Jaka jest tego rodzaju procedura?
Długoterminowa hodowla zarodków jest z natury procesem zaawansowanym technologicznie i dość skomplikowanym, wymagającym specjalnego, dobrze wyposażonego laboratorium i kosztownego sprzętu. Z tego względu nie wszystkie ośrodki zajmujące się zapłodnieniem in vitro i planowanie ciąży zapewniają taką procedurę.
Ta metoda obejmuje hodowlę zarodków przed etapem blastocysty. Wcześniej stosowane techniki sugerowały przeszczepienie zarodka do organizmu kobiety na etapie jego fragmentacji, tj. za 2-3 dni. Fakt ten znacznie zmniejszył powodzenie IVF, a procedura transferu zarodków musiała być wielokrotnie powtarzana.
Przejście na hodowlę zarodków in vitro umożliwiło przełom technologiczny w dziedzinie embriologii dzięki specjalnym osiągnięciom w dziedzinie medycyny reprodukcyjnej. Metoda ta, stosowana w wiodących klinikach rozrodczych na świecie, wymaga dłuższego kontaktu z embrionem środowisk specjalnych (SICM / SIBM i Embryo Assist / Blast Assist).
Warto również zauważyć, że technika ta nie mogłaby istnieć bez użycia specjalnego urządzenia - wielotlenkowego inkubatora. Właśnie w tym miejscu wraz z pożywką umieszcza się kilka zygot. Po 4-6 dniach specjaliści wyodrębniają blastocysty z tego urządzenia i oceniają jego żywotność. Według danych statystycznych, w przybliżeniu z 60-70% jaj zapłodnionych podczas IVF, możliwe jest uzyskanie normalnych zarodków.
Jakie są zalety przedłużonej hodowli zarodków?
Ta metoda IVF pozwala przede wszystkim poprawić jakość selekcji (selekcji) i używać tylko zarodków mających wystarczająco wysoki tak zwany potencjał implantacji do transplantacji. W prostych słowach zastosowanie tej metody znacznie zwiększyło prawdopodobieństwo zajścia w ciążę po IVF.
Ponadto, wśród innych zalet długotrwałej hodowli zarodków są zwykle nazywane:
- zmniejszenie liczby nieprawidłowości chromosomalnych w zarodkach przeszczepionych w stadium blastocysty;
- ta metoda jest bardziej fizjologiczna w porównaniu z transferem zarodków do 3 dni;
- przy długiej kultywacji wystarczy umieścić 1-2 zarodki we wnęce macicy, tk. prawdopodobieństwo ich konsolidacji i rozwoju jest bardzo wysokie;
- ryzyko wystąpienia takiego powikłania jak ciąży pozamacicznej jest znacznie zmniejszone.
Jakie są wady tej metody?
Rozumiejąc, że jest to długotrwała hodowla gamet i zarodków, mówiąc o zaletach tej metody zapłodnienia in vitro, należy koniecznie nie zapomnieć o niedociągnięciach tej metody.
Pierwszym z nich jest fakt, że nie wszystkie hodowane zarodki rosną do blastocysty, w większości przypadków tylko 50% z nich osiąga ten etap rozwoju. Biorąc pod uwagę tę cechę, ta metoda jest możliwa tylko wtedy, gdy do 3. dnia hodowli zarodka pozostanie co najmniej 4. Przy mniejszej liczbie, prawdopodobieństwo uzyskania co najmniej jednego normalnego, osiągającego stadium blastocysty, jest bardzo niskie.
Drugą wadę można nazwać momentem, w którym nawet jeśli zarodek osiągnie stadium rozwoju niezbędne do przeszczepienia, nie daje to 100% gwarancji, że implantacja zakończy się sukcesem, a ciąża nadejdzie.