Są choroby, które masowo dotykały ludzkość wiele wieków temu i niestety nadal nie straciły swojej siły. Jedną z nich można przypisać cholery, która została wyrażona przez Hipokratesa. W tamtych czasach niewiele wiadomo było o cholerze, dopiero na początku XIX wieku ludzkość zaczęła prowadzić badania medyczne, których spektrum obejmowało cholerę.
Choroba cholery wywoływana jest przez bakterię Vibrio cholerae. Odnosi się do ostrych chorób jelitowych, które są przenoszone przez mechanizm kałowo-ustny i wpływają na jelito cienkie.
Aż do 20 wieku pozostała jedną z najniebezpieczniejszych chorób, które powodują epidemię i zabierają tysiące istnień ludzkich. Dzisiaj nie powoduje tak ogromnych strat, ponieważ ludzkość nauczyła się opierać i zapobiegać cholerze, jednak w krajach biednych, a zwłaszcza w klęskach żywiołowych, cholera wciąż daje o sobie znać.
Jak transmitowana jest cholera?
Dziś dość trudno jest ocenić rzeczywisty obraz epidemii cholery, ponieważ kraje rozwijające się nie starają się tego zgłosić z powodu obaw o spadek natężenia ruchu turystycznego.
Cholera staje się powszechna ze względu na sposoby, w jakie się rozprzestrzenia. Wszystkie z nich można opisać jako fekalia-oral. Źródłem choroby jest zawsze osoba, która jest chora lub zdrowa, ale jest nosicielem bakterii-patogenu.
Nawiasem mówiąc, Vibrio cholerae ma więcej niż 150 serogrup. Cholera jest przenoszona za pomocą odchodów i wymiocin wytwarzanych przez nosiciela (chorego) lub nosiciela wibroimmunologicznego (osoba zdrowa, która ma bakterię cholery w ciele).
Zatem najczęstsza infekcja występuje w następujących warunkach:
- picie niezanieczyszczonej wody;
- dostanie się do ujścia wody podczas pływania w zanieczyszczonych zbiornikach wodnych;
- mycie naczyń w brudnej wodzie;
- jedzenie żywności zawierającej bakterie cholery (szczególnie takiej, która nie nadaje się do gotowania na gorąco - na przykład owoce morza w kuchni japońskiej);
- główne sposoby przenoszenia cholery - przez brudne ręce (domowy sposób infekcji);
- muchy mogą również być nosicielami cholery.
Objawy cholery
Okres inkubacji cholery wynosi do pięciu dni. Często nie przekracza 48 godzin.
Przebieg choroby może przejawiać się przez usunięcie objawów, ale jest to możliwe i jego pełna manifestacja, nawet w ciężkich warunkach, które kończą się śmiercionośnym rezultatem.
U wielu osób cholera może być wyrażana przez ostrą biegunkę, a tylko 20% pacjentów, według WHO, ma cholerę pełną, z typowymi objawami.
Istnieją trzy stopnie nasilenia:
- W pierwszym łagodnym stopniu u pacjenta pojawia się biegunka i wymioty. Mogą się powtarzać, ale najczęściej mają miejsce tylko raz. Największe niebezpieczeństwo wynika z odwodnienia organizmu, a przy łagodnym stopniu utraty płynów nie przekracza 3% masy ciała. Odpowiada to odwodnieniu o 1 stopień. Przy takich objawach pacjenci zwykle nie konsultują się z lekarzem i znajdują się w ogniskach. Choroba zatrzymuje się w ciągu kilku dni.
- W drugim, średnim stopniu, choroba zaczyna się ostro i towarzyszy jej częsty stolec, który może osiągnąć 20 razy dziennie. Ból w jamie brzusznej jest nieobecny, ale ostatecznie ten objaw wiąże się z wymiotami bez wcześniejszych nudności. Z tego powodu utrata płynu wzrasta i wynosi około 6% masy ciała, co odpowiada 2 stopniowi odwodnienia. Pacjent jest torturowany skurczami, suchymi ustami i ochrypłym głosem. Chorobie towarzyszy tachykardia .
- W trzecim, ciężkim stopniu stolec staje się jeszcze obfity, częściej pojawiają się również wymioty. Utrata płynu wynosi około 9% masy ciała, a to odpowiada 3 stopniowi odwodnienia. Tutaj, oprócz bardziej wyraźnych objawów charakterystycznych dla pierwszego i drugiego stopnia, może wystąpić zwiotczenie oczu, obniżenie ciśnienia krwi , zmarszczki na skórze, niedotlenienie i spadek temperatury.
Rozpoznanie cholery
Rozpoznanie potwierdza się na podstawie badań klinicznych kału i wymiotów, jeśli objawy nie są zbyt wyraźne. Przy ciężkim nasileniu cholery nie jest trudne do zdiagnozowania i bez analizy bakteriologicznej.
Zapobieganie cholery
Główne metody zapobiegania to przestrzeganie higieny osobistej, a także dbałość o jedzenie. Nie trzeba jeść źle przetworzonej żywności (nie gotowanej, pieczonej itd.), A także pić drinki, które nie przeszły kontroli (z reguły są to sklepy z butelkami, w których kwestionowana jest czystość naczyń i wody).
W sytuacjach epidemiologicznych wprowadzana jest kwarantanna, w której izolowane są źródła infekcji, a miejsca ich pobytu są dezynfekowane.