Ropień jamy brzusznej jest ograniczonym (rozproszonym) zapaleniem otrzewnej, w którym obserwuje się tworzenie ropnej jamy o różnych rozmiarach, umieszczonej w pyogennej kapsułce. Ta forma zapalenia otrzewnej może tworzyć się w dowolnej części jamy brzusznej, w zależności od pierwotnego ogniska infekcji, jak również ruchu ropnego wysięku, rozprzestrzeniania się infekcji przez limfę i naczynia krwionośne. Najczęściej ropień zlokalizowany jest w przestrzeniach subhepatycznych i subdiagragmatycznych, w jelicie krętym, między pętlami jelitowymi, w przestrzeni douglas miednicy małej, wewnątrz narządów.
Przyczyny ropnia brzusznego
Ropień jamy brzusznej może rozwinąć się jako powikłanie po wykonaniu operacji kawitacyjnych, a według statystyk około 0,8% przypadków wiąże się z planowanymi interwencjami, a 1,5% - z operacjami nagłego zagrożenia w ostrych procesach zapalnych. Inne przyczyny powstawania ropnej jamy mogą obejmować:
- uraz brzucha;
- perforowane zapalenie wyrostka robaczkowego;
- perforacja żołądka i dwunastnicy;
- ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego ;
- zapalenie trzustki;
- Choroba Crohna ;
- ropne choroby kobiecej sfery seksualnej (zapalenie przydatków, zapalenie jajowodów, zapalenie mnogie itp.);
- zapalenie tkanki nadnerczy;
- zapalenie kości i szpiku kręgosłupa itp.
Objawy ropnia brzusznego
Główne objawy tej patologii to:
- wyraźny stały ból w okolicy brzucha, który może oddać ramię i wzmocniony naciskiem i głębokim wdychaniem;
- podwyższona temperatura ciała;
- zmiany temperatury ciała w ciągu dnia;
- dreszcze;
- nudności;
- brak apetytu;
- częste oddawanie moczu;
- zaparcie;
- szybki impuls;
- tachykardia.
Leczenie ropnia jamy brzusznej
Jedyną metodą leczenia ropnia jest chirurgiczne otwieranie, drenowanie i sanacja ropnia, dla którego obecnie stosuje się techniki małoinwazyjne. Jedynie w obecności wielu ropni widoczne jest szerokie otwarcie jamy brzusznej. Również terapia antybiotykowa jest obowiązkowa.