Przyczyną utraty normalnych zdolności ruchowych jednym ramieniem, w tym zgięciem i rozciągnięciem stawów, obniżeniem czułości może być niedowład Erba-Duchesne. Ta patologia została po raz pierwszy opisana w 1872 roku przez dwóch neurologów z Francji i Niemiec, których nazwiska stały się nazwą paraliżu. Częściej występuje u noworodków, będąc urazem położniczym, ale zdarza się, że jest zdiagnozowany iw wieku dorosłym.
Jak niedowład Erba-Duchesne występuje u dorosłych?
Zazwyczaj opisana choroba jest konsekwencją poważnego mechanicznego uszkodzenia dłoni. U dorosłych niedowład górnego tułowia stawu barkowego Erba-Duchesne może wynikać z następujących przyczyn:
- silny siniak na stałym nieruchomym obiekcie;
- spadać z wysokości do ręki;
- głęboko przenikająca rana cięta w okolicy splotu ramiennego;
- uderzyć w ciężki przedmiot na ramieniu (u góry);
- rana postrzałowa;
- ostre rozciągnięcie ramienia (trakcja za rękę).
Na tle tych urazów dochodzi do częściowego lub całkowitego zerwania górnej części tułowia splotu ramiennego.
Leczenie niedowładu Erba-Duchesne
Terapia rozważanej patologii zapewnia:
1. Unieruchomienie dłoni specjalną oponą.
2. Leczenie farmakologiczne:
- środki przeciwbólowe;
- przeciwzapalne;
- przeciwskurczowe ;
- leki antycholinesterazowe;
- leki poprawiające metabolizm w tkankach nerwowych;
- resorpcyjne i inne leki.
3. Fizjoterapia:
- lampa Sollux;
- elektrostymulacja;
- Prądy UHF;
- elektroforeza;
- zastosowania ozocerytu;
- parafinoterapia .
4. Masaż.
5. Gimnastyka medyczna.
6. Refleksoterapia.
W przypadku braku pozytywnych zmian w wyniku leczenia zachowawczego, pacjent jest kierowany do neurochirurga w celu rozważenia możliwości interwencji chirurgicznej.
Konsekwencje Duchesne-Erba paresis
W większości przypadków możliwe jest niemal całkowite przywrócenie funkcji uszkodzonej kończyny i przywrócenie jej ruchomości, zwłaszcza przy częściowym zerwaniu splotu ramiennego. Niepełnosprawność występuje z reguły bardzo rzadko, jeśli nie przeprowadzono odpowiedniej terapii.