Narodziny dziecka nie zawsze są możliwe za pomocą naturalnych środków. Często położne uciekają się do cesarskiego cięcia. Należy zauważyć, że ta metoda dostawy ma punkty pozytywne i negatywne. Rozważmy bardziej szczegółowo sekcja cięcia cesarskiego, plusy i minusy takiej operacji, wskazujemy wskazania do jej realizacji.
Jakie są wskazania do cesarskiego cięcia?
Przed szczegółowym omówieniem cięcia cesarskiego, aby wymienić wady i zalety, zauważamy, że operacja jest zaplanowana z wyprzedzeniem. Lekarze przeprowadzają trening dla ciężarnej, przygotowani do operacji. Potrzeba tego jest uwarunkowana stanem, zarówno ciężarnym, jak i płodowym. Zwyczajowo przydziela się:
- wskazania względne - sytuacje, w których przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego zmniejsza ryzyko powikłań;
- Wskazania bezwzględne to warunki, w których operacja staje się jedynym sposobem, aby dziecko się pojawiło.
Tak więc wśród względnych wskazań do cesarskiego cięcia położnicy identyfikują:
- anatomicznie wąska miednica I stopnia;
- ciężar płodu wynosi więcej niż 4 kg, gdy wystąpi ból głowy, a więcej niż 3,6 kg - z miednicą;
- przedwczesna ciąża ;
- wyraźne poszerzenie żył pochwy i sromu;
- zniekształcenia macicy;
- słaba aktywność zawodowa;
- wiek przekracza 35 lat;
- gestoza ;
- infekcja układu rozrodczego.
Bezwzględne wskazania do cięcia cesarskiego
W takich przypadkach operacja staje się istotna - przejście dziecka przez kanał rodny wiąże się z wysokim ryzykiem jego śmierci. Wśród warunków, które mają bezwzględne wskazania do cesarskiego cięcia, należy przydzielić:
- anatomiczne zwężenie miednicy 3-4 stopni;
- deformacja kości miednicy z guzami, urazami;
- obecność dużych formacji nowotworowych (mięśniak macicy, guz jajnika);
- łożysko pełne lub częściowe;
- przedwczesne odłączenie łożyska znajdującego się w normalnym położeniu;
- ostra niedotlenienie płodu;
- grożące naruszenie integralności narządów płciowych - pęknięcie macicy;
- zmiany bliznowate na macicy;
- eclampsia;
- poprzeczne umiejscowienie płodu w macicy.
Awaryjne cięcie cesarskie - wskazania
Mówiąc o cięciu cesarskim, plusach i minusach operacji, należy zauważyć, że czasami decyzja o jego przyjęciu jest podejmowana na krótko przed nadejściem porodu lub na początku porodu. Sekcja cesarskiego cięcia pomaga ratować życie dziecka, eliminuje komplikacje związane z procesem porodu. Wskazania do jego wdrożenia to:
- Klinicznie wąska miednica. Z takim naruszeniem wielkości miednicy nie pasuje do wielkości dziecka. Z tego powodu nie może samodzielnie przejść przez kanał rodny.
- Przedwczesne oddzielenie płynu owodniowego , w którym pobudzenie porodu lekami nie przynosi rezultatów.
- Oderwanie łożyska. Po takim naruszeniu dziecko przestaje otrzymywać tlen, wciąż w macicy. Rozwój niedotlenienia , który może prowadzić do śmierci.
- Krwawienie z macicy. Naruszenie, które przerywa połączenie miejsca dziecka ze ścianą macicy, co prowadzi do naruszenia integralności naczyń.
- Pęknięcie macicy.
- Ukośne lub poprzeczne ułożenie dziecka w jamie macicy.
- Utrata pętli pępowinowej lub ich bliskość do gardła macicy. W takiej sytuacji naturalne porody są najeżone faktem, że płód poruszający się wzdłuż kanału rodnego może ulec uduszeniu.
Cesarskie cięcie bez dowodów
Wiele przyszłych matek, myśląc o tym, jak złagodzić cierpienie i ból towarzyszący porodowi, prosi lekarzy o cesarskie cięcie bez świadectwa. Warto zauważyć, że praktyka ta jest rzadko stosowana przez lekarzy. Położnicy przypominają przyszłym matkom: cięcie cesarskie to operacyjna interwencja obejmująca wiele konsekwencji (alergia na znieczulenie, wysokie ryzyko zakażenia rany pooperacyjnej). W przypadku obawy przed cierpieniem i bólem towarzyszącym procesowi pojawiania się dziecka, alternatywą jest znieczulenie rdzeniowe.
Przeciwwskazania do cesarskiego cięcia
Na wstępie należy stwierdzić, że nie ma żadnych bezwzględnych przeciwwskazań do takiego zabiegu chirurgicznego. Ale jednocześnie lekarze przypominają matkom, że niebezpieczeństwem cięcia cesarskiego jest wysokie ryzyko infekcji, rozwój powikłań ropno-septycznych. W niektórych przypadkach, biorąc pod uwagę ten fakt, cesarskie cięcie nie jest przewidziane:
- wewnątrzmaciczna śmierć płodu;
- wcześniactwo o głębokim stopniu;
- deformacje płodu;
- długotrwałe, ciężkie niedotlenienie dziecka;
- procesy zakaźne w układzie rozrodczym;
- przedłużony poród - ponad 12 godzin;
- obecność nacięcia na macicy we włóknach mięśniowych po wcześniejszych operacjach.
Cięcie cesarskie - konsekwencje
Uszkodzenie cesarskiego cięcia polega na negatywnym wpływie na organizm leków znieczulających. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu. Kobieta nic nie czuje. Z tego powodu w chwili zakończenia działania matka może napotkać takie zjawiska jak:
- zawroty głowy;
- nudności;
- wymioty;
- ból głowy.
Które znieczulenie jest lepsze w przypadku cięcia cesarskiego?
Znieczulenie cięciem cesarskim wybiera się biorąc pod uwagę stan kobiety w ciąży, brak alergii na określone grupy leków. Jeśli chodzi o rodzaj znieczulenia, lekarze wolą ogólną, dotchawiczą. Przy tego rodzaju znieczuleniu:
- działający środek znieczulający przenika wolniej przez łożysko, co zmniejsza stopień jego działania na płód;
- zmniejsza ryzyko powikłań związanych z zaburzeniem układu oddechowego: urządzenie usuwa dwutlenek węgla z ciała pacjenta i dostarcza mu tlen;
- Środek znieczulający jest bardziej dozowany, jeśli to konieczne, jego stężenie można łatwo zwiększyć;
- monitorowany jest stopień nasycenia ciała tlenem.
Cięcie cesarskie, zalety i wady - opinia specjalistów
Aby zrozumieć, dlaczego lekarze są przeciwko cięciu cesarskim, należy wziąć pod uwagę niektóre cechy tego procesu. Najważniejsze jest to, że dziecko pojawia się szybko, podczas gdy stadium przygotowawcze małego organizmu, jego przebieg przez kanał rodny, jak przy naturalnym porodzie, jest nieobecne. W wyniku reakcji adaptacyjnych do nowych warunków środowiskowych nie powstają. Zjawisko to, zdaniem ekspertów, często staje się wyjaśnieniem spadku odporności u tych dzieci, częstych chorób.
Biorąc pod uwagę taką operację jak cesarskie cięcie, plusy i minusy, wśród pozytywnych punktów lekarze rozróżniają:
- pełna kontrola procesu;
- brak urazów porodowych;
- wykluczenie traumatyzacji kanału rodnego ( pęknięcia krocza, pochwy).
Cięcie cesarskie - zalety i wady dla dziecka
W wyniku cięcia cesarskiego u dziecka jest szybkie poród. Układy oddechowe i krążeniowe niemowlęcia nie mają czasu na przystosowanie się do nowych warunków. Tak więc, gdy przemieszczają się przez kanał rodny z płuc, te płyny owodniowe, które dziecko przypadkowo połknęło, są eliminowane. Przy cesarskim cięciu takiego zjawiska nie odnotowano, że jest obarczony rozwojem asfiksji lub zapalenia.
Co do korzyści dla cesarskiego dziecka, są to:
- zmniejszanie ryzyka infekcji;
- wykluczenie urazów porodowych.
Cesarskie cięcie - zalety i wady dla mamy
Biorąc pod uwagę cesarskie cięcie, za i przeciw tej operacji, trzeba powiedzieć, że dla kobiety taka porcja ma wiele pozytywnych aspektów. Ciąży wcale nie odczuwa bólu. Cały proces jest kontrolowany przez lekarzy. Ryzyko powikłań maleje podczas procesu porodu. Jeśli chodzi o cechy negatywne, wśród głównych:
- ryzyko infekcji;
- wielka utrata krwi;
- zmniejszona czynność jelit (wzdęcia, wzdęcia, zaparcia);
- długi okres rekonwalescencji;
- bolesne odczucia w okresie pooperacyjnym - kilka dni trudno chodzić, schylać się, wreszcie ból mija w ciągu miesiąca.