas rozwoju płodowego, a mianowicie:
- niewłaściwe umiejscowienie moczowodu;
- zwężenie moczowodu;
- tworzenie dodatkowego naczynia tętniczego, które ściska moczowód, a tym samym zapobiega odpływowi moczu.
Wodonercze jest jednostronne, gdy uszkodzona jest jedna nerka, i obustronne, w którym odpływ moczu jest zakłócany w obu narządach. Wyróżnia się stopień rozwoju choroby:
- wodonercze 1 stopień u noworodka charakteryzuje się powiększeniem miednicy, zachowaniem integralności miąższu i zachowaniem funkcji nerek;
- z wodonerczeniem 2 stopni u noworodka występuje wzrost wielkości nerek, znaczna ekspansja miednicy, uszkodzenie miąższu i zmniejszenie czynności nerek do 40%;
- wodonercze trzeciego stopnia u noworodków manifestuje się przez zanik miąższu, zauważalny wzrost w nerkach i zmniejszenie czynności nerek do prawie 80%, a nawet jego brak.
Objawy wodonercza nerek u noworodków obejmują:
- zanieczyszczenia krwi w moczu;
- wzrost liczby leukocytów w moczu;
- wzrost temperatury;
- ból podczas oddawania moczu.
Wodonercze nerki u noworodka: leczenie
Leczenie patologii zależy od stopnia jej rozwoju. W 1 stopniu konieczne jest regularne USG i badanie u urologa dziecięcego. Przy 2 stopniach wodonercza nerki terapia zależy od dynamiki rozwoju dziecka - pozytywnej lub negatywnej. Jeśli stan się pogorszy, a trzeci stopień choroby, konieczna jest interwencja chirurgiczna.
Operacja wodonercza nerkowego u noworodka prowadzona jest z reguły metodą endoskopową, gdy w specjalnej sekcji nie ma potrzeby.