Płaskowzgorodowa (płaskostopia) metaplazja jest nienowotworową zmianą nabłonka narządów wewnętrznych, która jest ochronną reakcją organizmu na wpływ niekorzystnych czynników. Metaplazja jest procesem patologicznym, w którym jednowarstwowy cylindryczny, pryzmatyczny lub sześcienny nabłonek jest zastępowany przez bardziej odporne komórki wielowarstwowego płaskiego nabłonka, z lub bez rogowacenia. Najczęściej metaplazja komórek płaskonabłonkowych wpływa na nabłonek płuc (szczególnie u osób palących) i szyjkę macicy, ale może również wpływać na błonę śluzową pęcherza, jelit, wewnętrznych gruczołów.
Mechanizm metaplazji komórek płaskonabłonkowych
Rozwój metaplazji, weźmy przykład śluzowej szyjki macicy, gdzie wymiana cylindrycznego nabłonka jest płaska. Metaplastic płaski nabłonek rozwija się nie z podstawowych dojrzałych komórek, ale z ukrytych, tak zwanych komórek rezerwowych. Oznacza to, że pod warstwą cylindrycznego nabłonka tworzy się warstwa komórek rezerwowych, która stopniowo rośnie. Stopniowo odrywa się górną warstwę cylindrycznego nabłonka i zastępuje ją. Następnie następuje etap niedojrzałej metaplazji komórek płaskonabłonkowych, w której badania histologiczne wyraźnie pokazują granice grup komórek rezerwowych i tworzą kilka warstw komórek, które są podobne do zwykłego płaskiego nabłonka nie-wieńcowego.
W stadium dojrzewania komórek płaskonabłonkowych komórki stają się coraz bardziej podobne do komórek pośrednich płaskiego nabłonka, a na etapie dojrzałej metaplazji nabłonek jest nieodróżnialny od naturalnej warstwy powierzchniowej płaskiego nabłonka.
Czy płaskaczka metaplazja jest niebezpieczna?
Metaplazja nie jest chorobą, ale odmianą adaptacji organizmu do fizjologicznych lub patologicznych czynników stresowych. W związku z tą szczególną cechą, metaplazja komórek płaskich nie jest i jest diagnozowana tylko w badaniach laboratoryjnych, ze względu na wykrywanie komórek płaskiego nabłonka w rozmazach, plwocinie, innym materiale badawczym lub histologicznym badaniu tkanek.
Najczęściej metaplazja powstaje na tle przewlekłych procesów zapalnych, a także z niekorzystnymi skutkami zewnętrznymi (palenie tytoniu, praca w niekorzystnym środowisku itp.). Chociaż sam w sobie jest to łagodny, odwracalny proces, ale długotrwałe utrzymywanie się niekorzystnych czynników lub brak leczenia choroby wywołującej zmiany, może dodatkowo prowadzić do dysplazji i stanu przedrakowego.
Przyczyny i leczenie płaskiej metaplazji
Najczęstszą jest metaplazja szyjki macicy. Może to być reakcja na:
- przewlekły proces zapalny;
- erozja szyjki macicy ;
- zaburzenia hormonalne;
- choroby zakaźne.
Metaplazja płucna płaskonabłonkowa jest najczęściej powodowana przez palenie tytoniu, ale może być również wywoływana przez przewlekłe choroby (zapalenie oskrzeli, astmę itp.). Metaplazja pęcherza moczowego wywoływana jest przez procesy zapalne, a na pierwszym miejscu wśród przyczyn jest zapalenie pęcherza.
Ponieważ metaplazja komórek płaskonabłonkowych jest odmianą reakcji adaptacyjnej organizmu, nie wymaga specjalnego leczenia. Po wyleczeniu choroby podstawowej lub ustaniu wpływu na ciało czynnika stresowego, po pewnym czasie sam nabłonek wraca do normy. Na przykład, w leczeniu metaplazji komórek nabłonka oskrzeli wywołanej przez palenie, wystarczy porzucić ten nawyk, a pozostała część leczenia będzie objawowa.