Proces normalnego trawienia zależy w dużej mierze od stanu przełyku. Ponadto wszelkie nieprawidłowości w jego funkcjonowaniu prowadzą do komplikacji pracy pobliskich narządów jamy brzusznej, klatki piersiowej i śródpiersia. Szczególnie niebezpieczne w tym przypadku jest zwężenie przełyku, które jest patologicznym zwężeniem światła, zapobiegającym przedostawaniu się pokarmu do żołądka.
Przyczyny zwężenia przełyku
Czynniki predysponujące do rozwoju danej choroby:
- wady embrionalne przełyku;
- refluksowe zapalenie przełyku ;
- wrzodziejące wrzody trawienne;
- przepuklina przełyku otworu przepony;
- przewlekłe zapalenie żołądka;
- toksykoza podczas ciąży;
- wrzód żołądka;
- zakaźne zapalenie przełyku;
- mechaniczne, chemiczne, termiczne uszkodzenie przełyku;
- kolagenozy;
- rak;
- mykozy;
- łagodne guzy;
- powiększone węzły chłonne, nowotwory w śródpiersiu;
- tętniak aorty;
- nienormalnie położone pobliskie jednostki pływające.
Objawy zwężenia przełyku
Wrodzone zwężenie jest zauważalne od pierwszych dni życia, objawia się obfitą separacją śliny, niedomykalnością mleka niestopowego, wydzielaniem lepkiego śluzu z nosa.
Nabyta postać patologii rozwija się powoli:
- W pierwszym etapie występują niekiedy trudności w połykaniu stałego pokarmu.
- Dysfagia II stopnia charakteryzuje się zdolnością do przyjmowania tylko półpłynnych pokarmów.
- Wraz z postępem dysfagii osoba w stanie ma tylko ciecze (stadium 3) lub w ogóle nie może połykać (stopień 4).
Dodatkowo pacjenci skarżą się na bóle w klatce piersiowej, skurcz krtani, duszenie się, ataki kaszlu.
Skuteczne leczenie zwężenia przełyku
Terapia zależy od stopnia dysfagii i nasilenia objawów. Składa się z następujących działań:
- dieta (płynna, półpłynna żywność);
- stosowanie środków ściągających i środków zobojętniających kwas ;
- dylatacja balonowa;
- bougienage.
W obecności gęstej struktury blizn na 3-4 etapach zwężenia zaleca się:
- rozbiór endoskopowy;
- endoprotetyka;
- resekcja zwężonej sekcji;
- przełykoplastyka;
- gastrostomia.