Szok jest jedną z najczęstszych przyczyn śmierci w wyniku oparzeń . Rozwija się przez 12-48 godzin. Przy dużych zmianach i wysokiej ostrości czas ten może zostać wydłużony do trzech dni.
Przyczyny szoku
Szok związany z poparzeniem jest zwykle konsekwencją zmniejszenia objętości krążącej krwi. Głównymi przyczynami szoku na oparzenia są bardzo silne bolesne działania na ośrodkowy układ nerwowy i utrata dużej objętości plazmy w wyniku rozległego uszkodzenia skóry.
Cechy szoku palnego
Szok związany z poparzeniem ma swoje własne cechy, które wyrażają się następująco:
- Obecność raczej długiej fazy wzbudzenia, która charakteryzuje się utratą orientacji i nieodpowiedniej percepcji sytuacji, nadmierną gadatliwością, aktywnością motoryczną.
- Zwykły lub nieznacznie zwiększony poziom ciśnienia spowodowany przedłużonym uwalnianiem adrenaliny do krwi.
- Duże uwolnienie potasu we krwi, które powoduje niewydolność nerek i zaburzenie serca.
- Zatory krwi i zaburzenia jej krążenia, a także przyspieszenie zakrzepicy w wyniku dużej ilości osocza.
Pierwsza pomoc
Pogotowie ratunkowe na wypadek poparzenia polega na rekrutacji określonych działań:
- Konieczne jest zatrzymanie działania szkodliwego czynnika na organizm: usunąć palącą się odzież, wyjąć ją z zadymionego środowiska. Jeżeli oparzenie nastąpiło w wyniku narażenia na działanie czynników chemicznych, wówczas należy niezwłocznie usunąć osobę poszkodowaną z namoczonych rzeczy i płukać uszkodzone powierzchnie pod bieżącą wodą przez dłuższy czas (około 10-15 minut). Podczas elektroporacji - w celu pozbawienia energii osoby.
- Przeprowadzić diagnozę - sprawdzić obecność świadomości, pulsu, oddechu. Jeśli to konieczne, i małe obszary oparzeń, reanimować z zamkniętym masażem serca i oddychaniem usta-usta.
- Jeśli to możliwe, znieczulenie za pomocą dożylnego podania leków.
- Po udzieleniu pierwszej pomocy w przypadku wstrząsu poparzeniowego, zaleca się pokrycie ofiary czystą szmatką lub, jeśli obszar jest mały, specjalnymi oparzeniami przed przybyciem lekarzy. Zmniejszy to przepływ powietrza i zmniejszy ból.
Leczenie szoku
Leczenie wstrząsu poparzeniowego rozpoczyna się po rozpoznaniu obszaru zmiany, a jego nasilenie znajduje się już w placówce medycznej. Terapia może obejmować takie działania:
- znieczulenie;
- w razie potrzeby normalizacja oddychania i wymiana gazowa;
- przywrócenie równowagi wodno-elektrolitowej;
- zmniejszone zatrucie ;
- zapobieganie niewydolności nerek;
- przywrócenie krążenia krwi.