Słaba aktywność zawodowa - jak uniknąć poważnych komplikacji?

Często przyczyną komplikacji w okresie dostawy jest słaba aktywność zawodowa. W wyniku takiego naruszenia negatywne konsekwencje mogą powstać zarówno w czasie porodu, jak iw okresie poporodowym. Przyjrzyjmy się temu zjawisku bardziej szczegółowo, odkryjmy, co oznacza słaba aktywność rodzajowa, podkreślając przyczyny, znaki i metody walki.

"Słaba praca" - co to jest?

Przed rozważeniem patologii zrozumiemy definicję i dowiemy się, jaka jest słaba aktywność zawodowa kobiet i kiedy powstaje. O takim zaburzeniu położniczym mówi się, gdy aktywność skurczowa macicy nie ma wystarczającej siły, aby wydalić płód. Wynika to ze zmiany czasu trwania i okresowości skurczów porodowych. Są rzadkie, krótkie, nieefektywne. W rezultacie proces otwierania szyjki macicy spowalnia, szybkość progresji płodu maleje, a obserwuje się rozwój łagodnej pracy.

Słaba aktywność zawodowa - przyczyny

Z uwagi na fakt, że często naruszenie jest jednocześnie wywoływane przez kilka czynników, problem słabej pracy kobiet w danym przypadku jest problematyczny. Dlatego lekarze przypisują pewne grupy czynników, które powodują naruszenie procesu dostawy. Wśród nich są:

1. Powikłania położnicze:

• wczesne wypuszczanie płynu owodniowego ;
• niedopasowanie wielkości głowy płodu;
• obecność dystroficznych i strukturalnych zmian w ściankach macicy (obecność aborcji, skrobanie w historii, endometrioza, mięśniaki macicy);
• rehydratacja szyjnej warstwy mięśniowej (niewrażliwość narządu w wyniku wcześniejszych operacji, chorób);
• ciąże mnogie ;
• wielowodzie ;
• nienormalne łożysko previa;
• prezentacja miednicy ;
• gestoza.

2. Patologie układu rozrodczego:

• wrodzone anomalie budowy macicy (dwuramienne, siodłowe);
• infantylizm seksualny (niedorozwój narządu rodnego);
• przewlekłe procesy zapalne w macicy;
• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• choroby układu hormonalnego prowadzące do braku równowagi hormonalnej.

3. Choroby zewnątrzczołowe:

• przewlekłe choroby narządów wewnętrznych (patologia wątroby, nerek, serca);
• zaburzenie układu hormonalnego (otyłość, niedoczynność tarczycy, cukrzyca).

4. Czynniki, które można przypisać niemowlętom:

• zakażenie wewnątrzmaciczne;
• opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego;
• przedwczesna ciąża;
• przedwczesna dostawa;
• niedotlenienie płodu;
• niewydolność płodu .

5. Przyczyny jatrogenne:

• długi odbiór środków stymulujących rytm;
• zaniedbanie znieczulenia podczas porodu;
• nieuzasadniona amniotonia (autopsja pęcherza przez lekarza);
• prywatne badania pochwy.

Czy po urodzeniu jest słabe dziedzictwo?

Przekonanie niektórych oczekujących matek o odziedziczonym słabym dziedzictwie jest błędne. Ta patologia nie ma związku z aparatem genetycznym, więc nie może zostać odziedziczona po matce przez córkę. W większości przypadków naruszenie ma miejsce, gdy proces dostarczania jest niewłaściwie podawany, kobieta nie spełnia wymagań położnika. Dowodem braku związku naruszenia z dziedzicznością jest wysoka częstotliwość jego rozwoju w procesie narodzin.

Słaby poród podczas pierwszych porodów

Aby zrozumieć, dlaczego istnieje słaba aktywność zawodowa, należy krótko rozważyć sam mechanizm narodzin. Więc po otwarciu szyjki macicy, koniec pierwszego okresu, rozpoczyna się faza wyrzucania. Częściej słabość porodu występuje na etapie otwierania, stopniowy wzrost światła kanału szyjki macicy jest zawieszony. W rezultacie ten okres porodu jest opóźniony, matka pracująca traci siłę i staje się bardzo zmęczona. Biorąc pod uwagę te cechy, wśród przyczyn łagodnej pracy podczas pierwszej dostawy można zidentyfikować:

• nieprawidłowe przygotowanie prenatalne kobiety w ciąży;
• naruszenie algorytmu prowadzenia pierwszego etapu pracy - nadmierna stymulacja leku;
• nieprzestrzeganie narodzin instrukcji położnika.

Słaba praca przy drugim porodzie

Mówiąc o tym, co wiąże się ze słabą aktywnością zawodową podczas powtarzającego się porodu, lekarze podnoszą naruszenie procesu dostawy. Cechą drugiej i następnej dostawy jest skrócenie okresu ujawniania i wydalania. Skurcze rosną, zyskują intensywny charakter w krótkim czasie. Nieobecność w tym samym czasie wielu kompetentnych pracowników medycznych mogących zapewnić ogólne korzyści zwiększa ryzyko zmniejszenia aktywności struktur macicznych. Matczyna matka sama traci siłę, nie może produktywnie nadwyrężać, drugorzędna słabość.

Słaba aktywność zawodowa - znaki

Diagnoza "słabej siły roboczej" jest wystawiana wyłącznie przez położnika, który przyjmuje poród. Tak więc lekarze oceniają charakter walk, szybkość ujawniania szyi macicy. Wydłużenie okresu ujawnienia się jest objawem zaburzenia. Istnieją również oznaki słabej aktywności zawodowej:

• krótki czas trwania i niewielka intensywność skurczów;
• zmniejszenie szybkości progresji płodu przez kanał rodny;
• zwiększone odstępy między skurczami;
• poważne wyczerpanie kobiety w ciąży;
• rozwój niedotlenienia płodu.

Słaba aktywność zawodowa - co robić?

Po tym, jak raz doświadczyło tego naruszenia, kobiety przygotowujące się do zostania matką po raz drugi są często zainteresowane pytaniem, jak zintensyfikować skurcze ze słabą siłą roboczą. Początkowo wszystko zależy od nastroju kobiety w ciąży, jej przygotowania do porodu. Obawy, przepracowanie, lęk przed przyszłym dzieckiem - źle wpływają na proces dostawy.

W celu zmniejszenia ryzyka rozwoju słabej siły roboczej lekarze zalecają przyszłym matkom:

• uspokój się, stosując metody nielekowe (masaż, właściwe oddychanie);
• w okresie ujawnienia konieczne jest wykazanie aktywności - chodzenie, lekkie skoki w miejscu wspomagania szyjki macicy;
• jeśli kobieta jest zmuszona zająć pozycję poziomą (zakraplacz jest podłączony) - konieczne jest położenie się po stronie, z którą znajduje się przedni tył.
• powinieneś monitorować stan pęcherza - należy go opróżniać co 2 godziny.

Leki o łagodnej sile roboczej

Przy takim naruszeniu jak słaba aktywność zawodowa, jak intensyfikować walki, stymulować proces, lekarze decydują na podstawie stopnia patologii, stanu matki przy porodzie. Główną nielekową metodą aktywacji porodu jest amniotomia - naruszenie integralności, rozwarstwienia, pęcherza płodowego. Manipulowane podczas otwierania szyjki macicy o 2 cm lub więcej. W przypadku braku efektu w ciągu 2-3 godzin, jeśli słaba praca nie zniknie, należy skorzystać z medycznego wzmocnienia porodu. Wśród stosowanych leków:

1. Oksytocyna. Wprowadź kroplówkę, dożylnie. Rozpocznij używanie przy otwieraniu szyjki macicy na 5 lub więcej cm i po otwarciu pęcherza lub przepuszczeniu wody.
2. Prostenon. Zastosowany do początkowego etapu, kiedy szyjka macicy nadal nie przechodzi 2 palców. Lek powoduje skoordynowane skurcze bez naruszania krążenia krwi w układzie "łożysko".
3. Enzaprost (dinoprost). Lek stosuje się w aktywnej fazie otwierania, gdy światło kanału szyjki macicy osiąga 5 cm lub więcej. Lek aktywnie stymuluje skurcze mięśniówki macicy. W tym samym czasie następuje wzrost ciśnienia krwi, pogrubienie krwi. Ten lek nie jest stosowany w obecności gestozy, zakłócenia układu krzepnięcia krwi. Wprowadź kroplówkę, rozpuszczając się w roztworze fizjologicznym.

Cesarskie cięcie z łagodną pracą

W przypadku braku efektu leczenia, upośledzenie płodu, cesarskiego cięcia podaje się z łagodną porą. Awaryjna interwencja chirurgiczna wymaga wysokich kwalifikacji lekarzy, warunków. Jeśli osłabienie pojawiło się w okresie wygnania (nieskuteczne próby i bójki), często używały szczypiec położniczych. To urządzenie pomaga wyodrębnić owoce na zewnątrz. Odpowiednia porada dotycząca porodu zmniejsza ryzyko powikłań.

Słaba aktywność zawodowa - konsekwencje

Kiedy rozwija się słaba aktywność zawodowa, drugie porody są pierwszą lub pierwszą, pomoc dla rodzącej kobiety powinna być dostarczona w odpowiednim czasie. Wśród negatywnych konsekwencji tego naruszenia:

• nieskoordynowana aktywność rodzajowa;
• niedotlenienie płodu;
• ściskanie tkanek miękkich;
• Krwotok poporodowy u kobiet.

Słaba aktywność zawodowa - zapobieganie

Mówiąc o tym, jak zapobiec takiemu powikłaniu, jak słabej pracy, jak uniknąć jego rozwoju, lekarze zwracają uwagę na pełną zgodność z narodzinami instrukcji położnych. Środki zapobiegawcze obejmują:

• trening psychoprofilaktyczny - wykonanie zestawu ćwiczeń;
• terapia witaminowa - biorąc od 36 tygodni kompleksy witamin zawierające kwas foliowy, B6, witaminę C;
• przestrzeganie codziennej rutyny;
• stworzenie wygodnego środowiska psychologicznego dla przyszłej matki.