Ostry brzuch jest stanem wymagającym interwencji chirurgicznej w większości przypadków. Zastanówmy się, jakie znaki ma patologia i jakie metody pozwalają na jej rozpoznanie w czasie.
Objawy ostrego brzucha
W zależności od przyczyny objawy ostrej części jamy brzusznej mogą się różnić. Główne objawy to:
- Ból w jamie brzusznej. Najczęściej występuje intensywny zespół bólowy. Ale, na przykład, z zapaleniem wyrostka robaczkowego ból można scharakteryzować jako ciągnięcie.
- Sztywny, obrzęk brzucha. Podobny wzór można zaobserwować przy wyraźnym podrażnieniu otrzewnej, zwłaszcza podczas perforacji owrzodzenia. W początkowej fazie choroby, przeciwnie, często dochodzi do rozluźnienia tkanki mięśniowej i cofania się brzucha.
- Podwyższona temperatura. Z reguły obserwuje się, jeśli choroba jest skomplikowana z powodu zapalenia otrzewnej.
- Płytki oddech. Głęboki oddech wywołuje nasilenie bolesnego zespołu z ostrym brzuchem. Dlatego pacjent oddycha powierzchownie, chroniąc otrzewną.
- Zmiana częstości akcji serca. Na początkowym etapie występuje zmniejszenie częstości akcji serca. W miarę postępu patologii zwiększa się odurzenie, co prowadzi do szybkiego pulsu.
- Wymioty. Ma inny charakter w zależności od patologii. Często określa schemat leczenia. Kiedy wymioty pojawiają się po wystąpieniu bólu, zwykle wymagane jest leczenie chirurgiczne. W przeciwnym razie stosowane są metody konserwatywne.
Zewnętrznie, osoba cierpiąca na ostry brzuch wygląda na wycieńczoną - oczy opadają, rysy twarzy stają się pogarszane.
Przyczyny ostrego brzucha
Istnieje kilka głównych przyczyn, które mogą prowadzić do ostrego brzucha:
- ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
- niedrożność jelit;
- ostre zapalenie otrzewnej;
- zakrzepica tętnicy krezkowej;
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- skręcanie cyst;
- obrzęk jajnika;
- kamica.
Zasadniczo charakterystyczną symptomatologią jest jakikolwiek proces zapalny, jak również zakaźny, perforacja jamy brzusznej.
Rozpoznanie ostrego brzucha
Ponieważ czynniki wywołujące patologię są liczne, ważne jest, aby postawić dokładną diagnozę. W tym celu stosowane są następujące metody:
- Palpacja - pozwala wyjaśnić lokalizację bólu i przypuszczalnie - miejsce patologii.
- Osłuchiwanie - stosowane jest w przypadku podejrzenia pęknięcia śledziony, nowotworu wątroby lub tętniaka aorty. Pomaga zdiagnozować niedrożność jelit, zapalenie trzustki.
- Biochemiczne badanie krwi - ujawnia poziom elektrolitów, aktywność amylazy w surowicy, przeszacowanie stężenia bilirubiny.
- Ogólna analiza moczu - zalecana w przypadku podejrzenia kamicy moczowej lub ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek.
- EKG - wykonuje się na ogólnych podstawach w celu zidentyfikowania możliwych patologii mięśnia sercowego.
W zależności od zamierzonej przyczyny diagnoza może zostać przedłużona. Na przykład, jeśli prawdopodobieństwo gromadzenia się gazu pod przeponą lub w przypadku podejrzenia rozwarcia tętniaka, stosuje się prześwietlenie klatki piersiowej. Rozpoznanie zapalenia trzustki lub zawału jelit można wykonać za pomocą laparocentezy.
Leczenie ostrego brzucha
Schemat leczenia opracowywany jest indywidualnie po dokładnej diagnozie i identyfikacji przyczyn. Ogólne środki leczenia obejmują:
- dożylne płyny;
- głód;
- ewentualnie płukanie żołądka ;
- stały monitoring poziomu elektrolitów.
W przypadku podejrzenia ostrego brzucha należy zapewnić pilną pomoc. Opóźnione leczenie i niezależne próby usunięcia bólu mogą prowadzić do śmierci, spowodowanej ciężkim krwawieniem, sepsą, martwicą tkanek.