Trąd lub trąd jest jedną z najstarszych chorób wymienionych w starożytnych pismach. Światowy szczyt zachorowalności przypada na XII - XIV w. W tamtych czasach pacjenci z trądem byli trwale pozbawiani prawa do normalnego życia w społeczeństwie. Zastanów się, jakiego rodzaju choroba, jakie są przyczyny i objawy trądu i jak jest traktowana.
Dystrybucja, drogi transmisji i czynnik sprawczy trądu
Do tej pory choroba uważana jest za dość rzadką i jest szeroko rozpowszechniona, głównie w krajach tropikalnych. Niektóre regiony Brazylii, Indii, Nepalu i Afryki są niekorzystne pod tym względem. Proza jest bardziej podatna na ludzi o złych warunkach życia, a także cierpiących na patologie, które znacząco osłabiają układ odpornościowy .
Choroba jest wywoływana przez bakterie w kształcie pałeczki z rodziny prątków, zwane pałeczkami Hansena (pałeczki) - imieniem lekarza, który je odkrył. Te mikroorganizmy mają właściwości podobne do bakterii gruźlicy, ale nie są w stanie rozmnażać się w pożywkach. W rezultacie prątki trądu nie pokazują się przez długi czas. Okres inkubacji może wynosić 3-5 lat lub więcej. Infekcja jest przenoszona przez wydzielinę z ust i nosa, z bliskimi i częstymi kontaktami z pacjentami, którzy nie otrzymują leczenia.
Objawy trądu
Istnieją dwie główne formy trądu z różnymi postaciami. Rozważmy każdy z nich bardziej szczegółowo.
Trąd gruźlicy
W tym przypadku choroba wpływa głównie na obwodowy układ nerwowy. Jego charakterystyczne objawy są następujące:
- pojawienie się na skórze płaskiego, hypopigmentowanego miejsca z wyraźnymi konturami, które stopniowo rosną, a ich krawędzie ewentualnie unoszą się; centralny obszar plam i atrofii, w ognisku zmiany, nie ma cebulek włosowych i gruczołów potowych;
- pogrubienie nerwów unerwiających zmiany (nerwy są badane blisko miejsca);
- zanik mięśni, związany z porażką nerwów (zwłaszcza mięśni rąk);
- ograniczenie ruchu w stawach dłoni i stóp;
- wystąpienie zakażenia rąk i stóp, które prowadzi do powstania wrzodów neurotropowych;
- nekrotyzacja i odrzucenie paliczków;
- niemożność całkowitego zamknięcia powiek, co prowadzi do pojawienia się zapalenia rogówki, owrzodzeń rogówki (w przypadku uszkodzenia nerwu twarzowego).
Lepromatous trąd
Ta postać choroby ma cięższy przebieg i charakteryzuje się takimi objawami:
- pojawienie się zatkanego nosa, krwawienia z nosa , trudności w oddychaniu;
- porażka błon śluzowych krtani, chrypka;
- powiększone pachwiny i pachowe węzły chłonne;
- pojawienie się rozległych zmian skórnych w postaci plam, węzłów lub grudek, które mają rozproszone marginesy i zagęszczony, wypukły środek (często zmiany występują na twarzy, uszach, łokciach, pośladkach i kolanach);
- utrata brwi;
- zniekształcenie rysów twarzy i naruszenie wyrazistych ruchów twarzy z powodu silnego pogrubienia skóry (powstanie tzw. "lwiej twarzy");
- rozrost płatków uszu;
- zatory nosa związane z
perforacja przegrody nosowej i deformacja chrząstki; - pojawienie się zapalenia rogówki, zapalenia tęczówki w penetracji prątków Hansena w oczy;
- zmniejszenie czułości obwodowych części kończyn.
Leczenie trądu
Choroba ta wymaga długotrwałego leczenia (2-3 lata lub dłużej) z udziałem różnych specjalistów (neurologa, ortopedy, okulisty itp.). Leczenie farmakologiczne opiera się na przyjmowaniu leków sulfonowych i antybiotyków. Pacjenci w okresie leczenia pacjenci przebywają w specjalnych placówkach - leprozorach.