W jakich przypadkach powołano Echo-CG płodu?
Echokardiogram płodu nie jest uwzględniany w liczbie badań obowiązkowych w okresie oczekiwania dziecka i najczęściej jest przepisywany, jeśli zaplanowane badanie USG pomiędzy 18 a 20 tygodniem ciąży wykazało obecność jakichkolwiek nieprawidłowości. Ponadto lekarz może zalecić wykonanie Echo-KG serca płodu w wielu innych przypadkach:
- jeśli w rodzinie zdarzały się przypadki narodzin dzieci z wrodzoną wadą serca;
- w przypadku, gdy przyszła matka cierpi na cukrzycę, toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów lub epilepsję, ponieważ przy tych chorobach prawdopodobieństwo narodzin dziecka z CHD jest znacznie zwiększone;
- kiedy pierwsze badanie USG w czasie ciąży w okresie 11-14 tygodni wykazało obecność jakichkolwiek nieprawidłowości, na przykład znaczny nadmiar grubości przestrzeni kołnierza lub nagromadzenie płynu pod skórą szyi dziecka. Jeśli amniocenteza nie ujawniła nieprawidłowości chromosomalnych, przyczyną są najprawdopodobniej anomalie rozwoju serca płodu.
Jak płód Echo-KG w czasie ciąży?
Echokardiografia płodu jest wykonywana za pomocą kolorowego aparatu ultrasonograficznego i urządzenia do dopplerografii. Czujnik ultradźwiękowy jest przymocowany do brzucha przyszłej matki, a jeśli to konieczne, badanie to przeprowadza się dopochwowo we wczesnych stadiach ciąży.
Najdokładniejsze wyniki echokardiografii można uzyskać od 18 do 22 tygodnia ciąży. Wynika to z faktu, że w dawnych czasach serce płodu jest nadal zbyt małe, a nie najnowocześniejsza maszyna USG, nie może dokładnie odzwierciedlać wszystkich cech jego struktury. Przeprowadzenie takiego badania w trzecim trymestrze ciąży dziecka jest utrudnione przez obecność zbyt dużego brzucha kobiety w ciąży, wszakże im większy brzuch, tym dalej znajduje się czujnik, co oznacza, że obraz jest znacznie mniej wyraźny.
Przy prawidłowym rozwoju serca dziecka procedura echokardiografii trwa około 45 minut, jednak w przypadku wykrycia odchylenia badanie może potrwać znacznie dłużej.
Echokardiogram płodu obejmuje kilka elementów:
- Dwuwymiarowy echokardiogram jest dokładnym obrazem serca przyszłego dziecka na krótkiej lub długiej osi w czasie rzeczywistym. Z jego pomocą doświadczony kardiolog może szczegółowo zbadać budowę zastawek serca, komór, żył, tętnic i innych struktur.
- Tryb M służy do określenia wielkości serca i prawidłowego wykonania funkcji komory. Tryb M to graficzne odwzorowanie ścian, zaworów i zaworów serca w ruchu.
- I na koniec, za pomocą echokardiografii dopplerowskiej, lekarz będzie mógł ocenić częstość akcji serca, a także prędkość i kierunek przepływu krwi przez żyły i tętnice przez zastawki i naczynia.
Co jeśli badanie echokardiograficzne płodu ujawniło nieprawidłowości?
Niestety, nierzadko zdarza się lekarzom przerwanie ciąży w przypadku wykrycia poważnych wad serca. W takim przypadku konieczne jest przeprowadzenie ponownej oceny w ciągu 1-2 tygodni
W przypadku urodzenia dziecka z UPU poród odbywa się w specjalistycznym ośrodku medycznym wyposażonym w oddział kardiochirurgii u noworodków.
Ponadto niektóre defekty i nieprawidłowości w rozwoju układu sercowo-naczyniowego u płodu mogą ustąpić przed porodem. Na przykład, otwór w przegubie serca często przerasta się i nie przeszkadza noworodkom ani matce w żaden sposób.