Cefalosporyny to duża grupa wysoce aktywnych antybiotyków, z których pierwsze odkryto w połowie XX wieku. Od tego czasu odkryto wiele innych środków przeciwdrobnoustrojowych z tej grupy, a ich półsyntetyczne pochodne zostały zsyntetyzowane. Dlatego obecnie klasyfikuje się pięć generacji cefalosporyn.
Głównym działaniem tych antybiotyków jest uszkodzenie błon komórkowych bakterii, co w konsekwencji prowadzi do ich śmierci. Cefalosporyny są stosowane w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie Gram-ujemne, a także bakterii Gram-dodatnich, jeśli stwierdzono, że antybiotyki z grupy penicylin są nieaktywne.
Istnieją preparaty z grupy cefalosporyn do podawania doustnego i do wstrzykiwań. W postaci tabletek uwalniane są cefalosporyny należące do 1, 2 i 3 pokoleń, a 4 i 5 generacja antybiotyków z tej grupy są przeznaczone wyłącznie do podawania pozajelitowego. Dzieje się tak, ponieważ nie wszystkie leki związane z cefalosporynami są absorbowane z przewodu pokarmowego. Zasadniczo antybiotyki w tabletkach są przepisywane w łagodnych zakażeń dla leczenia ambulatoryjnego.
Lista antybiotyków z grupy cefalosporyn w tabletkach
Zastanów się, jakie cefalosporyny można stosować doustnie, dzieląc je według pokoleń.
Cefalosporyny 1 pokolenie w tabletkach
Należą do nich:
- Cefaleksyna;
- Cefadroksyl.
Leki te charakteryzują się wąskim spektrum działania, a także niskim poziomem aktywności wobec bakterii Gram-ujemnych. W większości przypadków są zalecane do leczenia nieskomplikowanych infekcji skóry, tkanek miękkich, kości, stawów i narządów ENT spowodowanych przez paciorkowce i gronkowce. W tym przypadku, w leczeniu zapalenia zatok i zapalenia ucha, te leki nie są przepisywane, ponieważ bardzo słabo przenikają do ucha środkowego i do zatok przynosowych.
Główną różnicą w stosowaniu Cefadroksylu z Cefaleksynem jest to, że ten drugi charakteryzuje się dłuższym okresem działania, który pozwala zmniejszyć częstotliwość przyjmowania leków. W niektórych przypadkach na początku leczenia cefalosporyny pierwszego pokolenia w postaci iniekcji można podawać z dalszym przejściem do postaci tabletki.
Cefalosporyny 2 pokolenia w tabletkach
Wśród leków tej podgrupy:
- Cefaklor;
- Aksetyl cefuroksymu.
Widmo aktywności cefalosporyny drugiej generacji przeciwko bakteriom Gram-ujemnym jest szersze niż w przypadku pierwszej generacji. Tabletki można podawać z:
- Choroby infekcyjno-zapalne górnych i dolnych dróg oddechowych (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, przewlekłe zapalenie oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc);
- zakaźne choroby układu moczowego;
- nie ciężkie infekcje skóry, zmiany bakteryjne tkanek miękkich, kości i stawów.
Ze względu na to, że Cefaklor nie wytwarza wysokich stężeń w uchu środkowym, nie jest on stosowany w ostrym zapaleniu ucha środkowego, a w tym przypadku można stosować aksetyl Cefuroksymu. W tym przypadku spektrum przeciwbakteryjne obu leków jest podobne, ale Cefaklor jest mniej aktywny w stosunku do pneumokoków i pręcika hemofilnego.
Cefalosporyny 3 pokolenia w tabletkach
Trzecia generacja cefalosporyn obejmuje:
- Cefiksym;
- Ceftibuten.
Cechy tych leków to:
- wyższa aktywność w stosunku do enterobakterii i Pseudomonas aeruginosa
- doskonałe właściwości farmakokinetyczne;
- dobra penetracja do tkanki.
Te antybiotyki są przepisywane najczęściej, gdy:
- przewlekłe zapalenie oskrzeli wywołane przez pręt hemofilny i morokomórkę;
- infekcje dróg moczowych wywołane przez wielooporną florę.
Cefiksym jest również przepisywany na rzeżączkę i shigelozę.