Niewydolność płodu (FPN) to stan, w którym kobieta w ciąży ma zmiany strukturalne i nieprawidłowości łożyska. W różnym stopniu zdiagnozowano FPD u prawie co trzeciej przyszłej matki, więc problem ten jest bardzo istotny. W niewydolności płodowej, płód nie otrzymuje odpowiedniej ilości tlenu, zaczyna odczuwać niedotlenienie, co niekorzystnie wpływa na jego rozwój i wzrost.
Rodzaje FPN
Lekarze dzielą się FPN:
1. Do terminu zapadalności:
- pierwotna niewydolność krążeniowo-nerwowa jest przypisywana naruszeniu przywiązania i struktury łożyska do 4 miesięcy ciąży. Zwykle występuje u kobiet, które wcześniej cierpiały na niepłodność lub które mają zaburzenia hormonalne, zmiany w macicy, aborcji;
- wtórna niewydolność płodu w ciąży występuje z całkowicie uformowanym łożyskiem po 4 miesiącach. Przyczynami są najczęściej: przerwanie łożyska, gestoza, zmiany zapalne w strukturze łożyska przed zakażeniem.
2. W swoim obecnym:
- ostra FPN - przedwczesne oderwanie prawidłowo przyczepionego łożyska, które zostało spowodowane ostrym naruszeniem łożyskowego przepływu krwi w macicy;
- przewlekła niewydolność krążenia - stopniowe zaburzenie przepływu krwi.
3. Według rodzaju zaburzeń rozwojowych płodu:
- kompensowana postać niewydolności płodu - płód rozwija się normalnie;
- podskompensowany FPN - opóźnienie wzrostu płodu;
- Zdekompensowany FPN - płód opóźniony w rozwoju przez miesiąc lub dłużej, występują poważne naruszenia bicia serca, prawdopodobieństwo śmierci płodu jest wysokie.
4. Według wagi naruszeń:
- niewydolność krążeniowo-żółciowa 1a - normalny przepływ krwi w tętnicach pępowiny. W tym przypadku występują zaburzenia przepływu krwi w tętnicach macicy;
- niewydolność krążeniowo-żółciowa stopnia 1b - prawidłowy przepływ krwi w tętnicach macicznych. W tętnicach pępowiny dochodzi do naruszenia przepływu krwi;
- niewydolność krążeniowo-żółciowa drugiego stopnia - rozpoznano zaburzenia w tętnicach pępkowych i macicznych. Jednak nie osiągnięto wartości krytycznych;
- niewydolność krążeniowo-żółciowa trzeciego stopnia - niebezpieczne zaburzenia w tętnicach pępowiny .
Przyczyny niewydolności płodowo-łożyskowej
Istnieje wiele czynników, które prowokują FPN:
- poważne choroby przewlekłe matki, takie jak patologia tarczycy, choroby serca, cukrzyca, astma oskrzelowa;
- infekcje dróg oddechowych, choroby weneryczne, przeziębienia podczas ciąży;
- skomplikowana ciąża ( gestoza , zagrożenie poronieniem, konflikt Rh);
- nieprawidłowe przyczepienie łożyska;
- patologia macicy (adenomioza, mięśniak, przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy);
- poronienia, cofanie ciąż, spontaniczne poronienia w wywiadzie;
- stres i przepracowanie;
- palenie w czasie ciąży;
- uboga ekologia i warunki życia;
- wiek po 35 latach i do 18 lat.
Diagnostyka i leczenie niewydolności płodu
FPN można wykryć tylko za pomocą specjalnych badań. Głównym objawem niewydolności krążeniowo-mózgowej jest przede wszystkim nadmierna aktywność dziecka, a następnie zmniejszenie liczby jego ruchów. Jeśli rozwój jest opóźniony, lekarz zauważa, że nie ma wzrostu w jamie brzusznej w dynamice, rozbieżności między wysokością podłogi macicy a ciążą. Rozpoznanie niewydolności krążeniowo-mózgowej wykonuje się metodą ultrasonograficzną, dopplerowską i kardiotokograficzną. Nie ma funduszy, które umożliwiałyby natychmiastowe wyleczenie FPN. Głównym celem leczenia jest poprawa wymiany gazowej, przywrócenie krążenia macicy i normalizacja tonu macicy. Można go wyznaczyć Curantil, Actovegin, Ginipral, droppers z magnezją.