Aby przygotować jaja do zapłodnienia, stosuje się specjalne preparaty do stymulacji jajników. Kombinacja tych leków może być różna. Takie połączenia nazywane są protokołami. Zwykle w zapłodnieniu in vitro stosuje się dwa rodzaje protokołów. Jest to długi i krótki protokół IVF. Używają tych samych narkotyków. Krótki protokół różni się od długiego tylko w dawkach i okresie stosowania. Aby ustalić, jaki protokół zastosować, lekarz dokładnie przestudiuje historię medyczną pacjenta. Uwzględnia także wiek, wagę, stan układu rozrodczego. Rozważ użycie protokołów na przykładzie krótkiego protokołu IVF.
Zastosowanie i czas trwania krótkiego protokołu IVF
Wiele kobiet, które rozwiązują problemy poczęcia za pomocą tej metody, interesuje się tym, jak długo trwa krótki protokół. Zasadniczo, krótki protokół jest prawie identyczny z cyklem naturalnym. Trwa 4 tygodnie, a długi 6 tygodni. Ten rodzaj protokołu stosuje się, gdy kobieta ma słabą odpowiedź jajników w poprzednich cyklach długiego protokołu. Wskazaniem do użycia jest również wiek. Jeśli kobieta jest starsza niż wiek zalecany do zapłodnienia in vitro, stosuje się krótki protokół.
Charakterystyczne cechy krótkiego protokołu
Główną różnicą między krótkim i długim protokołem jest to, że z krótkim protokołem pacjent natychmiast przechodzi do etapu stymulacji, podczas gdy na długim jest również etap regulacji. Zazwyczaj faza stymulacji rozpoczyna się trzeciego dnia cyklu. W tym momencie pacjent przychodzi sprawdzić, przechodzi badanie krwi. W tym samym czasie lekarz przeprowadza badanie w celu upewnienia się, że tkanki macicy stały się cieńsze po menstruacji.
Podgatunek krótkiego protokołu IVF i czas trwania etapów protokołu
W zależności od tego, jakie leki są stosowane, jest krótki z agonistami, krótki z antagonistami i bardzo krótki z protokołem antagonistów.
Krótki z agonistami, GnRH obejmuje 6 głównych etapów. Pierwszym etapem jest blokada przysadki mózgowej. Ten etap trwa od trzeciego dnia cyklu do nakłucia. Stosuje takie preparaty z krótkiego protokołu jako agoniści GnRH, deksametazon, kwas foliowy. Stymulacja rozpoczyna się 3-5 dniami cyklu i trwa 15-17 dni. Następnie następuje nakłucie. Odbywa się to przez 14-20 dni po rozpoczęciu stymulacji. 3-4 dni po nakłuciu wykonać przelew. Kolejny etap to wsparcie. Po przeniesieniu czternastego dnia wykonuje się kontrolę ciąży. W sumie protokół ten trwał 28-35 dni. Wadą protokołu jest spontaniczna owulacja, niska jakość oocytów. Plus jest to, że ten protokół jest łatwo przenoszony.
Protokół krótki (ultrakrótki) z antagonistami ma te same etapy, co krótkie z agonistami, tylko bez etapu blokady przysadki mózgowej.
Nadal istnieje taka koncepcja, jak protokół bez analogów gonadoliberyny (czystej). W niektórych przypadkach stosuje się schematy, które nie obejmują blokowania przysadki mózgowej. W takim przypadku można stosować tylko preparaty zawierające FSH. Na przykład
Cecha krótkiego protokołu
Podczas stosowania tego protokołu samoistna owulacja jest niemożliwa, ponieważ specjalne leki hamują szczyt LH. Ponadto kobiety doskonale tolerują wszystkie etapy protokołu. I następuje szybkie wznowienie funkcji przysadki mózgowej. Ciało ludzkie jest mniej podatne na czynniki negatywne, a ryzyko powstania torbieli z tym protokołem jest zmniejszone. Krótki protokół trwa krócej, a kobiety otrzymują mniej intensywny stres psychologiczny.