Toksoplazmoza podczas ciąży jest niebezpieczna tylko wtedy, gdy kobieta nigdy wcześniej nie chorowała i nie ma przeciwciał przeciwko toksoplazmom. W przypadku pierwotnej infekcji toksoplazmozą podczas ciąży, szczególnie we wczesnym stadium, istnieje realne zagrożenie aborcją lub narodzinami dziecka z wrodzonymi wadami rozwojowymi.
Objawy toksoplazmozy u kobiet w ciąży
Toksoplazmoza u kobiet w ciąży może być całkowicie bezobjawowa. Dlatego przed zajściem w ciążę oraz w pierwszym trymestrze ciąży wysoce pożądana jest analiza toksoplazmozy, która jest częścią kompleksowego badania zakażeń grupy TARC. Te objawy toksoplazmozy, które mogą pojawić się u kobiet w ciąży, są niespecyficzne i wiążą się z ogólną słabością i zmęczeniem, gorączką, bólem głowy, wzrostem węzłów chłonnych. Jak widać, objawy te są typowe dla przeziębienia, więc często osoba nie podejrzewa, że cierpiał na tak poważną chorobę.
Przewlekła toksoplazmoza w ciąży charakteryzuje się ogólnym zespołem zakaźnym, czasami towarzyszą jej oznaki zaangażowania narządów wewnętrznych, ośrodkowego układu nerwowego, oczu lub narządów płciowych. W niektórych ciężkich przypadkach toplesoplazmozie u kobiet w ciąży towarzyszy ból w mięśniach i stawach, gorączka, cuchnący wysypka.
Diagnostyka i leczenie toksoplazmozy u kobiet w ciąży
W laboratorium odbywa się oznaczanie immunoglobulin we krwi. Kiedy wykrywane są immunoglobuliny klasy IgM i nie ma przeciwciał IgG, mówimy o niedawnej infekcji. Ta sytuacja jest najmniej korzystna. Wzrost IgG ze statyczną wartością IgM podczas ponownego badania wskazuje na ostry przebieg choroby, który podnieśli Państwo nie dalej niż w tym roku. Jeśli we krwi znajduje się IgG i nie ma przeciwciał IgM, oznacza to, że w przeszłości chorowałeś już na toksoplazmozę i masz odporność na tę chorobę. Jeśli immunoglobuliny w ogóle nie zostaną wykryte, oznacza to, że nie masz odporności na tę chorobę i musisz zachować szczególną ostrożność podczas ciąży - musisz wykluczyć lub zminimalizować komunikację ze zwierzętami domowymi, używaj rękawic podczas pracy w ziemi.
Oprócz tej metody stosuje się kompleks badań klinicznych i paraklinicznych. Potwierdzając obecny zakaźny przebieg bezobjawowy lub objawowy, podejmuje się decyzję o dalszym działaniu: czy będzie to przymusowa przerwa w ciąży, leczenie ambulatoryjne lub leczenie w szpitalu ginekologicznym.
Leczenie toksoplazmozy jest możliwe nie wcześniej niż na początku 12. tygodnia i polega na przyjmowaniu leków etiotropowych. Pomiędzy cyklami leczenia zaleca się stosowanie kwasu foliowego. Kontrola podczas leczenia odbywa się poprzez okresowe pobieranie moczu i krwi.
Jak toksoplazmoza wpływa na ciążę?
Jeśli podczas ciąży zachorujesz na toksoplazmozę, istnieje ryzyko zakażenia płodu. Toxoplasma przenika przez dziecko
Jeśli infekcja płodu nastąpiła w pierwszym trymestrze, najprawdopodobniej umrze z powodu wad, które nie są zgodne z życiem. Infekcja w późniejszym terminie jest zagrożona przez fakt, że dziecko urodzi się z ciężkimi objawami zajętości ośrodkowego układu nerwowego, oczu i narządów wewnętrznych.