W wysokich dawkach papaweryna zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego, spowalnia przewodzenie w sercu i ma łagodne działanie uspokajające. Chlorowodorek papaweryny jest dostępny w postaci tabletek, roztworów do iniekcji i czopków.
Wskazania do stosowania czopków z papaweryną
Papaverine stosuje się w celu złagodzenia skurczów mięśni gładkich oraz jako środek znieczulający, w przypadku, gdy bóle są spowodowane skurczami. Podczas używania czopków doodbytniczych z papaweryną, ze względu na podwyższoną temperaturę ciała i dobre ukrwienie tego obszaru, świece rozpuszczają się wystarczająco szybko, a lek jest wchłaniany i dostaje się do krwiobiegu. Efekt działania świec występuje zwykle szybciej niż przy doustnym podawaniu leku, w postaci tabletek. Ponadto, dzięki temu wprowadzeniu, lek ma również intensywny efekt lokalny. Dlatego przy skurczach mięśni gładkich jamy brzusznej (skurcz dróg moczowych, spastycznego zapalenia okrężnicy, zapalenia pęcherzyka żółciowego), przewodu pokarmowego, narządów miednicy, hemoroidów, najczęściej papaweryna jest stosowana w świecach. Ponadto stosowanie świec z papaweryną jest mniej prawdopodobne wystąpienia działań niepożądanych i przedawkowania.
Przeciwwskazania i skutki uboczne czopków z papaweryną
Podczas przyjmowania papaweryny, szczególnie przy wysokich dawkach, można zauważyć indywidualną nietolerancję leku, zaczerwienienie i swędzenie skóry z powodu rozszerzenia naczyń krwionośnych, zawroty głowy i senność spowodowane gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi, spowolnienie rytmu serca.
Lek nie jest stosowany w celu naruszenia przewodzenia serca (blokada), zwiększonego ciśnienia śródgałkowego (jaskra), znacznej niewydolności nerek lub wątroby.
Podczas stosowania papaweryny nie należy palić i pić alkoholu. Nikotyna zmniejsza skuteczność leku i znacznie. Połączenie papaweryny z alkoholem może spowodować gwałtowny spadek ciśnienia, omdlenia .
Świece z papaweryną w hemoroidach
W hemoroidy papaverine jest stosowany prawie wyłącznie w postaci czopków doodbytniczych. Jak wspomniano powyżej, świeca wprowadzona do odbytu zaczyna działać szybko, usuwając skurcz i wywołując miejscowy efekt znieczulający. Również świece z papaweryną mają łagodny efekt przeczyszczający, gdy hemoroidom towarzyszy spastyczne zaparcie. Jeśli pacjent ma atoniczne zaparcia, nie zaleca się stosowania takich świec, ponieważ mogą one wzmocnić zaparcia i pogorszyć stan ogólny.
Świece z papaweryną w ciąży
Chociaż instrukcje dla leku i wskazano, że jego stosowanie w czasie ciąży i laktacji nie jest zalecane, papaweryna w świecach jest często przepisywana kobietom w ciąży z podwyższonym napięciem macicy. Przeciwwskazania są związane z prawdopodobieństwem działania kardiotoksycznego na płód, ale gdy lek stosuje się w dawkach terapeutycznych, ta możliwość jest bardzo mała. Z drugiej strony świece z papaweryną mają najłagodniejszy efekt i najmniejszą ilość skutków ubocznych w porównaniu z innymi analogami tego leku.
Jak wkładać świece do papaweryny?
Czopki z papaweryną są produkowane w dawce 20 i 40 μg leku w jednej świecy. Zawsze zaleca się rozpoczynanie leczenia od mniejszej dawki i zwiększanie dawki tylko wtedy, gdy leczenie jest nieskuteczne. Świece wstrzykuje się do odbytu od 1 do 3 razy dziennie, najlepiej po oczyszczeniu odbytnicy, ponieważ w tym przypadku stosowanie leku będzie bardziej skuteczne. Świece z papaweryną można stosować codziennie, kursy do 10 dni lub symptomatycznie, jeśli wystąpią dolegliwości. Długoterminowe (ponad 10 dni) codzienne stosowanie papaweryny nie jest zalecane, ponieważ może powodować alergie, niedociśnienie, nudności, zawroty głowy, nadmierne pocenie się, zaburzenia żołądkowo-jelitowe.